Знания, отношение, профилактические практики и связанные факторы кожного лейшманиоза среди взрослых жителей города Кандагар, Афганистан

Почему это кожное заболевание важно в повседневной жизни

В Кандагаре, Афганистан, крошечное насекомое, кусающие ночью, оставляет у многих людей открытые язвы, которые могут оставить шрамы на всю жизнь. Это состояние, называемое кожным лейшманиозом, не только заметно на коже; оно может подорвать уверенность в себе, ограничить социальную жизнь и усилить финансовое напряжение в и без того бедных семьях. Исследование, описанное в этой статье, ставит простой, но важный вопрос: что знают обычные взрослые люди в Кандагаре об этой болезни, как они к ней относятся и что они реально делают, чтобы защититься?

Оценка состояния города, находящегося в зоне риска

Чтобы ответить на эти вопросы, исследователи посещали дома в трёх районах города Кандагар с марта по август 2024 года. Они опросили 2044 взрослых, мужчин и женщин, постоянных жителей. Команда использовала структурированную анкету для сбора базовой информации, проверки понимания болезни, оценки отношения и фиксации практик профилактики в повседневной жизни. Вместо лабораторных тестов внимание было сосредоточено на реальном поведении и убеждениях, поскольку именно они определяют, обращаются ли люди за помощью и следуют ли профилактическим рекомендациям.

Что люди знают о болезни

Опрос показал, что большинство жителей слышали о кожном лейшманиозе, и более трети имели в семье человека, который был инфицирован. Однако глубокое понимание встречалось редко. Только примерно один из четырёх взрослых достиг порога, который исследователи определили как «хорошие» знания. Многие не смогли опознать типичные кожные поражения на фотографиях, и лишь небольшая часть знала, что заболевание распространяют крошечные песчаные москиты (песчаные мухи). Менее чем одна треть респондентов осознавала, что кожный лейшманиоз серьёзен, может быть предотвращён и излечим. Плохие знания особенно часто встречались среди мужчин, людей без оплачиваемой работы, неграмотных и семей, уже пострадавших от болезни.

Чувства, убеждения и повседневные привычки

Отношение тоже вызывало тревогу. Почти шесть из десяти взрослых набрали баллы, соответствующие негативному отношению к болезни. Хотя многие признавали, что это проблема в их районе, и считали, что лечение возможно, значительные группы придерживались неверных или бесполезных убеждений. Например, многие думали, что болезнь передаётся напрямую от человека к человеку, или рассматривали её как духовную проблему, а не как вопрос здоровья. Большинство не считали себя хорошо информированными и не полагали, что позднее обращение за лечением может привести к инвалидности. Люди старше 40 лет и представители семей со средним или высоким доходом особенно часто имели негативное отношение, что говорит о том, что богатство само по себе не защищает от дезинформации.

Защита, которая частична и неравномерна

Что касается профилактики, привычки были разными. Около семи из десяти людей сообщили о пользовании сетками от комаров, а более половины — что правильно утилизируют бытовой мусор; оба этих фактора могут уменьшить контакт с песчаными мухами. Однако очень немногие использовали репелленты, только около трети сообщили о недавней обработке жилых помещений инсектицидами, и почти никто никогда не участвовал в организованных кампаниях по контролю. В целом лишь треть взрослых демонстрировала хорошие профилактические практики. Худшие показатели наблюдались среди пожилых людей, неграмотных и проживающих в небольших семьях, что указывает на роль образования и социальной поддержки в ежедневной защите.

Что это значит для здравоохранения и политики

В совокупности результаты показывают, что в городе, где кожный лейшманиоз распространён, большинство взрослых лишены ясных знаний, придерживаются множества заблуждений и лишь частично используют меры, которые могли бы их защитить. Авторы утверждают, что медицинское просвещение в Кандагаре необходимо значительно усилить и целенаправленно нацеливать, особенно на мужчин, пожилых людей, неграмотных и малообеспеченные домохозяйства. Улучшив понимание того, как песчаные мухи распространяют болезнь, когда они кусают и как простые меры — правильное использование сеток, чистота вокруг дома и внутрикирпичная обработка — могут помочь, работники общественного здравоохранения смогут сократить число новых инфекций и предотвратить оставляющие шрамы последствия. Проще говоря, лучшее информирование и практическая поддержка могут превратить широко принятые тяготы в проблему, которую можно предотвратить.

Цитирование: Rahimi, B.A., Bakhtialy, K., Rahimi, A.F. et al. Knowledge, attitudes, preventive practices, and associated factors of cutaneous leishmaniasis among adults of Kandahar city, Afghanistan. Sci Rep 16, 8605 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37902-3

Ключевые слова: кожный лейшманиоз, Кандагар, медицинское просвещение, заболевание, переносимое переносчиками, Афганистан