Понимание влияния старения на динамическое равновесие всего тела, стабильность туловища, функциональную подвижность и силу тазобедренных мышц

Почему равновесие важно с возрастом

Умение уверенно держаться на ногах — одна из тех тихих способностей, которые позволяют людям сохранять независимость по мере старения. Поскользнуться на кухне или ошибиться на лестнице может иметь серьёзные последствия: от переломов до утраты уверенности, из-за которой человек перестаёт выходить из дома. В этом исследовании изучали, как ключевые физические способности, лежащие в основе равновесия и повседневных движений, меняются в возрасте от 30 до 80 лет и какие из них сильнее всего защищают пожилых людей от потери самостоятельности.

Центральный стабилизатор тела

Исследователи сосредоточились на «туловище» — мышцах вокруг корпуса и позвоночника, которые удерживают верхнюю часть тела в устойчивом положении — а также на общем равновесии, силе тазобедренных мышц и базовой подвижности. Было обследовано 127 здоровых, физически активных взрослых, которые занимались спортом несколько раз в неделю. Для оценки стабильности туловища добровольцы сидели на нестабильном стуле, установленном на платформе силы, и пытались удерживать движущуюся цель в центре. Равновесие всего тела оценивали, заставляя участников стоять «пятка к носку» на платформе силы, отслеживая цель. Подвижность измеряли с помощью ускоренной версии теста Timed Up & Go, в котором участники вставали со стула, проходили три метра, разворачивались и садились обратно как можно быстрее. Наконец, силу тазобедренных мышц оценивали портативным прибором, измерявшим, с какой силой люди могли отводить и приводить ноги.

Как старение влияет на равновесие, силу и подвижность

Все четыре способности ухудшались с возрастом, но в разной степени. Стабильность туловища и стояночное равновесие демонстрировали наиболее резкие и последовательные снижения у мужчин и женщин. Например, контроль туловища у мужчин ухудшался примерно на 4,5% в год, у женщин — примерно на 2,7% в год. Это означает, что в поздней жизни ошибки в задаче на нестабильное сидение были во много раз больше, чем в 30 лет, хотя все участники исследования были относительно в хорошей форме. Сила тазобедренных мышц и подвижность тоже снижались, но более постепенно. Сила тазобедренных мышц падала примерно на 1,6–1,8% в год, тогда как время выполнения теста Timed Up & Go увеличивалось лишь примерно на 0,6% в год. Авторы предполагают, что регулярные занятия спортом могут лучше сохранять силу ног и повседневную подвижность, чем тонкую координацию, необходимую для стабилизации туловища и точного поддержания равновесия.

Отличия между мужчинами и женщинами

При сравнении мужчин и женщин исследователи обнаружили, что общая картина возрастного снижения была в целом схожей для большинства показателей. Тем не менее стабильность туловища у мужчин ухудшалась быстрее, чем у женщин, хотя после 60 лет результаты у обоих полов в итоге выглядели схожими. В то же время пожилые мужчины имели заметно большую силу тазобедренных мышц, чем пожилые женщины, несмотря на то, что обе группы были физически активны. Авторы предполагают, что этот разрыв, вероятно, отражает естественные различия в массе мышц, а не образ жизни. Эти результаты подчёркивают, что мужчины и женщины могут приходить к старости с разными физическими сильными и слабыми сторонами, даже при схожем уровне активности.

Какие способности важнее в поздней жизни

Далее команда проанализировала только участников старше 60 лет, чтобы выяснить, какие физические способности лучше всего предсказывают равновесие и подвижность. Было обнаружено, что лучшая стабильность туловища в задаче на нестабильное сидение сильно коррелировала с лучшими результатами в тесте стояночного равновесия как у мужчин, так и у женщин. Иначе говоря, люди, которые могли удерживать торс в устойчивом положении, сидя на нестабильной поверхности, также обычно стояли более устойчиво. Напротив, подвижность — способность вставать, ходить, поворачивать и садиться быстро — была теснее связана с силой тазобедренных мышц, особенно у мужчин. Более сильные тазобедренные мышцы ассоциировались с более коротким временем выполнения Timed Up & Go, тогда как стабильность туловища в этой относительно спортивной группе имела мало прямой связи с тестом на подвижность.

Что это значит для сохранения независимости

Для повседневной жизни вывод прост: разные способности защищают разные аспекты независимости. Хороший контроль туловища оказывается ключевым для удержания равновесия и предотвращения падений при внешних нарушениях, тогда как сильные тазобедренные мышцы помогают пожилым людям быстро и уверенно выполнять такие действия, как вставание со стула или изменение направления при ходьбе. Авторы предлагают, чтобы программы упражнений для пожилых людей не ограничивались общей активностью, но включали специальные упражнения на нестабильном сидении или другие упражнения, нагружающие корпус, для тренировки стабильности туловища, а также целенаправленное усиление тазобедренных мышц. Мониторинг этих способностей с начала пожилого возраста может помочь людям и их клиницистам действовать раньше, чтобы замедлить физическое снижение и дольше поддерживать безопасную, независимую жизнь.

Цитирование: Hernández-Sánchez, S., De Los Ríos-Calonge, J., Juan-Recio, C. et al. Understanding the effects of aging on whole-body dynamic balance, trunk stability, functional mobility, and hip strength. Sci Rep 16, 5828 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35724-x

Ключевые слова: старение и равновесие, стабильность туловища, сила тазобедренных мышц, профилактика падений, подвижность пожилых людей