En flernations epidemiologisk analys av dödsfall orsakade av landminor och annan sprängdevise

Dolda faror under vardagslivet

I många delar av världen upphör inte krigets faror när skjutandet tystnar. Osedda sprängladdningar som lämnas kvar i fält, vid vägar och nära hem fortsätter att döda och lemlästa människor som lever sina vardagliga liv. Denna studie sammanställer data från 17 länder för att svara på en skarp fråga: vem löper störst risk att dö när dessa dolda vapen exploderar, och hur dödliga är olika typer av anordningar? Svaren är viktiga för familjer, vårdpersonal och politiska beslutsfattare som försöker förhindra onödiga dödsfall långt efter att fredsavtal undertecknats.

Varifrån siffrorna kommer

Forskarlaget granskade register över 105 913 personer som dödats eller skadats av landminor, improviserade spränganordningar och annan kvarvarande ammunition i låg- och lägre medelinkomstländer. Dessa register samlades in under många år av nationella mina-röjningscentra, FN-organ och humanitära organisationer som arbetar med att sanera sprängämnen och stödja offer. För varje offer noterades grundläggande uppgifter: ålder, kön, om personen var civil eller tillhörde militären eller ett röjningsteam, vad de gjorde vid tillfället och vilken typ av sprängladdning som var inblandad. Genom att jämföra dem som dog med dem som överlevde beräknade teamet hur ofta dessa incidenter är dödliga och vilka grupper som löper högst risk.

Hur dödliga är kvarvarande sprängämnen?

Analysen visade att explosioner från dessa anordningar är alarmant dödliga: i genomsnitt dog nästan två av fem skadade personer (38,8 %) av sina skador. Denna andel är mycket högre än vad som vanligtvis ses i välutrustade militära eller civila traumavårdssystem, där endast en liten del av blastskadade patienter dör. Majoriteten av offren i denna studie var civila, inte soldater, och de löpte också högre dödlighet än militära medlemmar eller professionella röjare. Många incidenter inträffade under vardagsaktiviteter som jordbruk, resor, insamling av vatten eller mat, eller helt enkelt när någon stod i närheten när en gammal granat eller bomb exploderade.

Vem löper störst risk?

Även om män och pojkar utgjorde en överväldigande majoritet av de skadade — mer än 88 procent av alla offer — var kvinnor och flickor mer benägna att dö när de skadades. Efter att ha tagit hänsyn till ålder och sprängmedelstyp hade kvinnor fortfarande högre odds för död än män, vilket antyder att faktorer som sämre tillgång till snabb vård eller sociala hinder kan spela in. Barn var sammantaget mindre benägna att dö än vuxna vid skada, men det innebar inte att de var säkra. Barn hade större risk att dö när explosioner inträffade under aktivt stridande, medan de lekte eller när de bara var åskådare. Äldre vuxna, särskilt de mellan 45 och 64 år, hade störst sannolikhet att avlida efter en explosion, vilket speglar hur åldersrelaterade hälsoproblem och begränsade tjänster kan göra överlevnad mindre sannolik.

Alla sprängämnen är inte likadana

Studien jämförde också dödligheten hos olika vapen. Traditionella antipersonella landminor, som ofta är utformade för att lemlästa snarare än döda, hade den lägsta dödligheten bland dem som skadats av dem, även om de fortfarande orsakade många allvarliga skador. I kontrast var oförstörda bomber och granater, liksom improviserade spränganordningar byggda av vardagsmaterial, mycket mer benägna att döda när de detonerade. När forskarna justerade för land och år framstod improviserade anordningar som särskilt dödliga, med betydligt högre odds för att orsaka död än standardminor. Dessa anordningar kan ofta detonerar fjärrstyrt och kan fyllas med stora sprängladdningar eller extra metall för att öka skadan.

Vad detta betyder för samhällen och vård

För människor som bor i berörda regioner bekräftar denna studie att krigets sprängrester inte bara är enskilda faror utan ett stort, pågående folkhälsoproblem. De höga dödstalen — särskilt bland civila, kvinnor, äldre vuxna och dem som träffats av improviserade eller oförstörda anordningar — belyser var förebyggande åtgärder och medicinskt stöd är mest angeläget. Sanering av förorenad mark, att varna samhällen om risker och att stärka lokal akut- och kirurgisk vård kan rädda många liv. Kort sagt visar forskningen att dessa dolda vapen är både dödliga och orättvisa i vem de skadar mest, och att bättre förberedelser och målinriktad vård ger en verklig möjlighet att förvandla potentiella dödsfall till överlevda skador.

Citering: Pizzino, S., Durham, J., Wild, H.B. et al. A multi-country epidemiological analysis of mortality from landmines and other explosive ordnance. Commun Med 6, 140 (2026). https://doi.org/10.1038/s43856-026-01430-y

Nyckelord: landminor, spränggranater, krigsskador, civila offer, folkhälsa