Ультрасонографическая и цефалометрическая оценка толщины языка в разных классах прикуса по Эндрюсу у пациентов со скелетным классом I

Почему язык важен для вашей улыбки

Большинство считает, что кривые зубы — это вопрос только костей и самих зубов, но язык незаметно формирует развитие полости рта и соотношение прикуса. В этом исследовании изучали толщину языка у подростков с разными типами прикуса и сравнивали два способа её измерения: традиционный боковой рентген головы и безлучевой ультразвуковой скан под подбородком. Понимание взаимосвязи между размерами языка и распространёнными нарушениями прикуса может помочь ортодонтам планировать более точное и стабильное лечение.

Скрытая мышца, формирующая зубы

Язык — мощная мышца, которая помогает нам пережёвывать пищу, глотать, говорить и ощущать вкус, но он также постоянно оказывает давление на зубы и челюсти. Эти силы мягких тканей должны уравновешивать давление губ и щёк. Если этот баланс нарушается — из‑за слишком большого или слишком малого языка или необычного его положения — форма зубных дуг и соотношение верхних и нижних зубов могут изменяться. Ранние работы указывали, что очень большие языки могут быть связаны с проблемами роста челюсти или открытым прикусом, но удивительно мало исследований посвящено тому, как толщина языка соотносится с повседневными типами прикуса при в остальном нормальном строении челюстей.

Сравнение прикусов и языка у подростков

Исследователи изучили 90 подростков, у всех одинаковое базовое соотношение челюстей (скелетный класс I), но три разных стоматологических типа прикуса в зависимости от соотношения задних зубов: класс I (считается нормой), класс II (верхние зубы выступают вперёд) и класс III (нижние зубы выступают вперёд). У всех была нормальная функция глотания и отсутствовали значительная скученность или отсутствующие зубы, чтобы группы были сопоставимы. Толщину языка измеряли двумя способами: на стандартных боковых рентгенограммах головы, где контур языка виден в профиль, и с помощью ультразвука под подбородком, который в реальном времени визуализирует язык и соседние мышцы. Каждое измерение повторяли, чтобы проверить воспроизводимость методов.

Что показало исследование о размере языка

Во всей выборке из 90 подростков толщина языка явно различалась в зависимости от типа прикуса. И рентгеновские, и ультразвуковые измерения показали одинаковую общую картину: самые толстые языки встречались при прикусе класса III, затем при классе I, и самые тонкие — при классе II. В числовом выражении языки в группе класса III в среднем были на несколько миллиметров толще, чем в группах I или II. При раздельном анализе по полу выяснилось, что у мальчиков, как правило, язык толще, чем у девочек, независимо от метода измерения. Это указывает на то, что размер языка связан не только с соотношением зубов, но и с половыми различиями в размерах тела.

УЗИ против рентгена: более чёткая картина

Команда также изучала, какой из методов визуализации даёт более надёжные измерения. При сравнении повторных съёмок, выполненных с интервалом в несколько недель, ультразвук показал меньшие различия между измерениями, чем рентген. Статистические проверки подтвердили, что ультразвук более точен и менее вариабелен, хотя оба метода в целом были надёжны. Хотя оба метода демонстрировали сонаправленность — большая толщина по одному методу обычно соответствовала большей толщине по другому — корреляции внутри каждой группы прикуса были недостаточно сильными, чтобы считать методы взаимозаменяемыми. На практике это означает, что ультразвук фиксирует толщину языка более последовательно, вероятно потому, что он предназначен для визуализации мягких тканей и избегает размытия и наложений, свойственных рентгеновским снимкам.

Что это означает для брекетов и не только

Для пациентов и их родителей главное послание таково: язык — часть ортодонтической картины. Большая или меньшая толщина языка, по-видимому, связана с разными типами прикуса, даже если сами кости челюсти находятся в нормальном соотношении. Поскольку ультразвук способен точно измерять толщину языка без облучения, его можно рассмотреть для включения в рутинную ортодонтическую оценку в отдельных случаях. Учитывая размер языка вместе с зубами и костями, ортодонты смогут выбирать методы лечения — например, насколько расширять дугу или как управлять пространством — которые лучше соответствуют мягкотканной среде каждого пациента. Это, в свою очередь, может помочь достичь более стабильного и комфортного прикуса, который сохранится надолго.

Цитирование: Aras, R.Ç., Geduk, G. & Cicek, O. Ultrasonographic and cephalometric assessment of tongue thickness across angle’s classes of malocclusion in skeletal class I patients. Sci Rep 16, 8459 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-40135-z

Ключевые слова: толщина языка, зубная аномалия прикуса, ортодонтическая диагностика, ультразвуковая диагностика, цефалометрическая радиография