Оценка реализуемости и приемлемости менструального белья среди женщин в районе Калехе, подверженном перемещению, Демократическая Республика Конго

Почему уход во время менструации в зонах кризиса важен

Для миллионов женщин и девочек, переживающих войну, перемещение и нищету, контроль за менструацией может стать серьёзной проблемой. В некоторых районах Демократической Республики Конго (ДРК) ограничен доступ к чистой воде, приватным местам для стирки и недорогим менструальным средствам. В этом исследовании рассматривается, может ли многоразовое менструальное бельё предложить более безопасный, комфортный и устойчивый способ для женщин в сельской зоне, пострадавшей от конфликта, управлять менструацией — и что нужно, чтобы такое решение работало в реальной жизни.

Испытание нового вида защиты во время менструации

Исследование проводилось в Калехе, сельской территории на востоке ДРК, которая пережила годы конфликтов, эпидемий и повторных перемещений. Médecins Sans Frontières («Врачи без границ») предоставляет там базовую медицинскую помощь. В рамках более широкой работы по улучшению менструального здоровья команда пригласила местных женщин на небольшие групповые сессии, чтобы открыто обсудить менструацию — часто табуированную тему — и представить многоразовое менструальное бельё. Женщины в возрасте от 18 до 50 лет, которые выразили интерес и соответствовали простым требованиям по состоянию здоровья, получили по четыре пары менструального белья вместе с базовым гигиеническим набором, включавшим ведро, мыло и пластиковый пакет для переноски использованных вещей. Понятные устные объяснения и иллюстрации на местных языках объясняли, как пользоваться, стирать и сушить бельё.

Что понравилось женщинам — и что не дотянуло

Через несколько месяцев 124 женщины заполнили опрос, а 87 участвовали в глубинных групповых обсуждениях. Почти все ранее использовали тканевый пояс/поясную повязку во время менструации. В отличие от этого, новое бельё описывали как более удобное, более незаметное и более гигиеничное. Более 94% заявили об общей удовлетворённости, и почти каждая участница предпочла бельё своему привычному методу. Женщины особенно ценили, что изделие не вызывало раздражения, лучше контролировало протекание в сравнении с их старыми тканями при многих типах кровотечения и позволяло увереннее заниматься повседневными делами.

Вместе с тем пользователи откровенно говорили о недостатках. Многие отметили, что бельё недостаточно впитывает при обильном кровотечении, поэтому его приходилось менять примерно каждые три часа, чтобы избежать подтеканий. Поскольку каждая пара могла высыхать целый день в условиях высокой влажности, четырёх пар недостаточно, чтобы полностью полагаться только на них. Некоторым женщинам также выдали неподходящие размеры, что увеличивало риск протекания. Немногие заметили, что ткань растягивается или выцветает после многократных стирок, что вызвало обеспокоенность по поводу прочности. Эти детали, хотя и небольшие по отдельности, имели большое значение в сообществе, где сложно заменить вещи, а вода ограничена.

Жизнь, стирка и сушка в тяжёлых условиях

Использование многоразовых менструальных средств предполагает доступ к воде, мылу и приватному пространству — условиям, которые не гарантированы в гуманитарных ситуациях. Хотя женщины в целом считали бельё лёгким в стирке, они испытывали трудности из‑за времени и количества воды, необходимых для очистки несколько раз в день. Сушка была ещё большей проблемой. Некоторые женщины не стеснялись вывешивать бельё на солнце; другие сушили его в доме, чтобы избежать кражи или осуждения соседей. Потребность в приватности и страх стигмы означали, что бельё не всегда сушили наименее гигиеничным способом. Участницы предлагали практические улучшения, такие как большие ведра, больше мыла и простая верёвка для белья, чтобы облегчить стирку и сушку.

Слухи, доверие и сила коммуникации

Поскольку менструальное бельё было новым и незнакомым, в сообществе быстро распространились слухи. Некоторые утверждали, что продукт может вызывать бесплодие, выкидыши или даже инфекции вроде COVID‑19, а некоторые связывали его с тёмными силами. Эти опасения исходили в основном от людей, не причастных к проекту, включая некоторых старейшин и религиозных лидеров. Тем не менее женщины, пользовавшиеся бельём, как правило, доверяли ему — особенно потому, что оно предоставлялось Médecins Sans Frontières, организацией, уже известной медицинской помощью. Групповые обсуждения команды и чёткие инструкции помогали опровергать ложные представления, но опыт подчёркивал, насколько важна открытая и культурно чувствительная коммуникация при внедрении любого нового медицинского продукта.

Что это значит для будущей экстренной помощи

В целом исследование показывает, что многоразовое менструальное бельё может быть высоко приемлемым и практичным вариантом для женщин, живущих в условиях с ограниченными ресурсами и, пострадавших от кризисов — при условии, что его проектируют и поставляют с учётом их реальных потребностей. Женщины в Калехе говорили, что хотят больше пар на человека, лучшей впитываемости, улучшенной посадки под местные типы телосложения и более прочных материалов, а также лучшего доступа к воде, мылу и приватным местам для сушки. При таких корректировках менструальное бельё может стать стандартной частью экстренных наборов для перемещённых лиц, помогая защищать здоровье и достоинство женщин в одном из самых базовых и регулярных аспектов жизни.

Цитирование: Bisimirwe, C., Maombi, S., Nabuki, S. et al. Feasibility and acceptability of menstrual underwear among women in displacement-prone Kalehe, Democratic Republic of Congo. npj Womens Health 4, 13 (2026). https://doi.org/10.1038/s44294-026-00136-9

Ключевые слова: менструальное здоровье, гуманитарные условия, многоразовые менструальные средства, Демократическая Республика Конго, гигиена женщин