Wielokrajowa analiza epidemiologiczna zgonów spowodowanych przez miny lądowe i inne materiały wybuchowe

Ukryte niebezpieczeństwa pod codziennym życiem

W wielu rejonach świata niebezpieczeństwa wojny nie kończą się wraz z zaprzestaniem strzelaniny. Niewidoczne ładunki wybuchowe pozostawione na polach, przy drogach i w pobliżu domów nadal zabijają i ranią osoby wykonujące codzienne zajęcia. To badanie łączy dane z 17 krajów, by odpowiedzieć na jedno ostre pytanie: kto najczęściej ginie, gdy te ukryte bronie eksplodują i jak śmiertelne są różne typy urządzeń? Odpowiedzi mają znaczenie dla rodzin, pracowników służby zdrowia i decydentów próbujących zapobiegać niepotrzebnym zgonów długo po podpisaniu porozumień pokojowych.

Skąd pochodzą dane

Naukowcy przeanalizowali zapisy dotyczące 105 913 osób zabitych lub rannych przez miny lądowe, improwizowane urządzenia wybuchowe i inne pozostałości uzbrojenia w krajach o niskich i niższych średnich dochodach. Zapisy te były zbierane przez wiele lat przez krajowe centra działania przeciwminowego, agencje Organizacji Narodów Zjednoczonych oraz organizacje humanitarne zajmujące się oczyszczaniem ładunków i pomocą ofiarom. Dla każdej ofiary zanotowano podstawowe informacje: wiek, płeć, czy była to osoba cywilna, żołnierz czy członek zespołu rozminowywania, co robiła w chwili zdarzenia oraz jaki rodzaj ładunku wybuchowego był zaangażowany. Porównując osoby, które zginęły, z tymi, które przeżyły, zespół obliczył, jak często takie incydenty są śmiertelne i które grupy są najbardziej narażone.

Jak śmiertelne są pozostawione materiały wybuchowe?

Analiza wykazała, że eksplozje tych urządzeń są alarmująco zabójcze: średnio prawie dwie z pięciu osób poszkodowanych (38,8%) zmarły w wyniku odniesionych obrażeń. Ten odsetek jest znacznie wyższy niż zwykle obserwowany w dobrze wyposażonych systemach urazowych wojskowych lub cywilnych, gdzie umiera tylko niewielka część pacjentów z obrażeniami po eksplozji. Większość ofiar w tym badaniu stanowili cywile, nie żołnierze, i mieli oni także wyższe ryzyko śmierci niż członkowie sił zbrojnych lub zawodowi saperzy. Wiele incydentów miało miejsce podczas codziennych czynności, takich jak uprawa roli, podróżowanie, zbieranie wody lub żywności, albo po prostu przebywanie w pobliżu, gdy eksplodowała stara skorupa lub bomba.

Kto jest najbardziej narażony?

Chociaż mężczyźni i chłopcy stanowili zdecydowaną większość poszkodowanych — ponad 88 procent wszystkich ofiar — kobiety i dziewczęta częściej umierały w wyniku odniesionych obrażeń. Po uwzględnieniu wieku i rodzaju ładunku kobiety wciąż miały wyższe szanse zgonu niż mężczyźni, co sugeruje, że czynniki takie jak gorszy dostęp do szybkiej opieki czy bariery społeczne mogą odgrywać rolę. Dzieci ogółem miały mniejsze prawdopodobieństwo śmierci niż dorośli w przypadku odniesionych obrażeń, ale nie oznacza to, że były bezpieczne. Dzieci były bardziej narażone na śmierć, gdy eksplozje miały miejsce podczas aktywnych walk, w czasie zabawy albo gdy były jedynie przypadkowymi świadkami. Osoby starsze, szczególnie w wieku 45–64 lat, miały najwyższe szanse zgonu po eksplozji, co odzwierciedla, że problemy zdrowotne związane z wiekiem i ograniczone usługi mogą obniżać szanse przeżycia.

Nie wszystkie materiały wybuchowe są jednakowe

Badanie porównało również śmiertelność różnych rodzajów broni. Tradycyjne miny przeciwpiechotne, często zaprojektowane bardziej po to, by okaleczać niż zabijać, miały najniższy wskaźnik zgonów wśród osób nimi poszkodowanych, choć nadal powodowały wiele poważnych obrażeń. Dla kontrastu, niewybuchy — bomby i pociski — a także improwizowane urządzenia wybuchowe zrobione z powszechnie dostępnych materiałów były znacznie bardziej śmiertelne w chwili detonacji. Po skorygowaniu wyników o kraj i rok, urządzenia improwizowane wyróżniały się jako szczególnie zabójcze, z znacznie większymi szansami spowodowania zgonu niż standardowe miny. Takie urządzenia często są uruchamiane zdalnie i mogą być wypełnione dużymi ładunkami wybuchowymi lub dodatkowymi elementami metalowymi zwiększającymi obrażenia.

Co to oznacza dla społeczności i opieki

Dla osób mieszkających w dotkniętych regionach badanie potwierdza, że pozostałości materiałów wybuchowych po działaniach wojennych nie są jedynie rozsianymi zagrożeniami, lecz poważnym, trwającym problemem zdrowia publicznego. Wysokie wskaźniki zgonów — szczególnie wśród cywilów, kobiet, osób starszych oraz tych trafionych przez urządzenia improwizowane lub niewybuchy — wskazują, gdzie działania zapobiegawcze i wsparcie medyczne są najbardziej potrzebne. Oczyszczanie skażonych terenów, informowanie społeczności o ryzyku oraz wzmacnianie lokalnej opieki ratunkowej i chirurgicznej mogłoby uratować wiele żyć. Mówiąc prosto, badanie pokazuje, że te ukryte bronie są zarówno śmiertelne, jak i niesprawiedliwe w stosunku do tego, kogo ranią najbardziej, a lepsze przygotowanie i ukierunkowana pomoc medyczna dają realną szansę zamiany potencjalnych zgonów w obrażenia do przeżycia.

Cytowanie: Pizzino, S., Durham, J., Wild, H.B. et al. A multi-country epidemiological analysis of mortality from landmines and other explosive ordnance. Commun Med 6, 140 (2026). https://doi.org/10.1038/s43856-026-01430-y

Słowa kluczowe: miny lądowe, materiały wybuchowe, urazy wojenne, ofiary cywilne, zdrowie publiczne