Цифровые вмешательства в здравоохранении для перипроцедурных результатов, сообщаемых пациентами: сетевой метаанализ

Почему ваш телефон может помочь перед операцией

Столкновение с операцией пугает. Многие люди испытывают сильную тревогу и боль в период вокруг операции, а перегруженным больницам часто трудно обеспечить индивидуальную поддержку, которую хотел бы получить каждый пациент. В этом исследовании задается простой, но важный практический вопрос: могут ли повседневные цифровые инструменты — такие как видеоролики, приложения для смартфонов или гарнитуры виртуальной реальности — сделать этот опыт менее пугающим и менее болезненным, а также повысить удовлетворенность пациентов уходом?

Новые инструменты у постели больного

Исследователи рассмотрели набор технологий, объединённых под термином цифровые вмешательства в здравоохранении. Сюда входят устройства расширенной реальности, погружающие пациентов в успокаивающие сцены; мобильные приложения, помогающие понять, чего ожидать; веб-порталы; простые двумерные видеопрограммы и удалённые проверки состояния по телефону или через компьютер. Все эти инструменты нацелены на то, чтобы дать людям лучшее информирование, наставничество и отвлечение до и после операции, не требуя дополнительного времени от и без того загруженного персонала больницы.

Что сделали исследователи

Вместо проведения нового отдельного испытания команда объединила данные из 56 высококачественных рандомизированных исследований, в которых участвовали более 6100 взрослых, перенёсших плановые операции под общим наркозом. Они использовали метод сетевого метаанализа, позволяющий сравнивать множество разных типов цифровых инструментов — даже когда исходные исследования не делали прямых сравнений между ними. Фокус был на показателях, сообщаемых самими пациентами: насколько они чувствовали тревогу, какую боль испытывали после операции, как оценивали качество своей жизни и насколько были удовлетворены оказанной помощью.

Какие инструменты помогли больше всего

В целом цифровая поддержка оказалась эффективнее стандартной помощи в одиночку. Особенно выделялась расширенная реальность — она была особенно полезна для снижения тревоги до и вокруг операции и давала наибольший прирост в удовлетворённости уходом. Для послеоперационной боли мобильные приложения и расширенная реальность давали заметное облегчение по сравнению со стандартной практикой. Что касается качества жизни — то есть того, насколько хорошо люди чувствовали себя и функционировали — наибольшее улучшение показали простые двумерные видеопрограммы, вероятно потому, что они чётко объясняли, что произойдёт и как справляться дома.

Разные операции — разные потребности

Польза была неоднородной в разных ситуациях. Для традиционных открытых операций расширенная реальность дала наилучшее сочетание снижения боли и тревоги, тогда как видео и веб‑программы тоже помогали, но в меньшей степени. Для менее инвазивных процедур мобильные приложения часто оказывались наиболее эффективными, особенно в снижении беспокойства. В нескольких случаях величина эффекта была достаточно значительной, чтобы пациенты действительно ощутили разницу, а не увидели её только в анкете. Тем не менее авторы отмечают, что результаты варьировали между исследованиями, и такие детали, как конкретное содержание приложения или видео, тип операции и возраст или психическое состояние пациента, вероятно, влияют на эффективность того или иного инструмента.

Что это значит для пациентов и больниц

Это исследование указывает на то, что добавление продуманных цифровых инструментов в обычную хирургическую практику может существенно улучшить самочувствие людей до и после операции — уменьшить тревогу и боль и повысить удовлетворённость — не заменяя при этом живых медицинских работников. Особенно многообещающими выглядят расширенная реальность и мобильные приложения для пациентов, особенно нервничающих или подверженных риску сильной боли, тогда как обучающие видеоролики могут стать простым и недорогим способом повысить качество жизни после операции. Авторы предупреждают, что больницам всё ещё нужно учитывать практические вопросы, такие как обучение персонала, комфорт пациентов с технологиями и доступ к устройствам. Но вывод ясен: грамотное использование цифровой поддержки может сделать хирургический путь более информированным, спокойным и комфортным.

Цитирование: Luo, Z., Zhou, R., Wei, J. et al. Digital health interventions for perioperative patient-reported outcomes: a network meta-analysis. npj Digit. Med. 9, 206 (2026). https://doi.org/10.1038/s41746-026-02398-8

Ключевые слова: цифровое здравоохранение, хирургия, виртуальная реальность, мобильные приложения для здоровья, исходы, сообщаемые пациентами