Disfunção sexual entre homens egípcios com hepatite C crônica na era pós-eliminação: prevalência e fatores associados

Por que isso importa no dia a dia

O Egito tornou-se uma história de sucesso global ao reduzir drasticamente as infecções por hepatite C. Ainda assim, para muitos homens que viveram com esse vírus, a história não termina quando a infecção é curada. Este estudo examina uma parte muito privada, mas vital, da saúde: a função sexual. Ao explorar como o dano hepático de longa duração afeta a vida sexual dos homens, a pesquisa lança luz sobre questões de qualidade de vida que frequentemente permanecem ocultas sob as boas notícias da eliminação da doença.

Vida após a hepatite C: mais do que eliminar um vírus

Os pesquisadores concentraram-se em homens egípcios que já apresentavam doença hepática relacionada à hepatite C crônica e eram acompanhados em centros de tratamento do governo em seis regiões. Embora o Egito tenha disponibilizado medicamentos potentes que eliminam o vírus, muitos pacientes ainda carregam cicatrizes: fibrose hepática, cirrose e, às vezes, câncer de fígado. A equipe quis saber quão comuns eram os problemas sexuais nesse grupo e quais fatores os tornavam mais prováveis, para que o cuidado pudesse ir além da mera cura da infecção e apoiar o bem-estar a longo prazo.

O que o estudo fez

Ao longo de dois anos, a equipe entrevistou 1.500 homens casados com menos de 60 anos que tinham doença hepática relacionada à hepatite C crônica e viviam com parceiras sexualmente ativas. Utilizaram questionários breves e validados, pensados para uso em clínicas de rotina, para perguntar sobre desejo, ereções, tempo até a ejaculação, orgasmo e dor durante a relação. Os médicos também registraram o estágio da doença hepática de cada homem usando um sistema de classificação padrão (Child–Pugh A, B ou C), além de idade, escolaridade, outras doenças como diabetes e medicamentos comuns como betabloqueadores, espironolactona e tramadol.

Quão comuns eram os problemas sexuais?

Os resultados foram marcantes: quase três em cada quatro homens relataram pelo menos uma forma de disfunção sexual. Problemas de ereção foram os mais frequentes, afetando cerca de seis em cada dez homens no total, seguidos por baixo desejo, ejaculação precoce e dificuldades para atingir o orgasmo. Dor durante a relação foi menos comum, mas ainda afetou mais de um em cada dez. Esses problemas se intensificaram de forma acentuada à medida que a doença hepática avançava. Homens com a cirrose mais avançada (Child–Pugh C) relataram quase universalmente dificuldade em uma ou mais áreas, e seus problemas de ereção foram muito mais propensos a ser graves. Mesmo após considerar a idade, homens com dano hepático severo apresentaram níveis muito maiores de dificuldades sexuais do que os com doença mais leve.

Quem estava em maior risco?

Idade mais avançada, complicações hepáticas graves e outras condições de saúde tendiam a se agrupar com pior saúde sexual. Homens com 50 anos ou mais tinham várias vezes mais probabilidade de relatar perda de desejo, problemas de ereção ou ejaculação precoce do que homens mais jovens. Aqueles que desenvolveram câncer de fígado estavam em risco especialmente elevado de baixo desejo e ejaculação precoce. O diabetes, companheiro comum da doença hepática, aumentou fortemente a chance de problemas de ereção e ejaculação precoce. Certos medicamentos para o coração e o fígado também pareceram estar ligados a maiores dificuldades sexuais, enquanto os padrões envolvendo o uso de tramadol e o consumo intenso de chá foram mais complexos e podem refletir quem procura quais tratamentos, em vez de uma relação direta de causa e efeito. Homens com menor escolaridade e aqueles que realizam trabalho manual ou vivem em áreas rurais também relataram mais problemas, sugerindo lacunas em alfabetização em saúde e acesso a cuidados de suporte.

O que isso significa para pacientes e parceiros

Para muitos homens egípcios que vivem com as consequências de longo prazo da hepatite C, as dificuldades sexuais são comuns, severas e estreitamente ligadas ao grau de dano hepático, assim como a outras doenças como o diabetes. Os autores defendem que, na era “pós-eliminação”, o sucesso não pode ser medido apenas pelos números do vírus. Conversas rotineiras e confidenciais sobre saúde sexual, triagens simples, aconselhamento e encaminhamento para especialistas devem tornar-se partes padronizadas do cuidado hepático, especialmente para homens com doença avançada. Em termos claros, vencer a hepatite C não é apenas salvar vidas — é também ajudar os sobreviventes a ter vidas íntimas satisfatórias com seus parceiros.

Citação: Metwally, A.M., Al-Tehewy, M.M., Ibrahim, N.A. et al. Sexual dysfunction among Egyptian men with chronic hepatitis C in the post elimination era prevalence and associated factors. Sci Rep 16, 7381 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37013-z

Palavras-chave: hepatite C, disfunção sexual, problemas de ereção, cirrose hepática, saúde do homem