Kentsel çevresel belirleyiciler ve bunların yaşlılarda zihinsel sağlık, fiziksel işlev ve yaşam kalitesi üzerindeki etkileri: Şiraz, İran’da çok boyutlu bir çalışma

Neden şehir tasarımı yaşlanma için önemli

Daha fazla insan şehirlerde daha uzun yaşadıkça, sokakların, parkların ve hatta çöp toplamanın ilerleyen yıllarımızı nasıl etkilediği sorusu gündeme geliyor. Güney İran’ın büyük kentlerinden Şiraz’dan yapılan bu çalışma, kent çevresinin günlük öğelerinin—yeşil alanlara erişim, kalabalık mahalleler ve üretilen çöp miktarı gibi—yaşlı yetişkinlerin bedenlerini, zihinlerini ve genel mutluluğunu nasıl şekillendirdiğine bakıyor. Ayrıca kentin koşulları kötü olduğunda kimin en çok risk altında olduğunu tahmin etmek için modern bilgisayar araçlarını test ediyor.

Üç tür mahallede yaşam

Araştırmacılar kent yaşamının üç temel bileşenine odaklandı: her bölgede yaşayan insan sayısı (nüfus yoğunluğu), kişi başına düşen park ve ağaç örtüsü (kişi başına yeşil alan) ve her kişinin ürettiği hanehalkı atık miktarı. Şiraz’ın 11 belediye bölgesinde 60 yaş ve üzeri 3.000 erkek ve kadını incelediler; her bölge kalabalık sokaklar, sessiz köşeler ve temizlik açısından kendine özgü bir karışıma sahipti. Bazı bölgelerde cömert parklar ve orta düzeyde yoğunluk vardı, bazıları ortalama koşullara sahipti ve birkaçında ise çok sınırlı yeşillik, yüksek kalabalık ve yoğun çöp yükü bir aradaydı. Bu çeşitlilik ekip için çevresel koşulların farklı kombinasyonlarının sağlıkla nasıl ilişkilendiğini görmeyi sağladı.

Yaşlıların nabzını tutmak

Sağlığı geniş bir şekilde anlamak için ekip yalnızca kilo veya hastalığı ölçmenin ötesine geçti. Vücut kitle indeksini, zayıflık ve düşme riskini yansıtan bir kırılganlık indeksini ve depresyon ile anksiyete için basit kontrol listelerini kaydettiler. Ayrıca genel psikolojik sıkıntı için standart bir ölçek, erken bilişsel sorunlar için testler ve yaygın kullanılan bir yaşam memnuniyeti ölçüsü incelediler. Katılımcılar şehir kayıtlarından rastgele örneklendi ve okumayı yazmayı bilmeyenlerin anketleri tamamlamasına yardımcı olmak için eğitimli mülakatçılar görev yaptı. Bu titiz tasarım, sonuçların yalnızca daha sağlıklı veya daha varlıklı birkaç kişiyi değil, sıradan yaşlı sakinlerin deneyimini yansıtmasını sağladı.

Yeşil vahalar ve gri, kalabalık alanlar

Şehir genelindeki desenler açıktı. Daha fazla park ve ağaç barındıran mahallelerde, yaşlı yetişkinlerin depresyon ve anksiyete semptomları daha az, kırılganlık daha düşük ve yaşam memnuniyeti daha yüksekti. Çalışma, kişi başına yalnızca bir metrekarelik mütevazı bir yeşil alan artışının bile depresyon puanlarında ölçülebilir bir düşüş ve kırılganlıkta küçük bir azalma ile ilişkili olduğunu buldu. Buna karşılık, daha fazla atık üretimi ve daha yüksek yoğunluğa sahip alanlarda daha fazla düşme, daha fazla duygusal sıkıntı ve daha düşük yaşam memnuniyeti görüldü. Yeşillikten yoksun, dar alana çok sayıda kişi sıkışmış ve büyük miktarda çöp bulunan bölgeler 'yüksek riskli' bir küme oluşturdu; bu yerlerde yaşlı yetişkinler en kötü zihinsel ve fiziksel sağlığı gösterdi.

Bilgisayarlar risk hakkında neler ortaya koyuyor

Basit karşılaştırmaların ötesinde, araştırmacılar sağlık çıktılarının yalnızca kent verileriyle tahmin edilip edilemeyeceğini görmek için makine öğrenmesi yöntemleri—Karar Ağaçları ve Destek Vektör Makineleri—kullandılar. Bu modeller yeşil alan, kalabalık ve atık düzeylerinin nasıl birleşerek sakinlerin risklerini şekillendirdiğini öğrendi. Anlaşılması kolay eşik değerler buldular: örneğin, kişi başına düşen yeşil alan yaklaşık yedi metrekarenin altına düştüğünde depresyon ve kırılganlık hızla arttı; kişi başına düşen atık yılda yaklaşık 250 kilogramı aştığında düşme ve düşük yaşam memnuniyeti riski yükseldi. Daha gelişmiş model daha incelikli, eğrisel ilişkileri yakaladı ve özellikle kırılganlığı tahmin etmede yüksek doğruluk gösterdi; bu da yaşlı yetişkinlerin sağlığının çevrelerine karmaşık şekillerde yanıt verdiğini gösteriyor.

Bu kentin sakinleri için ne anlama geliyor

Uzman olmayanlar için mesaj açık: yaşlı yetişkinlerin sağlığı yalnızca tıp veya kişisel alışkanlıklarla ilgili değil; aynı zamanda ağaçlarla, oturma banklarıyla, temiz sokaklarla ve insanların ne kadar sıkışık yaşadığıyla da ilgili. Bu çalışmada yeşil alanlar korunma sağlayan bir örtü gibi davrandı; daha sakin ruh halleri, daha güçlü bedenler ve daha yüksek bir tatmin duygusuyla bağlantılıydı; oysa aşırı kalabalık ve yönetilmeyen atıklar insanları kırılganlığa, düşme korkusuna ve hüzne doğru itti. Yazarlar, şehir yetkililerinin parkları genişletmesinin, küçük 'cep' yeşil alanları eklemesinin ve atık sistemlerini iyileştirmesinin sadece mahalleleri güzelleştirmek olmadığını—aynı zamanda yaşlı sakinlerin daha sağlıklı, daha bağımsız ve yaşamlarından daha memnun kalmalarına yardımcı olmak olduğunu savunuyorlar.

Atıf: Asadollahi, A., Błachnio, A., Tomas, J.M. et al. Urban environmental determinants and their effects on mental health, physical function, and quality of life in older adults: a multidimensional study in Shiraz, Iran. Sci Rep 16, 7694 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38857-1

Anahtar kelimeler: kentsel yeşil alan, yaşlı yetişkinler, zihinsel sağlık, kırılganlık, sağlıklı yaşlanma