Wolaita Sodo Üniversitesi kapsamlı uzman hastanelerine başvuran tip 2 diyabet hastaları arasında beslenme örüntüleri ve ilişkili faktörler, Güney Etiyopya

Günlük yiyecek tercihleri neden önem taşır

Tip 2 diyabetli kişiler için her gün tabağa konulanlar, kan şekerinin ne kadar iyi kontrol edildiğini, kişinin kendini nasıl hissettiğini ve komplikasyonların ne kadar hızlı geliştiğini belirleyebilir. Ancak birçok düşük gelirli ortamda “sağlıklı beslenme” konusunda verilen tavsiyeler çoğunlukla belirsiz, uygulanması zor veya yerel yiyecekler ve sıkı bütçelerle iyi eşleşmiyor. Güney Etiyopya’dan bu çalışma, tip 2 diyabetli yetişkinlerin gerçekte nasıl beslendiklerini yakından inceliyor, diyetlerindeki yaygın örüntüleri tanımlıyor ve iş, yaş ve diğer sağlık sorunlarının bu tercihleri nasıl etkilediğini araştırıyor. Bulgular, geniş kapsamlı beslenme kurallarını yerel kültüre dayalı pratik önerilere dönüştürmeye yardımcı oluyor.

İki ana beslenme biçimi

Araştırmacılar, Wolaita Sodo’daki büyük bir sevk hastanesinde düzenli bakım alan 416 tip 2 diyabetli yetişkini anketledi. Ayrıntılı bir haftalık gıda anketi kullanarak, hastaların ekmek ve kök sebzelerden et yemekleri ve gazlı içeceklere kadar 27 yerel yaygın gıdayı ne sıklıkla yediklerini kaydettiler. Tek tek gıdaları “iyi” veya “kötü” olarak yargılamak yerine, hangi maddelerin birlikte yenme eğiliminde olduğunu görmek için istatistiksel bir yöntem kullandılar. Bu yöntem, hastaların günlük beslenmelerindeki değişimin yaklaşık beşte birini birlikte yakalayan iki baskın örüntüyü ortaya koydu.

Aşina olunan ev tipi diyet

“Geleneksel” olarak adlandırılan bir örüntü, bölgenin uzun süredir tüketilen temel gıdalarına odaklanıyordu. Bu örüntüyü izleyenler daha fazla ekmek, patates, havuç, pancar, bakla, kırmızı fasulye ve yanlış muz bitkisinden yapılan yemekler ile yerel fermente bir içecek tüketiyordu. Bu yiyeceklerin çoğu bitki temelli, tok tutucu ve ilave şeker açısından nispeten düşüktü. Daha yaşlı yetişkinler bu şekilde beslenmeye daha yatkındı; bu, yaşam boyu oluşmuş alışkanlıkları ve kırsal yiyecek kültürüne daha sıkı bağlılığı yansıtıyordu. İlginç bir şekilde, aynı zamanda başka kronik hastalıkları olan hastalar bu geleneksel örüntüye bağlı kalma olasılığı daha düşüktü; belki ek tıbbi öneriler veya fiziksel kısıtlar, onların alışılmış öğünlerini değiştirmeye itmişti.

Modern eklemelerle karışık tabak

“Karışık” olarak etiketlenen ikinci örüntü, yerel yemekleri daha enerji yoğun ilavelerle harmanlıyordu. Bu gruptakiler daha fazla çiğ ve haşlanmış kırmızı et, yumurta, yoğurt ve rafine tahıl ürünleri ile birlikte şekerli gazlı içecekler ve çay tüketiyordu. Başka bir deyişle, tabakları tanıdık yiyecekleri daha zengin hayvansal ürünler ve modern şekerli içeceklerle birleştiriyordu. Fiziksel olarak zorlayıcı, genellikle düşük ücretli işlerde çalışan günlük işçiler özellikle bu şekilde beslenmeye eğilimliydi. Hızlı, ucuz ve tok tutan yiyeceklere duyulan ihtiyaç, onları et atıştırmaları, sokak yemekleri ve kolayca alınabilen gazlı içeceklere yönlendirebilir. Yaş veya ikamet yeri gibi faktörlerin aksine, iş türü bu karışık örüntünün belirleyici bir sürücüsü olarak öne çıktı.

Bilgi tek başına engel değil

Kâğıt üzerinde, katılımcıların çoğu meyve ve sebzelerin değeri veya şekeri sınırlama gereği gibi diyabete ilişkin standart tavsiyelerin en azından bazılarını biliyordu. Yine de yanıtlar büyük boşluklar ve yanlış anlamaları da açığa çıkardı. Yaklaşık yarısı öğün atlamanın kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olabileceğine inanıyor ve pek çok kişi hangi gıdaların kan şekerini en hızlı yükselttiğinden emin değildi. Bu eksikliklere rağmen, çalışma diyet hakkında daha fazla bilgi sahibi olmanın otomatik olarak her iki örüntüden birine daha sıkı uyum sağlamakla sonuçlanmadığını buldu. Bu durum, insanların gerçekte ne yiyebileceğini şekillendirenin sadece bilgi değil, aynı zamanda para, zaman, alışkanlıklar ve yiyeceğe erişim olduğunu gösteriyor.

Hastalar ve bakım sağlayıcılar için çıkarımlar

Çalışma, Güney Etiyopya’daki tip 2 diyabetli yetişkinlerin büyük ölçüde ya geleneksel, bitki merkezli bir diyet ya da üzerine et ve şekerli içecekler eklenmiş daha karışık bir diyet izleme eğiliminde olduğunu sonucuna varıyor. Hangi grubun hangi tarafa düştüğü yaş, iş ve diğer hastalıklarla güçlü biçimde ilişkili. Bu nedenle tek tip tavsiyelerin etkili olması muhtemel değil. Bunun yerine yazarlar, yerel temel gıdalardan başlayan, hastaların geleneksel diyetin daha sağlıklı kısımlarını korumasına yardımcı olan ve özellikle çok çalışan günlük işçiler için şekerli içecekleri ve ağır et yemeklerini azaltmanın gerçekçi yollarını sunan danışmanlığı savunuyor. Rehberliği insanların gerçek yiyecek ortamına göre uyarlamak, kaynakların sınırlı olduğu yerlerde bile kan şekerini kontrol etmeyi ve komplikasyonlardan kaçınmayı kolaylaştırabilir.

Atıf: Moliso, A.K., Fankasho, H.W. & Paulos Kumma, W. Dietary patterns and associated factors among type 2 diabetes mellitus patients attending Wolaita Sodo university comprehensive specialized hospitals, South Ethiopia. Sci Rep 16, 9514 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-39574-5

Anahtar kelimeler: tip 2 diyabet diyeti, Etiyopya beslenme, geleneksel yiyecekler, beslenme örüntüleri, kan şekeri kontrolü