Гидратация, потребность в воде и энергетический баланс от весны до лета у пожилых людей в естественных условиях: исследование с применением двойной меченой воды

Почему поддержание гидратации важно по мере потепления лет

Жаркие волны становятся более частыми и интенсивными по мере потепления климата, и пожилые люди входят в число тех, кто наиболее уязвим при резком повышении температур. Их организм хуже охлаждается, и они часто испытывают меньшую жажду, что облегчает переход в состояние дегидратации. В этом исследовании группа японских пожилых участников наблюдалась как в мягкую весну, так и в жаркое лето, чтобы оценить, как их тела справляются с водой и энергией в повседневной жизни, вне лаборатории. Полученные данные помогают понять, как пожилые люди естественным образом приспосабливаются к сезонной жаре — и где могут скрываться риски.

Наблюдение за пожилыми людьми в прохладные и жаркие сезоны

Исследователи отслеживали 26 мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше, проживающих в сообществе города Камеока (Япония). Каждый участник прошёл два периода измерений: в мае, когда средние наружные температуры составляли около 19 °C, и в августе, когда средние значения поднялись примерно до 29 °C, с пиками около 35 °C. На протяжении примерно двух недель в каждом сезоне команда измеряла, сколько воды входит и выходит из организма с помощью точного метода — двойной меченой воды, фиксировала энергозатраты и контролировала ежедневную активность с помощью датчика, носимого на поясе. Участники также вели подробные семидневные дневники питания и питья, чтобы учёные могли оценить количество воды, получаемой из пищи и напитков.

Как менялись тело и привычки питья в жару

По мере повышения температуры от весны к лету тела пожилых людей незаметно изменяли способы обращения с водой. Общий объём воды в организме — количество воды, запасённой в тканях — в среднем увеличился примерно на 0,8 килограмма. Ещё более заметно возрос дневной оборот воды, то есть объём воды, заменяемый каждый день: примерно на 640 миллилитров. Почти все участники показали более высокий оборот воды летом, что указывает на то, что их тела как теряли, так и получали больше воды. Вода из пищи оставалась примерно на том же уровне в обоих сезонах, тогда как потребление жидкости из напитков явно возрос: объём потребляемой жидкости увеличился примерно с 1,6 до 2,1 литра в день, а поступление воды через дыхание и кожу также возросло в более тёплом и влажном воздухе.

Меньше движения и меньший расход калорий в жаркую погоду

Те же люди, которые пили больше летом, как правило, замедлялись. Число шагов и время, проведённое в лёгкой активности, уменьшились, в то время как время в состоянии сидения и сон увеличилось. Точные расчёты показали, что суммарный суточный расход энергии снизился примерно на 150 килокалорий при измерении методом на основе воды, и в меньшей, но всё ещё заметной степени — по данным датчиков активности. Потребление пищи следовало той же тенденции: люди ели меньше калорий, а также немного меньше белков, жиров и углеводов летом по сравнению с весной. Эти сдвиги согласуются с известной ролью гормонов аппетита, которые склонны снижать голод в жаркую погоду.

Связь между потреблением воды и уровнем активности

Не все участники одинаково реагировали на летнюю жару. Некоторые фактически становились более активными, тогда как большинство снижали активность. Исследователи обнаружили, что те, у кого уровень активности вырос из весны в лето, также показали наибольшие увеличения оборота воды. Иными словами, пожилые люди, которые оставались или становились более активными в жару, нуждались в большем циркулировании воды в организме. Это указывает на то, что рекомендации по питью в жару должны учитывать не только температуру и возраст, но и уровень физической активности человека. В то же время авторы отмечают, что чрезмерное потребление жидкости может быть опасно для пожилых людей с нарушенной функцией почек, поскольку это может способствовать снижению натрия в крови.

Что означают эти результаты для здорового старения в мире, который нагревается

В совокупности исследование показывает, что даже относительно здоровые пожилые люди, живущие самостоятельно, адаптируются к жаркому лету, увеличивая оборот воды, потребляя больше жидкости и невольно сокращая движение и приём пищи. Эти изменения могут в краткосрочной перспективе защищать от теплового стресса, но продолжительные периоды сниженной физической активности со временем могут усугублять хрупкость и повышать риск хронических заболеваний. По мере того как изменение климата принесёт более частые и интенсивные волны жары, рекомендации общественного здравоохранения для пожилых людей должны будут найти тщательный баланс: поощрять регулярное, адекватное потребление жидкости и одновременно помогать пожилым людям оставаться достаточно активными для сохранения силы и независимости.

Цитирование: Kim, HK., Nakayama, Y., Yoshida, T. et al. Hydration, water requirements, and energy balance from spring to summer in free-living older adults: a doubly labelled water study. Sci Rep 16, 9872 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38832-w

Ключевые слова: пожилые люди, жара и гидратация, потребление воды, физическая активность, здоровье и изменение климата