Bortom glykemin: adropin, asprosin och irisin som potentiella biomarkörer för kardiovaskulär risk vid diabetes och prediabetes

Varför nya blodspår för hjärthälsa spelar roll

Miljoner människor lever med diabetes eller dess tidiga stadium, prediabetes, och deras risk för hjärtsjukdom är mycket högre än genomsnittet. Läkare förlitar sig vanligtvis på klassiska mått som blodsocker, kolesterol, blodtryck och ålder för att uppskatta den risken. Denna studie undersökte om tre nyligen upptäckta blodproteiner — adropin, asprosin och irisin — skulle kunna tillföra ytterligare insikt, och möjligen varna för problem tidigare än dagens tester kan.

Tre lite kända budbärare i blodet

Adropin, asprosin och irisin är små proteiner som hjälper kroppen att hantera energi, fett och socker. Djurforskning tyder på att adropin och irisin kan skydda blodkärl och förbättra hur kroppen använder socker, medan asprosin tenderar att öka när kroppen har problem med insulinresistens. Eftersom hjärtsjukdom vid diabetes växer fram ur långvariga problem med vikt, blodsocker och fettmetabolism, har forskare undrat om enkla blodtester för dessa proteiner skulle kunna fungera som tidiga varningssignaler för framtida hjärtproblem.

Hur forskarna testade idén

Teamet i Turkiet rekryterade 89 vuxna mellan 30 och 60 år: 30 med typ 2‑diabetes, 30 med prediabetes och 29 med normalt blodsocker. Grupperna matchades noggrant för ålder, kön och kroppsmassindex så att skillnader i de nya proteinerna inte bara skulle spegla dessa grundläggande egenskaper. Alla frivilliga fick mätningar av midjemått, blodtryck och standardblodprover, inklusive fasteblodsocker, långtidsblodsocker (HbA1c) samt kolesterol- och triglyceridnivåer. Blodproverna användes sedan för att mäta adropin, asprosin och irisin med ett specialiserat laboratorietest. Varje persons 10‑åriga risk för att utveckla hjärtsjukdom beräknades med den välkända Framingham Risk Score, som kombinerar ålder, blodtryck, rökning, kolesterol och andra faktorer.

Vad studien fann — och inte fann

Motsatt förväntningarna skiljde sig inte genomsnittsnivåerna av adropin, asprosin och irisin tydligt mellan personer med diabetes, de med prediabetes och friska frivilliga. De vanliga riskfaktorerna uppträdde som väntat: sämre blodsocker, högre blodtryck, större midjemått och ohälsosamma kolesterolmönster var alla kopplade till högre hjärtriskpoäng. Men när forskarna sökte direkt efter samband mellan de tre proteinerna och beräknad hjärtrisk fann de inga starka eller pålitliga relationer. Med andra ord sorterade inte dessa blodbudbärare, på egen hand, personer i hög‑ respektive lågriskgrupper för hjärtsjukdom bättre än de standardmätningar som redan används.

Dolda mönster i kroppsfett och blodsignaler

Även om de nya proteinerna inte förutsåg hjärtrisk på egen hand, avslöjade studien intressanta mönster. Personer med de lägsta nivåerna av adropin tenderade att ha större midjemått och högre kroppsmassindex, vilket antyder att låg adropin kan vara en tidig markör för ohälsosam viktuppgång. Midjemåttet var också större hos dem med lägre asprosin‑nivåer, en överraskande upptäckt med tanke på tidigare arbete som kopplat hög asprosin till diabetes. Kanske mest iögonfallande var att adropin, asprosin och irisin tenderade att stiga och falla tillsammans i alla tre grupper, vilket tyder på att de kan vara del av ett tätt koordinerat nätverk som reagerar på subtila förändringar i ämnesomsättningen långt innan sjukdom blir uppenbar.

Vad detta betyder för patienter och framtiden

För tillfället tyder detta arbete på att adropin, asprosin och irisin inte är redo att användas som fristående blodtester för att förutsäga hjärtsjukdom hos personer med diabetes eller prediabetes. Traditionella riskfaktorer — såsom blodsocker, blodtryck, kolesterol och midjemått — förblir de mest tillförlitliga vägledningarna för patienter och läkare. Däremot antyder det gemensamma rörelsemönstret hos dessa tre proteiner, och tecknet att låg adropin följer tidiga förändringar relaterade till fetma, att de kan vara fönster in i dold metabolisk stress. Större och längre studier skulle kunna avslöja hur dessa signaler förändras över tid och om en kombination av dem med standardmått någon gång kan skärpa hjärtriskprediktionen och öppna dörrar för nya behandlingar.

Citering: Karapınar Göze, E., Ürün Ünal, B., Ünlü, A. et al. Beyond glycemia: adropin, asprosin, and irisin as potential biomarkers for cardiovascular risk in diabetes and prediabetes. Sci Rep 16, 7745 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37306-3

Nyckelord: typ 2-diabetes, kardiovaskulär risk, biomarkörer, adropin asprosin irisin, prediabetes