Aterosklerotik kardiyovasküler hastalık ve on yıllık aterosklerotik kardiyovasküler hastalık risk skorunun ruh sağlığı üzerindeki etkileri

Kalbiniz ve Zihniniz Düşündüğünüzden Daha Bağlantılı

Bir kalp krizi veya inme tek başına yeterince ürkütücüdür, ama birçok insan kalp sorunları sonrasında ruh hallerinin, uyku düzeninin ve günlük işlevselliğinin de değiştiğini görünce şaşırır. Bu çalışma, kalp krizleri ve inmelerin yaygın bir nedeni olan aterosklerotik kardiyovasküler hastalık (AKH) ile önümüzdeki on yıl içinde AKH gelişme riski arasındaki ilişkinin insanların zihinsel iyi oluşuyla nasıl bağdaştığını inceliyor. Bu bağlantıyı anlamak, hastaların, ailelerin ve doktorların aynı anda hem kalp sağlığını hem de ruh sağlığını korumasına yardımcı olabilir.

Kalp Hastalığı Riskine Daha Yakından Bakış

AKH, kalbe, beyne ve diğer organlara kan sağlayan atardamarların yağlı birikimler ve iltihap nedeniyle daralması ile ortaya çıkar. Doktorlar, bir kişinin önümüzdeki on yıl içinde kalp krizi veya inme geçirme olasılığını tahmin etmek için yaş, kan basıncı, kolesterol, sigara, diyabet ve diğer faktörlere dayanan standart bir hesaplayıcı kullanır. Bu çalışmada, 25–70 yaşları arasındaki Şiraz, İran nüfusundan 1.100’den fazla yetişkin Şiraz Kalp Çalışması kapsamında değerlendirildi. Hiçbirinin tanı konmuş bir psikiyatrik bozukluğu yoktu ve psikiyatrik ilaç kullanmıyor olmaları, araştırmacıların uzun süredir var olan durumlardan ziyade kalp hastalığıyla eşzamanlı olarak ortaya çıkabilecek ruhsal kaygılara odaklanmasını sağladı.

Zihinsel İyi Oluşun Nabzını Tutmak

Katılımcıların kalp riskleri ölçüldüğü aynı gün, dünyada yaygın olarak kullanılan 28 maddelik bir ruh sağlığı anketini doldurdular. Anket, fiziksel şikayetler (yorgunluk veya baş ağrısı gibi, somatik semptomlar olarak adlandırılır), anksiyete ve uyku sorunları, günlük sosyal rollerle ilgili zorluklar ve ilgi kaybı veya ısrarcı üzüntü gibi şiddetli depresyon belirtileri olmak üzere dört alanı sorguluyor. Her alana bir puan veriliyor; puanlar yükseldikçe iyi oluş daha kötü anlamına geliyor. Bu çalışmada ruhsal bozukluk olarak kabul edilmek, toplam puanın veya bu dört alandan herhangi birinin belirli bir eşik değerin üzerinde olmasını gerektiriyordu; böylece yalnızca çok şiddetli sorunları olanlar değil, tek veya iki alanda zorluk yaşayan kişiler de yakalanmış oldu.

Mevcut Kalp Hastalığı Zihni Nasıl Etkiliyor

Kayıtlara göre katılımcıların yaklaşık onda biri zaten koroner kalp hastalığı veya inme gibi AKH’ye sahipti. AKH’si olanlar, AKH’si olmayanlara kıyasla daha fazla fiziksel şikayet, daha fazla anksiyete ve uykusuzluk, daha şiddetli depresyon ve daha kötü toplam ruh sağlığı puanları bildirdi. Yaş, cinsiyet, eğitim ve gelir gibi faktörler göz önüne alındığında bile, AKH grubunda rahatsız edici fiziksel semptomlar, anksiyete ve uyku sorunları veya şiddetli depresyon olma olasılığı daha yüksekti. Başka bir ifadeyle, yerleşik kalp veya damar hastalığıyla yaşamak, resmen psikiyatrik tanı almamış kişilerde bile daha kötü ruhsal iyi oluşla güçlü şekilde ilişkiliydi.

Gelecekteki Kalp Riski de Önemli

Araştırmacılar daha sonra mevcut AKH’si olmayan geniş gruba odaklandı ve onları on yıllık risk skorlarına göre sınıflandırdı. Hesaplanan riski yüzde 5 veya üzerinde olan kişiler—birçok kılavuzun daha yakından izlemeye değer kabul ettiği bir eşik—fiziksel semptomlar, anksiyete ve uykusuzluk, sosyal işlevsellik, şiddetli depresyon ve toplam ruh sağlığı puanlarında daha kötü durumdaydı. İstatistiksel modeller, on yıllık risk bu eşik değerinin üzerine çıktıkça anksiyete, kötü uyku, sosyal yaşamda zorlanma ve depresyon gibi sorunların olasılığının arttığını gösterdi. Bu, yalnızca gelecekteki bir kalp olayına karşı daha yüksek riskiniz olduğunu bilmenin—veya bu riski artıran aynı yaşam biçimi ve biyolojik faktörlerle yaşamanın—zaten ruh sağlığı üzerinde bir yük oluşturabileceğini düşündürüyor.

Hastalar ve Bakıcılar İçin Anlamı

Bulgular kalp ile zihin arasında çift yönlü bir ilişki olduğunu güçlendiriyor. AKH yalnızca fiziksel tehlikeyle değil, aynı zamanda daha yüksek düzeyde sıkıntı, endişe ve düşük ruh haliyle de bağlantılı görünüyor. Hastalık ortaya çıkmadan önce bile daha yüksek hesaplanmış riske sahip kişiler daha fazla duygusal ve sosyal gerilim belirtisi gösteriyor. Hastalar için bu, uyku sorunlarını, ısrarcı üzüntüyü veya günlük işlevlerdeki değişiklikleri doktorlarına söylemenin kalp tedavisinden bir dikkat dağıtma değil, onun ayrılmaz bir parçası olduğu anlamına geliyor. Klinikler ve sağlık sistemleri için çalışma, bilinen AKH’si veya yüksek risk skorları olanlar başta olmak üzere, kalp klinikleri ve birinci basamak ziyaretlerine ruh sağlığı taraması ve desteğinin dahil edilmesi gerektiğini savunuyor. Stres, depresyon ve anksiyeteyi erken ele almak yaşam kalitesini iyileştirebilir ve uzun vadede kalbi olduğu kadar zihni de korumaya yardımcı olabilir.

Atıf: Zibaeenezhad, M.J., Molazadeh, J., Sayadi, M. et al. The effects of atherosclerotic cardiovascular disease and ten-year atherosclerotic cardiovascular disease risk score on mental health status. Sci Rep 16, 6081 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35737-6

Anahtar kelimeler: kalp hastalığı, ruh sağlığı, depresyon, kardiyovasküler risk, anksiyete