Многостранный эпидемиологический анализ смертности от противопехотных мин и других взрывчатых боеприпасов

Скрытая опасность под повседневной жизнью

Во многих регионах мира опасности войны не заканчиваются с прекращением огня. Невидимые взрывчатые устройства, оставшиеся на полях, у дорог и возле домов, продолжают убивать и калечить людей, занимающихся повседневными делами. В этом исследовании собраны данные из 17 стран, чтобы ответить на жесткий вопрос: кто с наибольшей вероятностью погибнет, когда эти скрытые оружия сработают, и насколько смертельны разные типы устройств? Ответы важны для семей, медицинских работников и политиков, которые пытаются предотвратить бессмысленные смерти задолго после подписания мирных соглашений.

Откуда берутся данные

Исследователи проанализировали записи о 105 913 человек, которые были убиты или ранены противопехотными минами, самодельными взрывными устройствами и другими оставшимися боеприпасами в странах с низким и нижним средним уровнем дохода. Эти записи собирались в течение многих лет национальными центрами по разминированию, агентствами ООН и гуманитарными организациями, работающими по очистке территории и помощи пострадавшим. Для каждой жертвы фиксировались базовые сведения: возраст, пол, гражданское или военное/разминировочное происхождение, чем человек занимался в момент взрыва и какой тип взрывчатки был задействован. Сравнивая погибших и выживших, команда рассчитала, как часто такие инциденты бывают смертельными и какие группы подвержены наибольшему риску.

Насколько смертельны оставшиеся боеприпасы?

Анализ показал, что взрывы от этих устройств поражающе смертельны: в среднем почти двое из пяти пострадавших (38,8%) умирали от полученных ранений. Этот показатель значительно выше того, что обычно наблюдается в хорошо оснащенных военных или гражданских травматологических системах, где лишь малая часть пациентов с травмами от взрывов погибает. Большинство пострадавших в этом исследовании были гражданскими, а не солдатами, и они также имели более высокий риск смерти по сравнению с военнослужащими или профессиональными саперами. Многие инциденты происходили во время повседневной деятельности — работы в поле, поездок, сбора воды или пищи, либо просто когда рядом с человеком сработал старый снаряд или бомба.

Кто подвержен наибольшему риску?

Хотя мужчины и мальчики составляли подавляющее большинство пострадавших — более 88 процентов всех жертв — женщины и девочки были более склонны к летальному исходу при получении ранений. После учета возраста и типа взрывчатки у женщин по-прежнему были более высокие шансы погибнуть, что указывает на роль таких факторов, как худший доступ к своевременной помощи или социальные барьеры. В целом дети реже умирали, чем взрослые при получении ран, но это вовсе не означает, что они были в безопасности. Дети чаще оказывались в группе повышенного риска смертельного исхода, когда взрывы происходили во время активных боевых действий, в процессе игры или когда они находились поблизости в качестве невольных свидетелей. Пожилые люди, особенно в возрасте 45–64 лет, имели наивысшую вероятность смерти после взрыва, что отражает влияние возрастных проблем со здоровьем и ограниченности медицинских услуг на шансы на выживание.

Не все взрывчатые устройства одинаковы

Исследование также сравнивало смертоносность разных видов оружия. Традиционные противопехотные мины, которые часто рассчитаны на то, чтобы калечить, а не убивать, имели самый низкий уровень смертности среди раненых ими, хотя и причиняли множество серьезных травм. Для сравнения, неразорвавшиеся бомбы и снаряды, а также самодельные взрывные устройства, собранные из подручных материалов, были гораздо более вероятно смертельными при срабатывании. После корректировки по стране и году самодельные устройства выделялись как особенно смертоносные, с гораздо более высокими шансами вызвать смерть, чем стандартные мины. Эти устройства часто приводятся в действие дистанционно и могут быть начинены большими зарядными массами или дополнительными металлическими элементами для усиления поражения.

Что это значит для сообществ и помощи

Для людей, живущих в пострадавших регионах, это исследование подтверждает: взрывоопасные остатки войны — не просто разбросанная опасность, а крупная, продолжающаяся угроза общественному здоровью. Высокие показатели смертности — особенно среди гражданских, женщин, пожилых людей и тех, кто пострадал от самодельных или неразорвавшихся устройств — указывают на приоритетные направления для профилактики и медицинской помощи. Очистка зараженных территорий, информирование сообществ о рисках и усиление местной экстренной и хирургической помощи могут спасти множество жизней. Проще говоря, исследование показывает, что эти скрытые оружия не только смертельно опасны, но и действуют несправедливо в отношении тех, кого они ранят, и что лучшая подготовленность и целевая помощь действительно дают шанс превратить потенциальные смерти в излечимые травмы.

Цитирование: Pizzino, S., Durham, J., Wild, H.B. et al. A multi-country epidemiological analysis of mortality from landmines and other explosive ordnance. Commun Med 6, 140 (2026). https://doi.org/10.1038/s43856-026-01430-y

Ключевые слова: противопехотные мины, взрывчатые боеприпасы, военные травмы, гражданские потери, общественное здравоохранение