O efeito das lentes oftálmicas DIMS (Defocus Incorporated Multiple Segments) sobre o astigmatismo em crianças com miopia

Por que esses novos óculos são importantes para a visão das crianças

Cada vez mais crianças no mundo estão ficando míopes, ou seja, enxergam bem de perto, mas mal de longe. Pais e médicos buscam maneiras não apenas de corrigir a visão borrada, mas de retardar a progressão da miopia para evitar problemas oculares sérios no futuro. Um tipo relativamente novo de lente para óculos, chamado lente DIMS, promete diminuir a progressão da miopia ao alterar sutilmente como a luz se foca dentro do olho. Este estudo aborda uma questão de segurança fundamental que preocupa muitos pais e clínicos: essas lentes especiais podem, inadvertidamente, piorar o astigmatismo — outra causa comum de visão borrada — ao longo do tempo?

Um novo tipo de óculos para olhos em crescimento

DIMS significa “Defocus Incorporated Multiple Segments” (Desfoque Incorporado em Múltiplos Segmentos). Em vez de funcionar como uma única lente lisa, esses óculos contêm muitos pequenos segmentos lenticulares dispostos pela superfície. Enquanto a parte central da lente proporciona visão nítida, os segmentos periféricos intencionalmente focalizam a luz ligeiramente à frente da retina. Pesquisas em animais sugerem que esse tipo de “desfoque míope” pode sinalizar ao olho para reduzir seu crescimento em comprimento, o que, por sua vez, pode retardar o agravamento da miopia. Ensaios clínicos anteriores mostraram que as lentes DIMS podem, de fato, reduzir a velocidade de progressão da miopia em crianças e o alongamento dos olhos, mas o impacto sobre o astigmatismo permaneceu incerto.

Como o estudo foi realizado

Para investigar isso, pesquisadores em Chongqing, China, acompanharam 396 crianças míopes entre 6 e 12 anos por um ano. As famílias escolheram entre duas opções: lentes DIMS ou lentes simples de visão única, o tipo padrão de óculos que apenas melhora o foco. Após excluir crianças que não completaram o acompanhamento, 192 usaram lentes DIMS e 204 usaram lentes de visão única. Todas as crianças passaram por exames oculares detalhados no início e então a cada seis meses, incluindo medições da prescrição total, do comprimento axial do olho (da frente até trás) e de diferentes formas de astigmatismo originadas na córnea e em estruturas internas do olho.

O que aconteceu com a miopia e o crescimento do olho

No decorrer de um ano, ambos os grupos ficaram mais míopes, mas em graus diferentes. Crianças que usaram lentes simples de visão única apresentaram quase três vezes mais mudança na prescrição geral do que aquelas que usaram lentes DIMS. Seus olhos também alongaram mais: em média, o comprimento axial aumentou cerca de 0,41 milímetro no grupo com lentes padrão, contra apenas 0,16 milímetro no grupo DIMS. Essas diferenças foram estatisticamente robustas, reforçando achados anteriores de que as lentes DIMS são eficazes em retardar tanto a mudança refrativa quanto o crescimento estrutural associado à miopia.

O astigmatismo permaneceu essencialmente o mesmo

A preocupação central, contudo, era o astigmatismo — uma distorção causada quando o olho curva-se mais em uma direção do que em outra. Se as lentes DIMS alterassem como diferentes partes do olho crescem, poderiam torcer ou esticar o olho de maneiras que agravassem essa distorção. O estudo examinou o astigmatismo por várias abordagens: o valor usual em “cilindro” da receita de óculos, o astigmatismo vindo especificamente da córnea e a direção desse astigmatismo usando análises vetoriais. Embora houvesse pequenas diferenças numéricas entre os grupos, modelos estatísticos mais detalhados que levaram em conta a prescrição inicial e a forma corneana não mostraram efeito significativo do tipo de lente sobre a mudança do astigmatismo. Tanto usuários de DIMS quanto de lentes padrão apresentaram aumentos igualmente pequenos no astigmatismo ao longo do ano, e a proporção de crianças com alterações maiores foi quase idêntica em ambos os grupos.

O que isso significa para pais e clínicos

Para famílias avaliando opções para controlar a miopia infantil, os resultados trazem uma notícia tranquilizadora. Neste cenário clínico do mundo real, as lentes oftálmicas DIMS retardaram claramente o agravamento da miopia e o alongamento ocular sem causar astigmatismo adicional em comparação com óculos comuns. As mudanças modestas no astigmatismo que ocorreram estiveram mais relacionadas à forma corneana original de cada criança do que ao tipo de lente usado. Embora sejam necessários estudos maiores e de duração mais longa, este trabalho apoia as lentes DIMS como uma ferramenta promissora e segura no combate à miopia infantil, ajudando a proteger a visão de distância agora sem trocar isso por novos problemas visuais no futuro.

Citação: Wang, Y., Ouyang, L., Chen, S. et al. The effect of defocus incorporated multiple segments (DIMS) spectacle lenses on astigmatism in children with myopia. Sci Rep 16, 6222 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36545-8

Palavras-chave: controle da miopia, lentes DIMS, saúde ocular infantil, astigmatismo, projeto de óculos