Новый экологически валидный подход к оценке теории разума и понимания социальных норм для фенотипирования социальной когниции при рассеянном склерозе

Почему важно понимать социальное мышление при РС

Рассеянный склероз (РС) широко известен проблемами с движением, утомляемостью и зрением. Менее заметными — но не менее значимыми — являются его последствия для того, как люди читают мысли, эмоции и социальные правила других. Эти навыки «социального мышления» формируют дружбу, семейную жизнь и работу. В этом исследовании проверяли, может ли новый, более жизненный тест социального мышления лучше выявлять скрытые трудности у людей с РС и, соответственно, помогать врачам понимать и лечить социальную сторону болезни.

Новый взгляд на повседневные взаимодействия

Традиционные тесты социального мышления часто опираются на статичные изображения или письменные истории, которые слабо напоминают реальную жизнь. Исследователи использовали Эдинбургский тест социальной когниции (ESCoT), в котором демонстрируются короткие немые мультяшные видеоклипы повседневных ситуаций — например, когда человек решает, помогать ли незнакомцу. После каждого фрагмента участники отвечают на открытые вопросы о том, что думают и чувствуют персонажи, и соответствует ли их поведение общим социальным ожиданиям. Этот инструмент одновременно охватывает несколько измерений: понимание эмоций других (аффективная теория разума), понимание их мыслей и намерений (когнитивная теория разума) и знание того, как в целом люди должны вести себя (социальные нормы), как в отношении других, так и в отношении себя.

Сравнение людей с РС и без

Команда протестировала 39 взрослых с РС и 32 здоровых взрослых сопоставимого возраста, образования и пола. Все прошли стандартные тесты памяти и внимания, широко используемый тест социальной оценки, основанный только на взгляде по глазам, и ESCoT. Как и ожидалось, у группы с РС были несколько снижены рабочая память и исполнительные функции — умственные инструменты, которыми мы пользуемся, чтобы удерживать информацию и контролировать поведение. В социальных заданиях они показали худшие результаты по тесту, основанному на глазах, — но ESCoT выявил более богатую и специфичную картину различий, что свидетельствует о его большей чувствительности к тонким социальным изменениям при РС.

Эмоции и социальные правила снижаются неравномерно

Анализ баллов ESCoT показал, что не все социальные способности поражаются одинаково. У людей с РС заметно ухудшилось чтение эмоций других, в то время как их способность рассуждать о мыслях других была относительно сохранна. Иными словами, эмоциональное понимание пострадало сильнее, чем логическое принятие точки зрения. Похожее расщепление наблюдалось и для социальных норм: участникам с РС было сложнее судить о том, что другие должны сделать в той или иной ситуации (межличностные нормы), чем представлять, что сделали бы они сами (внутриличностные нормы). Они чаще объясняли поведение персонажа личностными чертами или обстоятельствами, а не ссылались на общие социальные ожидания, что указывает на сдвиг в интерпретации повседневных взаимодействий.

Как связаны ресурсы мозга и социальные навыки

Исследование также изучало, как эти социальные трудности соотносятся с более базовыми когнитивными навыками. В группе с РС лучшие результаты на вопросах ESCoT о чувствах и мыслях были связаны с более сильной рабочей памятью, тогда как лучшее понимание собственных социальных правил оказалось связанным с более высоким уровнем исполнительного контроля, например способностью противостоять отвлечению в задании «цвет-слово». Это поддерживает идею, что социальное мышление при РС частично опирается на те же ментальные ресурсы, что и сложное рассуждение и самоконтроль. В то же время баллы ESCoT не тесно совпадали с тестом по глазам, что намекает на то, что новый инструмент захватывает более богатые, близкие к реальности аспекты социальной жизни, чем единичный снимок выражения лица.

Что это значит для людей, живущих с РС

В целом ESCoT успешно отличал людей с РС от здоровых взрослых с хорошей точностью, особенно по показателям эмоционального понимания и суждений о том, как должны вести себя другие. Для пациентов и клиницистов это означает, что часть социального напряжения при РС может исходить не только из физических ограничений, но и из тонких изменений в обработке эмоций и социальных правил. Поскольку ESCoT ближе к реальным ситуациям, чем традиционные тесты, он может стать практичным инструментом для выявления тех, кто рискует столкнуться с социальными трудностями, направлять консультационную или реабилитационную работу и отслеживать, помогают ли вмешательства людям сохранять удовлетворительную и связанную с другими жизнь несмотря на трудности РС.

Цитирование: Sara, I., Giulia, S., Federica, R. et al. A novel ecological approach to assess theory of Mind and social norm understanding for social cognition phenotyping in multiple sclerosis. Sci Rep 16, 6907 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38016-6

Ключевые слова: рассеянный склероз, социальная когниция, теория разума, социальные нормы, нейропсихология