Comportamento sedentário e atividade física em sobreviventes de linfoma de Hodgkin na infância: um estudo transversal

Por que esta pesquisa importa para a vida cotidiana

Mais crianças e adolescentes do que nunca estão sobrevivendo ao linfoma de Hodgkin, um câncer do sistema linfático. Mas a vida após o câncer pode trazer riscos à saúde que aparecem anos depois, especialmente para o coração e o metabolismo. Este estudo examina uma questão simples com grandes consequências: quanto tempo esses jovens adultos passam sentados em comparação com se movimentando no dia a dia — e esse nível de movimento é suficiente para ajudar a proteger sua saúde a longo prazo?

Vida após o câncer: sombras duradouras do tratamento precoce

Graças aos tratamentos modernos, mais de nove em cada dez jovens diagnosticados com linfoma de Hodgkin hoje sobrevivem. Ainda assim, quimioterapia e radioterapia podem deixar marcas duradouras no coração, nos vasos sanguíneos e no metabolismo. Sobreviventes frequentemente relatam cansaço, desgaste emocional e problemas cognitivos, tudo isso podendo tornar mais difícil manter-se ativo. Muito tempo sentado e pouco movimento aumentam as chances de doenças cardíacas, diabetes e outros problemas crônicos — exatamente as condições às quais esses sobreviventes já estão mais suscetíveis. Entender como eles realmente se movimentam na vida cotidiana é, portanto, crucial para planejar um acompanhamento melhor.

Medindo o movimento com dispositivos, não com memórias

A maior parte das pesquisas anteriores sobre exercício e tempo sentado em sobreviventes de câncer se baseou em questionários, que são fáceis de aplicar mas muitas vezes imprecisos. As pessoas tendem a subestimar quanto tempo passam sentadas e a superestimar quão ativas são. Neste estudo transversal da República Tcheca, 51 sobreviventes tratados por linfoma de Hodgkin na infância ou adolescência usaram um acelerômetro de pulso — um pequeno dispositivo que registra movimento — ao longo de 24 horas por sete dias. Os pesquisadores então dividiram o tempo em quatro categorias: comportamento sedentário (sentado ou deitado enquanto acordado), atividade leve (como caminhar devagar ou tarefas domésticas), atividade moderada (como caminhada rápida) e atividade vigorosa (como corrida ou esporte intenso).

Quanto os sobreviventes realmente ficam sentados e se movimentam?

Os resultados mostram um quadro misto. Num dia típico, os participantes passaram perto de 12 horas em comportamento sedentário, um nível que em outros estudos foi associado a maior risco de doenças cardiovasculares. Em média, registraram cerca de três horas de movimento leve e pouco menos de duas horas de atividade moderada, mas apenas alguns minutos de exercício vigoroso. Quando a atividade moderada e vigorosa foram combinadas, os sobreviventes alcançaram uma mediana de cerca de 115 minutos por dia. Isso significou que, segundo as recomendações atuais da Organização Mundial da Saúde, todos os participantes cumpriram a meta de pelo menos 150 minutos de atividade moderada por semana, mas apenas 14% atingiram a meta mais exigente de 75 minutos de atividade vigorosa semanalmente.

Diferenças por idade e sexo — e o que elas podem significar

Ao olhar mais de perto, os pesquisadores encontraram diferenças importantes no movimento de baixa intensidade. Mulheres e participantes mais velhos (25 anos ou mais) passaram significativamente mais tempo em atividade leve do que homens e sobreviventes mais jovens. O tempo sedentário e a atividade de maior intensidade não diferiram muito entre os grupos. Os autores sugerem que a atividade leve pode ser especialmente importante para essa população, porque é mais fácil de incorporar à rotina diária do que treinos estruturados. Pequenas escolhas — levantar-se com mais frequência, caminhar curtas distâncias, fazer tarefas leves — podem ajudar a reduzir longos períodos sentados e apoiar a saúde cardíaca e metabólica, mesmo entre pessoas que já atingem metas formais de exercício.

O que isso significa para sobreviventes e suas equipes de cuidado

Este estudo mostra que jovens adultos que sobreviveram ao linfoma de Hodgkin na infância podem, apesar do tratamento intensivo, alcançar ou superar as diretrizes padrão de exercício quando a atividade é medida de forma objetiva. Ao mesmo tempo, passam muitas horas por dia sentados, o que pode aumentar o risco de complicações a longo prazo. Os autores argumentam que monitorar o tempo sentado e o movimento com dispositivos simples deveria tornar-se parte rotineira do acompanhamento. Fazer isso ajudaria médicos e pacientes a identificar quem não se movimenta o suficiente, a adaptar conselhos e programas às suas necessidades e, em última instância, reduzir as chances de que o tratamento contra o câncer no passado leve a doenças cardíacas e metabólicas no futuro.

Citação: Vyhlídal, T., Dygrýn, J., Kepák, T. et al. Sedentary behavior and physical activity in survivors of childhood hodgkin lymphoma: a cross-cectional study. Sci Rep 16, 5568 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36408-2

Palavras-chave: Sobreviventes de linfoma de Hodgkin, comportamento sedentário, atividade física, estudo com acelerômetro, risco cardiovascular