Износостойкость, микротвердость и прочность на сжатие высоконаполненных текучих композитных реставраций

Почему это важно для ваших зубов

Современные эстетичные пломбы обещают естественный вид и долговечность, но не все они одинаково выдерживают жевательные нагрузки. В этом исследовании поставлен практический вопрос, который касается каждого с композитными реставрациями: могут ли новые, более простые в применении «инжектируемые» или сильно текучие белые пломбы действительно сравниться по прочности с более традиционными, плотными пастами, используемыми в жевательных зубах? Тестируя, как разные материалы изнашиваются, сопротивляются поверхностным вмятинам и выдерживают сжимающие нагрузки, исследователи дают подсказки, которые помогут стоматологам выбирать пломбы, хорошо выглядящие и долговечные при повседневном жевании и скрежете.

Новые пломбы, текущие как мёд

Традиционные композитные пломбы представляют собой более густые пастообразные материалы, требующие аккуратного послойного нанесения и моделирования. В последние годы производители предложили высоконаполненные текучие, или инжектируемые, композиты, которые более текучи, легко заполняют полости и экономят время при лечении. Эти новые материалы содержат большое количество мелких стеклянных или керамических частиц, предназначенных для повышения прочности при сохранении удобства нанесения. Поскольку всё больше стоматологов использует такие текучие материалы даже в жевательных зубах, испытывающих большие нагрузки, важно сравнить их реальные механические характеристики с хорошо известным традиционным микрогибридным композитом, служащим эталоном.

Как проверяли материалы

Исследователи изучали семь реставрационных материалов на основе смол: шесть высоконаполненных текучих композитов разных производителей и один широко используемый традиционный микрогибридный композит. Они изготовили стандартизированные образцы и протестировали три ключевых свойства. Во-первых, измеряли износ, перемещая твёрдый керамический шарик взад-вперёд по поверхности материала тысячи раз, затем использовали 3D-сканирование, чтобы вычислить потерю объёма и глубину треков износа. Во-вторых, оценивали прочность на сжатие, сжимая цилиндрические образцы до разрушения, имитируя сильные вертикальные силы при пережёвывании. В-третьих, проверяли поверхностную микротвердость с помощью маленького алмазного индентера, чтобы определить сопротивление материала постоянным поверхностным вмятинам.

Что произошло под нагрузкой, подобной жеванию

В отношении износа не все текучие композиты вели себя одинаково. Три текучих материала — Estelite Universal Flow High, Vittra Unique Flow и Omnichroma Flow — потеряли больше материала, чем традиционный микрогибридный композит, что свидетельствует о том, что они могут изнашиваться быстрее в нагруженных участках, таких как жевательные поверхности моляров. Другие текучие материалы показали износ, сопоставимый с традиционным материалом, что указывает на то, что такие детали формулы, как содержание наполнителя, размер частиц и равномерность их распределения, могут существенно влиять на поведение. Интересно, что общая глубина борозд износа статистически значимо не отличалась между группами, что говорит о том, что характер износа может быть тонким и многофакторным.

Твёрдая поверхность и скрытая прочность

Традиционный микрогибридный композит явно превзошёл все высоконаполненные текучие материалы по поверхностной микротвердости. Проще говоря, его наружная поверхность была более устойчива к царапинам и постоянным вмятинам. Поскольку более твёрдая поверхность часто, но не всегда, связана с лучшей износостойкостью, этот результат подтверждает его репутацию как долговечного варианта. Однако одна только микротвердость не полностью предсказывает поведение при износе: некоторые текучие материалы с более низкой твердостью всё же показали приемлемый объём износа. Напротив, прочность на сжатие — способность сопротивляться «раздавливанию» — в целом была схожей у традиционного композита и всех текучих материалов. Один из текучих композитов, Omnichroma Flow, даже продемонстрировал значительно более высокую прочность на сжатие по сравнению с одним из других текучих образцов, что указывает на то, что эти новые материалы действительно могут выдерживать жевательные нагрузки при правильной формуле.

Что это значит для повседневной стоматологической практики

В целом исследование показывает, что современные высоконаполненные текучие композиты могут соперничать с традиционными пастообразными композитами по способности выдерживать жевательные нагрузки, но они, как правило, обладают более мягкой поверхностью и могут изнашиваться быстрее в зависимости от бренда и состава. Для пациентов это означает, что инжектируемые пломбы могут упростить и ускорить лечение — и при этом быть достаточно прочными для функционирования — но они не всегда будут лучшим выбором в областях с интенсивным трением и длительным износом. Стоматологам следует сопоставлять удобство применения с различиями в износостойкости и твердости при выборе материалов, особенно для задних зубов. Дополнительные исследования, включая клинические испытания в реальной практике, помогут уточнить, какие текучие композиты являются наиболее надёжными вариантами для долговечных и эстетичных реставраций.

Цитирование: Ozdemir, S.B., Ozdemir, B. Wear resistance, microhardness and compressive strength of high filled flowable composite resins. Sci Rep 16, 9217 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41928-y

Ключевые слова: дентальные композиты, текучие пломбы, износ зубов, микротвердость, прочность на сжатие