Desempenho mecânico de suturas expostas a enxaguantes bucais à base de extratos naturais

Por que seu enxaguante bucal pode importar após cirurgia dentária

Após a extração de um dente ou uma cirurgia gengival, pequenos pontos mantêm a ferida fechada enquanto ela cicatriza. Muitos pacientes recebem a orientação de enxaguar a boca com um enxaguante para manter a área limpa, mas surge uma dúvida natural: esses enxaguantes podem enfraquecer os pontos e causar abertura da ferida? Este estudo investigou essa questão de perto para vários enxaguantes de origem vegetal, perguntando se eles são tão suaves com as suturas dentárias comuns quanto são com o resto da cavidade bucal.

Enxaguantes naturais sob o microscópio

Os pesquisadores concentraram-se em dois ingredientes naturais já usados em produtos de higiene oral. Um deles, glicirrizato dipotássico, provém da raiz de alcaçuz e é conhecido por aliviar a inflamação e combater microrganismos. O outro, própolis, é uma resina coletada por abelhas a partir de plantas; tem longa história na medicina popular e demonstrou possuir propriedades antibacterianas e de cicatrização. Como muitos pacientes e clínicos buscam alternativas mais suaves a enxaguantes à base de álcool ou de clorexidina, a equipe quis verificar se essas opções herbais manteriam as suturas cirúrgicas tão resistentes quanto — ou talvez mais — do que produtos tradicionais.

Como as suturas foram testadas

Para responder a isso, a equipe preparou 420 amostras de suturas dentárias absorvíveis de uso comum: um material trançado chamado poliglactina (PGA) e um material liso de fio único chamado poliglecaprona (PGCL), cada um em duas espessuras de fio. As suturas foram amarradas com um nó cirúrgico padrão em torno de um pequeno bastão de borracha, de modo semelhante ao uso intraoral. Em seguida, foram imersas em um dos cinco líquidos: saliva artificial, um enxaguante padrão com clorexidina, um enxaguante com 2% de glicirrizato dipotássico, um enxaguante com 2% de própolis ou uma mistura 1:1 das duas soluções herbais. Cada amostra permaneceu em sua solução por um dos quatro períodos — 24 horas, 3 dias, 1 semana ou 2 semanas — para simular a fase inicial da cicatrização após a cirurgia.

Tracionando até romper

Após a imersão, cada laço de sutura foi fixado em uma máquina universal de ensaios, um dispositivo que puxa a sutura a velocidade constante até que ela se rompa. A máquina registrou a força máxima que o fio pôde suportar antes de romper — sua resistência à tração — e os pesquisadores também anotaram onde ocorreu a ruptura: diretamente no nó, próximo a ele ou no meio do fio. Isso ajudou a avaliar não apenas quão resistente o material permanecia, mas também se diferentes enxaguantes alteravam a maneira como as suturas tendiam a falhar quando submetidas a esforço.

O que os resultados revelaram

No geral, as suturas trançadas de PGA começaram mais resistentes e permaneceram mais resistentes do que as suturas lisas de PGCL, independentemente do líquido em que foram imersas. O tipo de líquido importou: a saliva artificial geralmente deixou os fios com a menor resistência, enquanto os enxaguantes herbais e a clorexidina tenderam a preservar valores de resistência mais altos. Em todos os pontos de tempo, o enxaguante combinado de alcaçuz–própolis frequentemente apresentou as maiores médias de resistência, especialmente para as suturas trançadas, com o própolis isolado não muito atrás. Contudo, as diferenças entre as soluções foram modestas e nem sempre estatisticamente claras, particularmente nas suturas PGCL. Importante, o tempo de imersão — de um dia até duas semanas — não alterou significativamente a resistência das suturas nas condições deste ensaio.

Onde e como ocorreram as rupturas

A maioria das suturas, independentemente do enxaguante ou do material, rompeu no nó, que normalmente é o ponto mais fraco em um fio amarrado. Observou-se também algumas rupturas no meio do fio e escorregamentos, especialmente em certas combinações de tipo de sutura e enxaguante herbal, mas esses padrões não mostraram ligação forte com qualquer enxaguante específico. Em outras palavras, embora houvesse diferenças sutis em como as suturas falhavam, o tipo de enxaguante não alterou de forma consistente o ponto de ruptura em uma direção única e clara.

O que isso significa para pacientes

Para quem está se recuperando de cirurgia dentária, a conclusão principal é tranquilizadora: neste estudo de laboratório, os enxaguantes à base de alcaçuz e de própolis não enfraqueceram as suturas absorvíveis testadas. Em alguns casos, eles se relacionaram a resistência ligeiramente maior do que a saliva artificial ou até a clorexidina. Como esses enxaguantes herbais também são biocompatíveis e geralmente bem tolerados, parecem ser opções promissoras e favoráveis ao paciente para manter a boca limpa após a cirurgia, sem expor os pontos a risco extra. Os autores enfatizam que bocas reais são mais complexas do que os modelos de laboratório, portanto estudos de maior duração em pacientes ainda são necessários, mas as evidências iniciais sugerem que esses enxaguantes naturais podem ser ao mesmo tempo suaves e favoráveis durante a cicatrização.

Citação: Alaqeely, R., AlQahtani, N., Alrobaish, S. et al. Mechanical performance of sutures exposed to natural extract-based mouthwashes. Sci Rep 16, 7573 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37932-x

Palavras-chave: suturas dentárias, enxaguante bucal herbal, própolis, cicatrização de feridas, resistência à tração