Влияние менструального цикла на мышечные травмы — систематический обзор и метаанализ

Почему это важно для обычных спортсменок

По мере того как женский спорт становится более интенсивным и конкурентным, многие спортсменки и тренеры задаются вопросом, не увеличивается ли риск травм в определённые дни цикла. В этой статье детально рассматривается один простой, но важный практический вопрос: чаще ли случаются мышечные травмы у женщин в командных видах спорта в одни фазы менструального цикла по сравнению с другими?

Вопрос, стоящий за исследованием

Спортсменки в таких видах, как футбол и футзал, подвергаются быстрому бегу, резким остановкам и мощным ударам ногой. Мышечные растяжения и разрывы — одни из самых частых травм, приводящих к пропуску матчей и тренировок. В то же время уровни гормонов естественно колеблются в течение менструального цикла и влияют на ткани вроде связок и мышц, а также на такие факторы, как равновесие и восприятие боли. Многие спортсменки также отмечают, что в какие‑то периоды месяца они «чувствуют себя более уязвимыми». Это исследование поставило цель проверить, отражаются ли такие ощущения в реальных данных о травмах.

Как исследователи искали закономерности

Авторы провели систематический обзор и метаанализ: они искали по основным научным базам все исследования, в которых отслеживали мышечные травмы параллельно с фазами менструального цикла у женщин, занимающихся командными видами спорта. В фокус попали женщины репродуктивного возраста с регулярным циклом, не использующие гормональную контрацепцию, чтобы не искажать естественные гормональные паттерны. Рассматривались только те работы, которые сравнивали как минимум две фазы цикла и использовали чёткие определения травмы — например, пропуск по крайней мере одного дня тренировок или матчей. Из тысяч найденных записей только три исследования соответствовали всем критериям, суммарно давшие данные по 318 спортсменкам в элитном футболе и футзале.

Что на самом деле показали исследования

В трёх работах время травм не ложилось в простую и последовательную картину. Одна группа исследователей сообщила о повышенном числе мышечных травм в поздней фолликулярной фазе, незадолго до овуляции. Другая зафиксировала максимальные показатели позже в цикле, особенно в дни перед менструацией. Третья работа выявила тенденцию к большим количествам травм в фолликулярной фазе в целом, но разница не была статистически значимой. Чтобы упорядочить эти противоречивые результаты, авторы объединили данные и сравнили риск травм в двух широких блоках: фолликулярная фаза (от начала кровотечения до овуляции) и лютеальная фаза (от овуляции до следующей менструации). Статистически значимой разницы между этими половинами цикла не обнаружилось.

Почему доказательства остаются неопределёнными

Несмотря на тщательный анализ, авторы предупреждают о невозможности делать окончательные выводы. Три доступных исследования по‑разному делили цикл на фазы, что мешает их сопоставлению. Большинство опиралось на самодекларацию дат менструаций и календарные методы — дешёвые и удобные, но часто неточные при попытке точно определить овуляцию или гормональную среду. Ни одно исследование не отслеживало уровни гормонов напрямую с помощью анализа крови или мочи, а также различались методы учёта нагрузки тренировок и матчей. Из‑за этих ограничений общая сила доказательств была оценена как «очень низкая», то есть при более качественных исследованиях истинная картина может оказаться существенно иной.

Что это значит для спортсменок и тренеров

Пока что обзор показывает отсутствие убедительных доказательств того, что спортсменки командных видов явно чаще получают мышечные травмы в одной половине менструального цикла по сравнению с другой. Это не означает, что цикл не имеет значения — лишь то, что существующие исследования слишком ограничены и противоречивы, чтобы рекомендовать конкретные планы тренировок или отдыха, основанные только на фазах цикла. Авторы предлагают, чтобы будущие работы использовали более точный мониторинг гормональных изменений, стандартизированные определения фаз цикла и лучший контроль за факторами вроде тренировочной нагрузки и предыдущих травм. До появления таких данных решения по тренировкам и профилактике травм у женщин должны опираться на хорошо установленные факторы риска, одновременно признавая, что отдельные спортсменки могут отмечать свои собственные закономерности и адаптировать тренировочный процесс соответственно.

Цитирование: Guthardt, Y., Sargent, D. & Julian, R. The influence of the menstrual cycle on muscle injuries - a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 16, 3035 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36763-0

Ключевые слова: менструальный цикл, женщины-спортсменки, мышечные травмы, командные виды спорта, риск травм