Повышенный индекс округлости тела и распространенность эпилепсии: поперечное исследование

Почему важно, где откладывается жир

Большинство из нас связывает лишний вес с риском для сердца или суставов, но не с мозгом. Тем не менее растущее число исследований указывает на то, что место отложения жира может влиять и на риск заболеваний мозга, таких как эпилепсия — состояние, характеризующееся повторяющимися приступами. Это исследование задаёт простой, но важный вопрос: влияет ли более округлая, с уклоном в талию фигура на вероятность жить с эпилепсией?

Новый взгляд на форму тела

Врачи обычно оценивают ожирение с помощью индекса массы тела (ИМТ), но ИМТ сопоставляет только вес и рост. Он не различает мышцы и жир и не показывает, располагается ли жир преимущественно на животе или в других областях. Чтобы точнее описать форму тела, исследователи разработали индекс округлости тела (Body Roundness Index, BRI), который учитывает рост и обхват талии, чтобы оценить количество жира в области живота. Известно, что такой центральный жир связан с сердечными болезнями и диабетом. Авторы работы предположили, что BRI может быть связан и с эпилепсией и что он может выявлять риски, которые ИМТ упускает.

Что сделали исследователи

Команда использовала данные почти 18 000 взрослых, участвовавших в Национальном обследовании здоровья и питания США (NHANES) в период с 2013 года по начало 2020 года. Обученный персонал измерял рост и обхват талии каждого человека для расчёта BRI, а интервьюеры фиксировали препараты, которые люди принимали в течение последнего месяца. Участники, использовавшие лекарства, назначенные при «эпилепсии и рецидивирующих судорогах», были классифицированы как люди с эпилепсией. Исследователи также собирали информацию о возрасте, поле, расе, доходе, образовании, курении, употреблении алкоголя, диабете и повышенном давлении, чтобы учесть эти факторы в анализе.

Бoльшая округлость — более высокие шансы на эпилепсию

При сравнении людей с разными показателями BRI выявилась ясная закономерность: у тех, чей корпус более округлый и ориентирован на талию, вероятность эпилепсии была выше. В среднем каждое повышение BRI связывалось с умеренным, но значимым увеличением шансов иметь эпилепсию, даже после учёта множества других факторов здоровья и образа жизни. Люди в верхней трети значений BRI имели примерно на три четверти более высокие шансы на эпилепсию, чем те в нижней трети. Связь выглядела устойчивой, а не U‑образной — в отличие от некоторых исследований с ИМТ, где наблюдался повышенный риск судорог при очень низком и очень высоком весе тела.

Возможные связи между животом и мозгом

Это исследование не доказывает, что абдоминальный жир вызывает эпилепсию, но дополняет картину, в которой избыток жира в области живота может способствовать возникновению судорог. Жировая ткань глубоко в брюшной полости биологически активна: она может поддерживать хроническое, низкоинтенсивное воспаление, нарушать контроль сахара в крови и нагружать сердце и сосуды. Ранее показано, что эти процессы могут повреждать уязвимые участки мозга, вовлечённые в память и эмоции, и повышать возбудимость нейронов. Авторы полагают, что, точнее отражая центральный жир, чем ИМТ, BRI может быть лучшим маркером этих вредных путей и их возможного влияния на риск судорог.

Что это значит для повседневного здоровья

Для людей, живущих с эпилепсией, и для тех, кто за ними ухаживает, эти результаты намекают, что объем талии важен не только для внешности или показателей кровяного давления. Внимание к абдоминальному жиру — через повседневные привычки, такие как питание, физическая активность и сон — может стать частью более широкой стратегии по защите здоровья мозга. В то же время авторы подчёркивают, что их работа основана на одноточечных данных, поэтому нельзя сказать, предшествовал ли живот эпилепсии или наоборот. Необходимы большие продольные исследования, чтобы подтвердить, может ли уменьшение талии действительно снизить риск судорог. Тем не менее это исследование даёт простой вывод: более округлая средняя часть тела — это не только косметическая проблема, но и возможный индикатор уязвимости мозга.

Цитирование: Zhu, T., Long, Z., Zhu, S. et al. Elevated body roundness index and epilepsy prevalence: a cross-sectional study. Sci Rep 16, 5685 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36062-8

Ключевые слова: эпилепсия, абдоминальный жир, индекс округлости тела, центральное ожирение, риск судорог