针对精神疾病老年人情绪困扰的管理：评估虚拟现实放松效果的随机对照试验

这为何与日常忧虑相关

许多老年人长期与焦虑、情绪低落或压力共处，但在人员紧张的门诊环境中获得缓解往往不易。本研究提出了一个简单但及时的问题：在虚拟现实（VR）中的短时间自然场景体验，是否能像传统仅依赖想象的放松方法一样帮助老年患者平复情绪？答案可能影响我们如何照护这群快速增长、患有严重心理健康问题的老年人。

通向平静的两条不同路径

研究者关注两种帮助人们放松的途径。一种是意象引导，这是一种历史悠久的做法，个体听从口头的“心灵旅程”并在脑海中描绘宁静的场景。另一种是VR放松，戴上头显后，个体被直接置入安抚性的虚拟景观，那里有树木、流水、山峦和轻柔的自然声。两种方法都旨在缓解接受精神科治疗的老年人的情绪困扰，但在所需的心理努力和想象力上有所不同。

谁参与了以及他们的体验

44名年龄在58至87岁的患者，在一家大型大学精神科诊所接受治疗，随机分配到两种方法中的一种。每位参与者都参加了一次10分钟的单次体验：要么佩戴显示相同宁静森林场景的VR头显，要么收听描述几乎相同森林环境的音频脚本。体验前后，参与者对焦虑、压力、情绪、放松感和整体幸福感进行了自评。VR组还报告了他们在虚拟世界中的“在场感”以及是否出现晕动症状。

效果如何以及人们的感受

两组都显示出明显、即时的益处。仅一次体验后，无论是VR组还是意象引导组的老年人，都报告了焦虑和压力减少、不愉快感降低，以及情绪更积极、放松度更高和幸福感改善。这些变化幅度较大，表明即使是简短、集中的放松体验也能带来明显差异。重要的是，这两种方法在所有这些指标上表现大致相当；总体而言VR并未显示出优越性，但可与既有标准并驾齐驱。

舒适性、安全性与“身临其境”的力量

研究还仔细考察了舒适性和安全性，特别是因为有人担心先进技术可能令老年人不适。实际情况是，VR被认为高度可接受：没有人因头显而中断体验，几乎所有参与者的晕动症评分接近零。相比之下，意象引导组中有少数患者提前结束了体验，往往是因为想象场景唤起了令人不安的记忆或单纯难以在脑中构建画面。两组大多数参与者表示满意，认为体验有帮助并感受到了与自然的联系。在使用VR的参与者中，更强的“真实存在”感与更大的焦虑缓解相关，暗示沉浸感本身可能有助于让心绪放下。

对老龄化社会照护的意义

对非专业读者而言，主要结论很直接：对于有精神疾病的老年人，花十分钟进入一个温和的虚拟森林可以像传统的口头放松练习一样平息焦虑并提升幸福感——而且在较高年龄段看起来既安全、可接受又吸引人。由于VR可以以标准化方式提供且可能需要较少的想象力，它提供了一种有前景且可扩展的工具，可补充人手紧张的心理健康服务。尽管仍需更长期的研究，这项工作表明，经过精心设计的数字工具可以帮助弥合“灰色数字鸿沟”，让老年人获得新的情绪缓解方式，而不是在技术进步中被落下。

引用: Seethaler, M., Güntner, L., Lütt, A. et al. Managing emotional distress in older adults with mental illness: a randomized controlled trial evaluating virtual reality relaxation. Transl Psychiatry 16, 162 (2026). https://doi.org/10.1038/s41398-026-03955-1

关键词: 虚拟现实放松, 老年人心理健康, 意象引导, 焦虑与减压, 数字化疗法