Menstruationscykelns inverkan på muskelsskador – en systematisk översikt och metaanalys

Varför detta spelar roll för vardagliga idrottare

När kvinnors idrotter blir mer intensiva och konkurrenskraftiga undrar många idrottare och tränare om vissa tider på månaden innebär högre skaderisk. Den här artikeln granskar noga en enkel fråga med stora praktiska följder: inträffar muskelsskador hos kvinnliga idrottare i lagidrotter oftare i vissa delar av menstruationscykeln än i andra?

Frågan bakom studien

Kvinnliga idrottare i sporter som fotboll och futsal utsätts för snabba sprinter, plötsliga stopp och kraftfulla sparkar. Muskelsträckningar och -rupturer är bland de vanligaste skadorna de drabbas av och leder ofta till missade matcher och träningar. Samtidigt varierar hormonnivåer naturligt över menstruationscykeln och dessa påverkar vävnader som ligament och muskler samt faktorer som balans och smärtuppfattning. Många idrottare uppger också att de ”känner sig mer sårbara” för skador vid vissa tider på månaden. Denna studie ville undersöka om de känslorna återspeglas i faktiska skadetal.

Hur forskarna sökte efter mönster

Författarna genomförde en systematisk översikt och metaanalys, vilket innebär att de sökte i flera stora vetenskapliga databaser efter alla studier som registrerat muskelsskador i relation till menstruationscykelfaser hos kvinnliga idrottare i lag. De fokuserade på fertila kvinnor med regelbundna cykler som inte använde hormonella preventivmedel, för att undvika att naturliga hormonmönster suddades ut. Endast studier som jämförde minst två menstruationsfaser och använde tydliga definitioner av skada — till exempel frånvaro från minst en dag av träning eller match — inkluderades. Av tusentals träffar uppfyllde endast tre studier alla kriterier och gav tillsammans data från 318 idrottare inom elitfotboll och futsal.

Vad studierna faktiskt visade

I de tre studierna sammantaget följde inte skadetillfällena ett enkelt, konsekvent mönster. En forskargrupp rapporterade fler muskelsskador i den sena follikulära fasen, strax före ägglossningen. En annan fann högst skaderisk senare i cykeln, särskilt dagarna innan menstruationen. En tredje studie såg en tendens till fler skador under follikelfasen generellt, men skillnaden var inte statistiskt tydlig. För att tolka dessa blandade resultat samlade författarna data och jämförde skaderisk i två breda block: follikelfasen (från blödningens början till ägglossning) och lutealfasen (från ägglossning till nästa menstruation). Statistiskt fanns ingen meningsfull skillnad mellan dessa två halvor av cykeln.

Varför bevisen fortfarande är osäkra

Trots noggrann analys varnar författarna för att dra bestämda slutsatser. De tre tillgängliga studierna använde olika sätt att dela in menstruationscykeln i faser, vilket gör det svårt att stämma av dem mot varandra. De flesta förlitade sig på självrapporterade menstruationsdatum och kalenderberäkning — metoder som är billiga och praktiska men ofta osäkra när det gäller att exakt bestämma ägglossning eller den exakta hormonmiljön. Ingen av studierna mätte hormonnivåer direkt genom blod- eller urintester, och studierna skiljde sig också åt i hur de mätte idrottarnas exponering för träning och matcher. På grund av dessa brister bedömdes den sammanlagda bevisstyrkan som ”mycket låg”, vilket innebär att det verkliga sambandet kan se ganska annorlunda ut om bättre studier genomförs.

Vad detta betyder för spelare och tränare

I nuläget tyder denna översikt på att det inte finns något säkert stöd för att kvinnliga idrottare i lagidrotter tydligt är mer benägna att ådra sig muskelsskador i ena halvan av menstruationscykeln jämfört med den andra. Det betyder inte att cykeln är irrelevant — bara att den nuvarande forskningen är för begränsad och inkonsekvent för att motivera specifika tränings- eller viloplaner enbart baserat på menstruationsrytm. Författarna menar att framtida studier behöver mer precisa mätningar av hormonförändringar, standardiserade sätt att definiera cykelfaser och bättre kontroll av faktorer som träningsbelastning och tidigare skador. Tills sådan evidens finns bör beslut om träning och skadeförebyggande för kvinnliga idrottare fokusera på väl etablerade riskfaktorer, samtidigt som man erkänner att individuella kvinnor fortfarande kan uppleva egna mönster och anpassa sig efter dem.

Citering: Guthardt, Y., Sargent, D. & Julian, R. The influence of the menstrual cycle on muscle injuries - a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 16, 3035 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36763-0

Nyckelord: menstruationscykel, kvinnliga idrottare, muskelsskador, lagidrotter, skaderisk