Уменьшение потребления сахара в первые 1000 дней жизни и пожизненный риск сердечной недостаточности

Почему первые ложки сахара имеют значение

От детской смеси до праздничного торта — сахар пронизывает раннее детство. Но что если количество сахара, которое получает ребёнок в первые годы жизни, способно повлиять на здоровье его сердца десятки лет спустя? В этом исследовании использован необычный исторический феномен — сахарное нормирование в Британии во время войны — чтобы выяснить, может ли взросление с ограниченным потреблением сахара в первые 1 000 дней жизни снизить вероятность развития сердечной недостаточности во взрослом возрасте.

Естественный эксперимент военного времени в Британии

Во время и после Второй мировой войны в Соединённом Королевстве строго ограничивали сахар и сладости для всех, включая беременных женщин и маленьких детей. Суточные нормы сахара были примерно сопоставимы с современными диетическими рекомендациями и особенно строги для детей до двух лет. В сентябре 1953 года нормирование было отменено, и в течение года потребление сахара в общей популяции почти удвоилось, тогда как другие элементы питания остались в основном неизменными. Поскольку попадание под нормирование практически полностью зависело от даты рождения, это создало своего рода «естественный эксперимент», позволивший сравнить людей, чьи первые месяцы и годы прошли в условиях низкого потребления сахара, с теми, кто вырос уже после возобновления свободного доступа к сахару.

Отслеживание воздействия сахара от внутриутробного периода до двух лет

Исследователи использовали данные более 61 000 взрослых из UK Biobank, родившихся между концом 1951 и началом 1956 годов. Они разделили людей на группы в зависимости от того, какая часть их первых 1 000 дней — от зачатия до двух лет — приходилась на период сахарного нормирования. Кто‑то находился в утробе, а затем до двух лет жил в условиях нормирования; другие вообще не сталкивались с нормированием, так как родились значительно позже его отмены. Команда затем отслеживала медицинские записи, чтобы определить, у кого развилась сердечная недостаточность и в каком возрасте, учитывая такие факторы, как пол, место рождения, история сердечных заболеваний у родителей и генетический риск сердечной недостаточности.

Меньше сахара в раннем возрасте — меньше проблем с сердцем позже

Взрослые, подвергшиеся сахарному нормированию в первые дни жизни, имели приблизительно на 14% более низкий риск развития сердечной недостаточности по сравнению с теми, кто не был ограничен. В среднем у них диагноз ставили примерно на 2,6 года позже. Чем дольше длилось воздействие нормирования в раннем детстве — особенно если оно охватывало беременность и первые два года жизни — тем сильнее было защитное влияние. Исследователи оценивают, что примерно 4–5% случаев сердечной недостаточности в этой когорте рождения могут быть связаны с отсутствием раннего ограничения сахара. Эти закономерности сохранялись при нескольких видах статистических проверок и даже когда отслеживание начинали позже в жизни, что указывает на относительную устойчивость результата.

Гены и сахар: независимые пути риска

Поскольку некоторые люди генетически более предрасположены к сердечной недостаточности, команда также проверила, меняет ли генетика влияние раннего потребления сахара. Они обнаружили, что генетический риск и сахарное нормирование действовали независимо: люди с высоким генетическим риском всё равно выигрывали от ранних ограничений сахара, а у тех с низким генетическим риском риск повышался, если они выросли после отмены нормирования. Когда оба фактора сочетались — высокий генетический риск и отсутствие нормирования — вероятность сердечной недостаточности была наибольшей, что указывает на накопление нагрузки, когда биология и раннее питание одновременно работают против сердца.

Что это значит для сегодняшних младенцев

Это исследование не может окончательно доказать, что сокращение сахара в первые 1 000 дней напрямую предотвращает сердечную недостаточность — возможно, здесь задействованы и другие социальные и медицинские различия, а провести настоящее долгосрочное рандомизированное кормовое испытание было бы неэтично. Тем не менее исследование даёт редкие данные большого масштаба, указывающие на то, что поддержание низкого потребления сахара во время беременности и раннего детства может приносить долгосрочную пользу для сердца, сопоставимую с контролем диабета или отказом от курения в некоторых группах. Для родителей и политиков посыл прост: защита младенцев и малышей от избытка сахара может оказаться мощной инвестицией в здоровье сердца через десятилетия.

Цитирование: Tang, H., Zhang, X., Huang, J. et al. Sugar rationing during the first 1000 days of life and lifelong risk of heart failure. Nat Commun 17, 1894 (2026). https://doi.org/10.1038/s41467-026-68713-9

Ключевые слова: питание в раннем возрасте, потребление сахара, сердечная недостаточность, UK Biobank, риск сердечно-сосудистых заболеваний