Uyuşturucu kullanan kişinin ailesinde ruhsal müdahaleler ve öz-stigma: klinik bir çalışma

Bu aileler için neden önemli

Uyuşturucu kullanımıyla mücadele eden her kişinin arkasında genellikle korku, utanç ve yanıtsız sorularla boğuşan bir aile bulunur. Bu çalışma umut verici bir fikri inceliyor: anlam, bağlılık ve merhamet gibi günlük değerlere dayalı rehberli ruhsal grup oturumlarının, birçok yakının sessizce taşıdığı yoğun suçluluk duygusu ve stigma yükünü hafifletebileceği. Bu yaklaşımın nasıl işe yaradığını anlamak, ailelerin, bakım verenlerin ve profesyonellerin hem iyileşmeyi hem de evde duygusal iyileşmeyi desteklemenin yeni yollarını bulmasına yardımcı olabilir.

Gizli utanç yükü

Uyuşturucu kullanımı yalnızca bireyi etkilemez; tüm hane halkında dalga etkisi yaratır. Bu araştırmanın yapıldığı İran da dahil olmak üzere birçok toplumda, uyuşturucu kullanan kişilerin yakınları sıklıkla komşular, arkadaşlar ve hatta sağlık sisteminin bazı bölümleri tarafından yargılanıyormuş gibi hisseder. Zaman içinde bu sert dış görüşler içselleşebilir. Aile üyeleri suçun kendilerinde olduğunu düşünmeye başlayabilir, sosyal hayattan çekilebilir, sevdiklerinin durumunu saklayabilir ve kendi değerlerini daha düşük görmeye başlayabilir. Öz-stigma olarak adlandırılan bu içselleştirilmiş utanç, enerjilerini tüketebilir, izolasyonu artırabilir ve tedavi ve rehabilitasyon sırasında istikrarlı destek sunma yeteneklerini zayıflatabilir.

Yeni bir destek grubu türü

Bu sorunu ele almak için araştırmacılar Salim’in Kalp modeli olarak bilinen bir çerçeveye dayalı yapılandırılmış bir ruhsal programı test ettiler. Bu model, kişinin kendisiyle, diğer insanlarla, doğal dünya ile ve her bireyin inançlarına göre daha yüksek bir güçle bağlantı olmak üzere dört basit ama güçlü bağlantı yönüne odaklanır. Khorramabad’daki kliniklerde tedavi gören kişilerin 60 birinci derece yakını rastgele iki gruba ayrıldı. Her iki grup da kliniklerin rutin hizmetlerini almaya devam etti, ancak bir grup aynı zamanda dokuz haftalık, 90 dakikalık grup oturumlarına katıldı; bu oturumlar ruhsal yansıma, anlatı, gevşeme egzersizleri ve aile bağlarını ve sosyal aidiyeti güçlendirmeye yönelik pratik adımlar etrafında yapılandırılmıştı.

Oturumlarda neler oldu

Her toplantının belirgin bir teması ve etkinlik seti vardı. İlk oturumlar güven inşa etmeye ve katılımcıların yargı korkusu olmadan inançlarını, endişelerini ve deneyimlerini paylaşmalarına izin vermeye ayrıldı. Daha sonraki toplantılar, olumsuz düşüncelerin ve etiketlerin kendileri ve yakınları hakkındaki görüşlerini nasıl şekillendirdiğini fark etmeye ve bunları daha merhametli ve umut verici perspektiflerle değiştirmeye teşvik etti. Aileler duyguları daha açık ifade etme, destekleyici ilişkiler arama, müzik ve mizahın tadını çıkarma ve yürüyüşler gibi basit etkinliklerle doğayla yeniden bağlantı kurma gibi becerileri uyguladı; suya, ağaçlara ve temiz havaya dikkat etmek gibi basit uygulamalar kullanıldı. Süreç boyunca vurgu, bağımlılıkla birlikte mücadelede anlam, onur ve ortak çaba duygusunu yeniden tesis etmekteydi.

Öz-stigmada değişimleri ölçme

İlk oturumdan önce ve son oturumdan dört hafta sonra tüm katılımcılar üç alanda öz-stigmayı ölçen standart bir anketi doldurdu: toplumdan çekilme, hastalığı gizleme ve daha az değerli hissetme. Başlangıçta iki grubun puanları benzerdı, bu da öz-stigmanın aileler arasında yaygın olduğunu gösteriyordu. Çalışmanın sonunda ruhsal programa katılan grup, genel öz-stigma ile toplumsal çekilme ve gizleme ile ilişkili alanlarda belirgin bir düşüş gösterdi. Buna karşılık, yalnızca rutin klinik bakım alan grup anlamlı bir değişiklik göstermedi. Basit karşılaştırmalar ve daha ayrıntılı istatistiksel testler, müdahale grubundaki iyileşmenin tesadüfe bağlı olma olasılığının düşük olduğunu doğruladı.

İyileşme için ne anlama geliyor

Bulgular, düşünceli tasarlanmış ve kültürel olarak duyarlı ruhsal grup çalışmalarının, uyuşturucu kullanımından etkilenen ailelerin yükünü hafifletmek için pratik bir araç olabileceğini öne sürüyor. Yakınların utanç ve gizlilikten bağlantı, kabul ve umuda doğru ilerlemesine yardımcı olarak, bu tür programlar daha nazik ve daha istikrarlı bir ev ortamı yaratabilir. Bu çalışma doğrudan bu değişimlerin tedaviye uyumu veya uyuşturucu kullanan kişinin uzun vadeli iyileşmesini iyileştirip iyileştirmediğini ölçmemiş olsa da, yazarlar daha az damgalayıcı bir aile atmosferinin daha iyi sonuçları destekleme olasılığının yüksek olduğunu savunuyor. Basitçe söylemek gerekirse, aileler daha az utanmış ve daha güçlenmiş hissettiklerinde, sevdiklerinin iyileşme yolculuğunda yanlarında durma kapasiteleri artar.

Atıf: Sedieghifar, Z., Jalali, A., Rahmati, M. et al. Spiritual interventions and self-stigma in the family of person who use drugs: a clinical trial study. Sci Rep 16, 9070 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38894-w

Anahtar kelimeler: öz-stigma, aile desteği, uyuşturucu kullanımı, ruhsal müdahale, Salim’in Kalp modeli