Servikal Yüksek Riskli HPV Enfeksiyonlu Hastalarda Torako-abdominal Kızılötesi Termal Görüntüleme Özelliklerinin İncelenmesi

Vücut ısısının gizli servikal enfeksiyonları neden açığa çıkarabileceğine dair

Çoğu kişi vücut sıcaklığından söz edildiğinde ateş termometresini düşünür; oysa cilt üzerindeki ısı desenleri derinlerde olup biteni sessizce yansıtabilir. Bu çalışma, göğüs ve karın bölgesindeki kızılötesi ısıyı “görebilen” bir kameranın, rahim ağzı kanserinin neredeyse tüm vakalarının sorumlusu olan insan papilloma virüsünün (HPV) yüksek riskli tipleriyle enfekte kadınlarda ortaya çıkan ince değişiklikleri algılayıp algılayamayacağını araştırıyor. Güvenilir desenler varsa, bu invazif olmayan yaklaşım bir gün standart taramayı tamamlayıcı olarak kullanılabilir ve doktorların vücudun HPV’ye nasıl tepki verdiğini daha iyi anlamalarına yardımcı olabilir.

HPV ve kadın sağlığına daha yakından bakış

HPV, dünyada kadınlar arasında en yaygın viral enfeksiyonlardan biridir; çoğu kadın en az bir kez bu virüsle karşılaşacaktır. ‘‘Yüksek riskli’’ olarak adlandırılan bir alt grup, HR‑HPV, enfeksiyon kalıcı hale gelirse kanser öncesi değişikliklere ve rahim ağzı kanserine yol açabilir. HR‑HPV’yi doğrudan temizleyen bir ilaç yoktur; bu nedenle hekimler servikal hücrelerdeki erken değişiklikleri yakalamak için düzenli taramaya güvenirler. Araştırma ekibi, hem Batı tıbbı hem de geleneksel Çin tıbbı çerçevesinde çalışarak, HR‑HPV’nin enfeksiyonun gerçekleştiği pelvik bölgede özellikle olmak üzere vücudun enerji kullanımı ve kan akışı üzerinde daha geniş bir iz bırakıp bırakmayacağını merak etti. Bu fikir onları, deriden gelen görünmez ısı radyasyonunu yüzey sıcaklığının renkli bir haritasına dönüştüren tıbbi kızılötesi termal görüntülemeyi test etmeye yönlendirdi.

Termal kameranın nasıl kullanıldığı

Araştırmacılar Pekin’de bir hastaneden 25–60 yaş arası iki kadın grubu aldı: yüksek riskli servikal HPV enfeksiyonu doğrulanmış 68 kadın ve servikal HPV testleri negatif olan 65 kadın. Tüm katılımcılar, sıcaklık okumalarını sabit tutmak için ağır egzersiz, aşırı sıcak veya soğuk ortamlar ve uyarıcı maddelerden kaçınma gibi katı ön tarama kurallarına uydu ve kontrollü bir odada sakin şekilde dinlendi. Muayene sırasında kadınlar giysi ve aksesuarlarını çıkardı, kızılötesi kameranın önünde durdu ve tüm göğüs ve karın bölgesinin görüntüleri çekildi. Araştırmacılar daha sonra her görüntüyü ilgi bölgelerine böldü: toraks, üst karın ve alt karın; alt karın içinde ise sol alt bölge, rahim üzeri bölge ve sağ alt bölge dahil olmak üzere üç küçük alan belirlendi. Özel yazılımlar kullanılarak her bir bölgedeki ortalama sıcaklık hesaplandı.

Isı haritalarının ortaya koydukları

HPV olmayan kadınlarda termal görüntüler pürüzsüz ve simetrik görünüyordu; göğüsten üst karına ve ardından alt karına doğru nazik bir sıcaklık düşüşü vardı. Buna karşılık, yüksek riskli HPV’li kadınlar bozulmuş desenler gösterdi. Görüntüler daha düzensiz renkler ve özellikle alt karında daha yüksek sıcaklıktaki ‘‘sıcak noktalar’’ şeklinde yamalar ve kümeler içeriyordu. Ekip sayıları karşılaştırdığında, genel alt karın derisi sıcaklığı HPV pozitif kadınlarda sağlıklı katılımcılara göre daha yüksekti; her iki grupta da göğüsten karına genel gradyan benzer olmasına rağmen. Sıcaklık farkı 0,1–0,3 derece gibi birkaç onda bir derece mertebesinde mütevazıydı, ancak özellikle alt sol karın bölgesinde istatistiksel olarak anlamlı olacak kadar tutarlı bulundu.

Düzensiz ısınma ve olası gizli süreçler

Alt karının üç alt alanına daha yakından bakıldığında, her iki grupta da sol tarafın sağdan biraz daha sıcak olma eğiliminde olduğu ve rahim üzeri bölgenin en soğuk olduğu görüldü. Bununla birlikte, sol taraf ısısı HPV‑pozitif grupta belirgin şekilde daha fazlaydı ve alt karının sol ve sağ tarafları arasındaki fark genel olarak daha büyüktü. Bu daha güçlü sol‑sağ dengesizliği, lokal kan akışı, metabolizma veya hafif inflamasyonda altta yatan bir bozukluğa işaret ediyor olabilir; ancak çalışma kesin nedeni kanıtlayamadı. Yazarlar, kolon ve ince bağırsağın bazı bölümleri gibi yakındaki organların da bu bölgede yer aldığını belirtiyor ve HPV ile ilişkili bağışıklık yanıtlarındaki veya lokal mikrobiyomdaki değişikliklerin ısı desenlerindeki farklılığı açıklamaya yardımcı olabileceğini öne sürüyorlar. Bununla birlikte, mutlak sıcaklık değişikliklerinin insan varyasyonunun normal aralığı içinde kaldığını, bu yüzden herhangi bir klinik etkinin hâlâ belirsiz olduğunu da vurguluyorlar.

Gelecekte bakım için bunun anlamı ne olabilir

Halk için çıkarılacak sonuç şu: özel bir ısı algılayıcı kamera, yüksek riskli servikal HPV enfeksiyonlu kadınlarla virüs olmayan kadınlar arasında alt karında ısının dağılımında küçük ama tutarlı farklılıklar tespit edebiliyor. Özellikle alt sol taraftaki daha sıcak ve daha düzensiz desen, enfeksiyona vücudun dolaşımı ve metabolizmasının nasıl tepki verdiğini, ciddi hastalık gelişmeden önce bile yansıtıyor olabilir. Kızılötesi termal görüntüleme ağrısız ve invazif değil; bu nedenle daha fazla araştırmayla Pap testi ve HPV testleriyle birlikte faydalı bir yardımcı araç haline gelebilir, tedavi yanıtlarını izlemek veya farklı HPV alt tiplerinin vücudu nasıl etkilediğini görselleştirmek için ek bir yol sunabilir. Şimdilik bağımsız bir tanı testi olarak değil, erken araştırma aracı olarak görülmeli, ancak enfeksiyonların vücudun termal manzarasını ince ince nasıl yeniden şekillendirebildiğine dair ilgi uyandıran bir pencere açıyor.

Atıf: Li, X., Sun, L., Qiu, M. et al. Investigation of thoracico-abdominal infrared thermal imaging characteristics in patients with cervical HR-HPV infection. Sci Rep 16, 6500 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35261-7

Anahtar kelimeler: servikal HPV, kızılötesi termografi, rahim ağzı kanseri taraması, cilt sıcaklığı, kadın sağlığı