Влияние 12‑недельного водного ВИИТ на кровяное давление, липидный профиль и baPWV у постменопаузальных женщин с разными генотипами ACE

Почему тренировки в бассейне важны после менопаузы

Для многих женщин менопауза приносит не только приливы. Снижение уровня эстрогена может незаметно повышать кровяное давление, ухудшать холестериновый профиль и делать артерии жестче — изменения, которые увеличивают риск инфаркта и инсульта. В этом исследовании ставится актуальный вопрос: может ли специально подобранная высокоинтенсивная водная тренировка улучшить состояние сердца и сосудов у постменопаузальных женщин, и влияет ли распространённый ген, связанный с давлением, на эффективность такой программы?

Ген, который формирует реакцию сердца и сосудов

Исследователи сосредоточились на гене ACE, который участвует в регуляции кровяного давления и водно‑электролитного баланса. У людей бывают разные варианты этого гена, в статье они сведены к типу II или комбинированной группе ID/DD. Носители аллеля D обычно вырабатывают больше ACE, что может приводить к сужению сосудов и потенциальному повышению давления. Учёные предполагали, что эти генетические различия частично объясняют, почему у одних людей давление улучшается при упражнениях, а у других мало меняется или даже ухудшается при выполнении одинаковой программы.

12‑недельная водная тренировка

Сорок семь постменопаузальных женщин в возрасте от 45 до 75 лет прошли 12‑недельную программу водного высокоинтенсивного интервального тренинга (ВИИТ) в бассейне глубиной 1 метр. Тренировки проводились три раза в неделю по 40 минут: разминочная часть, затем три интенсивных блока по 10 минут с упражнениями на верхнюю часть тела против сопротивления воды и взрывными прыжковыми движениями, и заминка. Мониторинг сердечного ритма и оценки воспринимаемой нагрузки гарантировали, что интервалы были действительно интенсивными, а периоды восстановления оставались умеренными. До и после программы измеряли кровяное давление, холестерин и триглицериды, а также маркер жёсткости артерий — брахиально‑антаральную скорость пульсовой волны (baPWV), отражающую скорость распространения давления по сосудам.

Что случилось с давлением и артериями

При сравнении двух генетических групп в целом явных различий в давлении или жёсткости артерий после программы не обнаружили. Однако анализ внутри групп дал более тонкую картину. У женщин с вариантом II гена ACE в среднем снизились систолическое и диастолическое давление, а также среднее артериальное давление после 12 недель занятий в бассейне. Напротив, у женщин с по крайней мере одним вариантом D (ID/DD) наблюдалось небольшое изменение давления. Ещё более тревожным оказался рост жёсткости артерий в обеих группах, причём усиление было более выражено у носителей D‑аллели, что указывает на то, что высокоинтенсивные водные упражнения с сопротивлением могут иметь компромиссные эффекты для сосудов, особенно у тех, кто генетически склонен к повышенной активности ACE.

Изменения в холестерине и липидах крови

Побочные эффекты на липиды оказались более обнадёживающими. В обеих генетических группах программа улучшила липидный профиль, связанный с риском сердечных заболеваний. Уровни «плохого» LDL‑холестерина снизились, а «хорошего» HDL‑холестерина — выросли; такие изменения известны своей защитной ролью против атеросклероза и инфарктов. Интересно, что женщины с D‑содержащими генотипами по окончании программы имели значительно более низкий уровень триглицеридов по сравнению с носителями II и демонстрировали тенденцию к ещё более высоким уровням HDL. Это указывает на то, что хотя носители D‑аллели могут не получить тех же преимуществ по давлению, что и носители II, они могут извлечь особую пользу в метаболизме циркулирующих жиров после высокоинтенсивных водных упражнений.

Что это значит для реальных тренировок

Для постменопаузальных женщин это исследование подчёркивает и обещание, и сложность использования упражнений как «лекарства». Интенсивная, под присмотром водная ВИИТ программа улучшила липидный профиль у всех участниц и снизила давление у женщин с одним вариантом гена ACE. В то же время она, по-видимому, увеличивала жёсткость артерий, особенно у женщин с альтернативной формой гена, что наводит на мысль о скрытом сосудистом стрессе. Проще говоря, серьёзная тренировка в бассейне может быть сильным инструментом для улучшения липидов крови и, для некоторых, снижения давления — но она не обязательно полезна для артерий всех женщин. Авторы предлагают, чтобы пожилые женщины, особенно с сердечно‑сосудистыми рисками, сочетали такие программы с медицинскими обследованиями, включающими простые оценки состояния артерий, а в будущем индивидуализированные планы тренировок могли бы подбираться не только по возрасту и уровню подготовки, но и с учётом генетики.

Цитирование: Zhou, Ws., Li, Yh., Xu, N. et al. Effects of 12-week aquatic HIIT on blood pressure lipid profile and BaPWV in postmenopausal women with different ACE genotypes. Sci Rep 16, 6531 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36835-1

Ключевые слова: водные упражнения, высокоинтенсивный интервальный тренинг, постменопаузальные женщины, ген ACE, сердечно‑сосудистое здоровье