Связь между составом тела и дислипидемией у людей среднего и пожилого возраста из национальных меньшинств Гуанси

Почему место накопления жира важно для здоровья сердца

С возрастом многие беспокоятся о таких состояниях, как повышенное давление или диабет. Менее заметные, но не менее важные — изменения жиров в крови (холестерин и триглицериды), которые тихо повышают риск инфарктов и инсультов. В этом исследовании изучали, как разные «формы» жировой массы, а не только общий вес, связаны с нарушениями липидного профиля у людей среднего и пожилого возраста из четырёх национальных меньшинств Гуанси, Китай. Понимание этих закономерностей помогает врачам раньше выявлять проблемы и точнее давать рекомендации мужчинам и женщинам.

Кого изучали и что измеряли

Исследователи опросили 1652 человека в возрасте 45 лет и старше из этнических групп маонань, муляо, мяо и яо в нескольких уездах Гуанси. Все участники могли проследить происхождение по крайней мере три поколения внутри той же группы, что позволило сосредоточиться на устоявшихся общинных особенностях, а не на недавней миграции. Обученный персонал собрал данные о привычках образа жизни — курение, употребление алкоголя, чая, физическая активность и сон — а также снял рост, вес, окружности талии и бёдер. Специальные весы с пропусканием слабого тока через тело оценивали объём жира в туловище, руках и ногах, а также глубинного «висцерального» жира вокруг внутренних органов.

Нарушения липидного профиля распространены в этом сообществе

Кровь брали после ночного голодания для измерения общего холестерина, «плохого» ЛПНП, «хорошего» ЛПВП и триглицеридов. По национальным китайским рекомендациям наличие хотя бы одного отклонения считалось дислипидемией. Почти шесть из десяти участников соответствовали этому определению — поразительно высокий уровень для сообществ, которые часто менее изучены в национальных опросах здоровья. В среднем у людей с дислипидемией был больший вес, более высокий коэффициент талии к бёдрам и больше жира во всех областях тела по сравнению с теми, у кого липидный профиль был нормальным.

Разные паттерны жира — разные риски для мужчин и женщин

При анализе того, какие именно показатели жировой массы лучше всего предсказывают дислипидемию, исследователи обнаружили явные различия между мужчинами и женщинами. У женщин самым сильным маркером оказался коэффициент талии к бёдрам — простое соотношение окружности талии и бёдер. Женщины с самыми высокими значениями этого показателя имели более чем в три раза больший шанс иметь неблагоприятный липидный профиль, даже с учётом возраста, этнической принадлежности, образования и факторов образа жизни. Иными словами, для женщин в этих группах более тонкая талия по отношению к бёдрам была более очевидным предупреждающим признаком, чем подробные измерения жира в руках, ногах или туловище.

Скрытые зоны риска в мужском теле

У мужчин риск был связан меньше с общей формой тела и больше с распределением жира по конкретным регионам. У мужчин с наибольшим количеством жира в туловище и у тех, у кого было больше всего жира в ногах, значительно чаще выявляли дислипидемию, даже после корректировки по множеству факторов, что указывает на то, что как брюшной, так и нижне‑конечностной жир могут быть вредны в этих условиях. Удивительно, что у мужчин с большим количеством жира в руках вероятность иметь неблагоприятный липидный профиль казалась ниже. Это может означать, что некоторые депо жира служат относительно «безопасным» хранилищем, тогда как другие легче нарушают уровень липидов в крови, хотя авторы предупреждают, что малый размер некоторых подгрупп делает оценки неточными и требует подтверждения в дальнейших исследованиях.

Что это значит для профилактики и скрининга

В целом исследование показывает, что в этих меньшинских сообществах Гуанси важно не только общее количество жира, но и место его хранения для здоровья липидного профиля — и что ключевые области различаются у мужчин и женщин. Для женщин увеличение талии по отношению к бёдрам должно вызывать внимание, даже если общий вес кажется умеренным. Для мужчин накопление жира в туловище и ногах может быть упущенной зоной риска, тогда как жир рук, возможно, не несёт той же угрозы. Эти выводы поддерживают более целевой подход к скринингу: простые измерения талии и бёдер у пожилых женщин и более пристальное внимание к региональному распределению жира у мужчин могут помочь раньше выявлять людей с риском сердечных заболеваний и направлять рекомендации по образу жизни до развития серьёзных проблем.

Цитирование: Yu, H., Deng, Q., Deng, Y. et al. Association between body composition and dyslipidemia in middle-aged and elderly ethnic minorities in Guangxi. Sci Rep 16, 9956 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-40937-1

Ключевые слова: дислипидемия, распределение жировой ткани, риск сердечно-сосудистых заболеваний, национальные меньшинства Китая, гендерные различия