Os efeitos da doença cardiovascular aterosclerótica e da pontuação de risco de doença cardiovascular aterosclerótica em dez anos sobre o estado de saúde mental

Por que seu coração e sua mente estão mais conectados do que você imagina

Um ataque cardíaco ou um AVC já são eventos assustadores por si só, mas muitas pessoas se surpreendem ao perceber mudanças no humor, no sono e no funcionamento diário após problemas cardíacos. Este estudo examina como a doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA) — uma causa comum de ataques cardíacos e AVCs — e o risco de desenvolvê‑la nos próximos dez anos estão relacionados ao bem‑estar mental das pessoas. Compreender esse vínculo pode ajudar pacientes, famílias e médicos a protegerem a saúde do coração e da mente ao mesmo tempo.

Um olhar mais atento sobre o risco de doença cardíaca

A DCVA ocorre quando depósitos de gordura e inflamação estreitam as artérias que irrigam o coração, o cérebro e outros órgãos. Os médicos usam um calculador padrão, baseado na idade, pressão arterial, colesterol, tabagismo, diabetes e outros fatores, para estimar a chance de uma pessoa ter um ataque cardíaco ou AVC dentro de dez anos. Neste estudo, mais de 1.100 adultos de 25 a 70 anos de Shiraz, Irã, foram avaliados como parte do Shiraz Heart Study. Nenhum deles tinha diagnóstico de transtorno psiquiátrico ou fazia uso de medicação psiquiátrica, o que permitiu aos pesquisadores focar em problemas de saúde mental que pudessem estar surgindo junto com a doença cardíaca, em vez de condições de longa data.

Avaliando o bem‑estar mental

No mesmo dia em que foi medido o risco cardíaco, os participantes responderam a um questionário de 28 itens sobre saúde mental amplamente usado no mundo todo. Ele aborda quatro áreas: queixas físicas, como fadiga ou dores de cabeça (chamadas sintomas somáticos), ansiedade e problemas de sono, dificuldades nas funções sociais cotidianas e sinais de depressão grave, como perda de interesse ou tristeza persistente. Cada área recebe uma pontuação; escores mais altos indicam pior bem‑estar. Para este estudo, considerar alguém com transtorno mental significou ultrapassar um determinado ponto de corte na pontuação total ou em qualquer uma dessas quatro áreas, captando pessoas que podem estar com dificuldades em apenas um ou dois domínios, e não apenas aquelas com problemas muito graves.

Quando a doença cardíaca existente pesa na mente

Cerca de um em cada dez participantes já tinha DCVA, como doença coronária ou AVC. Em comparação com aqueles sem DCVA, esses indivíduos relataram mais queixas físicas, mais ansiedade e insônia, depressão mais intensa e piores escores gerais de saúde mental. Após ajustar por idade, sexo, escolaridade e renda, as chances de ter sintomas físicos incômodos, ansiedade e problemas de sono ou depressão grave foram todas maiores no grupo com DCVA. Em outras palavras, conviver com doença estabelecida do coração ou dos vasos sanguíneos esteve fortemente associado a pior saúde mental, mesmo em pessoas que nunca haviam sido formalmente diagnosticadas com um transtorno psiquiátrico.

O risco futuro para o coração também importa

Os pesquisadores então se concentraram no grande grupo sem DCVA atual e os dividiram segundo a pontuação de risco em dez anos. Pessoas cuja probabilidade calculada era de 5% ou mais — um nível que muitas diretrizes consideram merecer atenção mais próxima — apresentaram piores escores em sintomas físicos, ansiedade e insônia, funcionamento social, depressão grave e saúde mental total do que aquelas com risco menor. Modelos estatísticos mostraram que, à medida que o risco em dez anos aumentava acima desse limiar, as chances de problemas como ansiedade, sono ruim, vida social prejudicada e depressão também aumentavam. Isso sugere que simplesmente saber que se tem maior risco de um evento cardíaco futuro — ou conviver com os mesmos fatores de estilo de vida e biológicos que elevam esse risco — já pode estar cobrando um preço sobre a saúde mental.

O que isso significa para pacientes e cuidadores

Os achados reforçam uma relação bidirecional entre o coração e a mente. A DCVA parece estar ligada não só a perigos físicos, mas também a níveis maiores de angústia, preocupação e baixo ânimo. Mesmo antes da doença se manifestar, pessoas com risco calculado mais alto mostram mais sinais de tensão emocional e social. Para os pacientes, isso significa que mencionar ao médico problemas de sono, tristeza persistente ou mudanças no funcionamento diário não é uma distração do tratamento do coração — é parte essencial dele. Para clínicos e sistemas de saúde, o estudo defende que triagem e suporte em saúde mental sejam incorporados a clínicas cardíacas e consultas de atenção primária, especialmente para quem tem DCVA conhecida ou escores de risco elevados. Abordar precocemente estresse, depressão e ansiedade pode melhorar a qualidade de vida e, a longo prazo, ajudar a proteger tanto o coração quanto a mente.

Citação: Zibaeenezhad, M.J., Molazadeh, J., Sayadi, M. et al. The effects of atherosclerotic cardiovascular disease and ten-year atherosclerotic cardiovascular disease risk score on mental health status. Sci Rep 16, 6081 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35737-6

Palavras-chave: doença cardíaca, saúde mental, depressão, risco cardiovascular, ansiedade