Натрий, калий и артериальное давление у австралийских школьников: изучение различий по полу и весовому статусу — поперечное исследование

Почему важно, сколько соли ест ваш ребенок

Высокое кровяное давление часто считают проблемой взрослых, но оно на самом деле начинает формироваться намного раньше. В этом исследовании сотни австралийских школьников начальной школы были изучены, чтобы выяснить, сколько соли и калия они действительно потребляют, как это отражается в их организмах и как связано с их артериальным давлением. Результаты показывают, что многие дети потребляют больше соли, чем полезно для сердца, и это может быть особенно опасно для девочек и для детей с ожирением.

Внимательный взгляд на повседневное питание

Исследователи работали с 61 начальной школой в штате Виктория, Австралия, в итоге включив 755 детей в возрасте 4–12 лет. Вместо опросников питания, которые легко пропускают «скрытую» соль, команда использовала 24-часовые сборы мочи — метод золотого стандарта для оценки того, сколько натрия (из соли) и калия дети действительно потребляют. Также измеряли артериальное давление каждого ребенка, рост, вес и базовую информацию, такую как район школы и уровень образования родителей.

Слишком много соли, недостаточно баланса

Результаты дали ясную картину: в среднем дети выделяли натрия столько, что это соответствовало примерно 6,2 г соли в день — значительно выше рекомендуемых для их возраста пределов. Около трех четвертей детей превышали национальные верхние рекомендации по потреблению натрия. При этом их потребление калия, который в основном поступает из фруктов, овощей и молочных продуктов, было относительно низким. Почти каждый пятый ребенок уже имел артериальное давление в «повышенном» диапазоне для своего возраста, пола и роста — тревожный знак, учитывая, что артериальное давление часто сохраняет тенденцию с детства во взрослую жизнь.

Соль, давление и кто наиболее подвержен

При первичном анализе данных более высокое потребление соли казалось связанным с повышенным давлением. Но после тщательной корректировки на другие факторы — такие как возраст, пол, вес и условия школы — общая связь в полной выборке ослабла и перестала быть статистически достоверной. Однако при анализе подгрупп выявились важные закономерности. Среди девочек более высокий вынос натрия оставался связанным с повышенным систолическим давлением — «верхним» показателем, отражающим давление при сокращении сердца. А при группировке детей по весу у детей с ожирением наблюдалось гораздо более резкое повышение систолического давления при увеличении потребления соли, чем у детей с нормальным весом.

Почему вес и калий тоже имеют значение

Результаты свидетельствуют о том, что масса тела может изменять чувствительность артериального давления ребенка к соли. У детей с ожирением повышение давления при одинаковом дополнительном количестве соли было значительно большим, чем у их сверстников, что поддерживает идею «чувствительности к соли», когда организмы разных людей по-разному реагируют на натрий. История с калием оказалась сложнее. В простых сравнениях прослеживались намеки на связь более высокого потребления калия с давлением, но эти сигналы исчезали после учета других влияющих факторов. В целом относительно низкое потребление калия у детей указывает на то, что они не едят достаточно богатых калием продуктов, чтобы компенсировать влияние высокосолевой диеты.

Что это значит для родителей и политики в области здравоохранения

Проще говоря, многие австралийские школьники потребляют слишком много соли, недостаточно калия, и некоторые уже демонстрируют ранние признаки нагрузки на сердце и сосуды. Исследование предполагает, что сокращение количества соленых продуктов — особенно у детей с повышенной массой тела — может помочь удержать артериальное давление на более здоровом уровне. Одновременно поощрение здорового веса и диеты, богатой фруктами, овощами и другими продуктами, содержащими калий, может дать дополнительную защиту. Хотя нужны дальнейшие долгосрочные исследования, посыл для семей и планировщиков общественного здравоохранения ясен: снижение потребления соли и поддержка здорового роста в детстве, вероятно, принесут пользу сердечному здоровью через десятилетия.

Цитирование: Grimes, C.A., Lim, K., Clark, L. et al. Sodium, potassium and blood pressure in Australian schoolchildren: exploring differences by sex and weight status—a cross-sectional study. Hypertens Res 49, 938–948 (2026). https://doi.org/10.1038/s41440-025-02489-1

Ключевые слова: артериальное давление в детстве, потребление соли, калий, детское ожирение, здоровье сердца