Bezpieczeństwo i wstępne efekty funkcjonalne miejscowego surowicy z krwi pępowinowej u pacjentów z jaskrą

Dlaczego to badanie okulistyczne ma znaczenie

Jaskra jest jedną z głównych przyczyn nieodwracalnej ślepoty, a nawet przy stosowaniu współczesnych kropli obniżających ciśnienie u niektórych osób wzrok pogarsza się z czasem. W badaniu tym oceniano, czy krople do oczu wytworzone z surowicy krwi pępowinowej — bogatej w naturalne substancje wspierające nerwy — mogą bezpiecznie chronić delikatne komórki nerwowe oka. Dla pacjentów i ich rodzin, obawiających się utraty wzroku mimo dobrej kontroli ciśnienia, tego typu badania dają nadzieję na przyszłe terapie ukierunkowane nie tylko na ciśnienie wewnątrzgałkowe, lecz także na zdrowie „okablowania” oka.

Nowy typ kropli do oczu

Obecne metody leczenia jaskry skupiają się niemal wyłącznie na obniżaniu ciśnienia wewnątrz gałki ocznej. To pomaga, ale nie naprawia ani bezpośrednio nie chroni komórek zwojowych siatkówki — neuronów przekazujących informacje wzrokowe z oka do mózgu. Surowica z krwi pępowinowej to naturalny produkt pozyskiwany po porodzie, zawierający czynniki wzrostu, takie jak czynnik wzrostu nerwów (NGF) i mózgopochodny czynnik neurotroficzny (BDNF). W badaniach na zwierzętach i u osób z ciężkimi chorobami rogówki substancje te wspierały przeżycie i odrastanie nerwów. Naukowcy postawili proste pytanie: jeśli te krople surowicowe zostaną zastosowane na powierzchni oka u osób z jaskrą, czy są bezpieczne i czy dają wczesne sygnały ochrony tkanki nerwowej oka?

Jak prowadzono badanie

Zespół przeprowadził małe badanie pilotażowe w jednym szpitalu we Włoszech. Zrekrutowano 20 dorosłych z jaskrą z otwartym kątem, obejmującą 37 oczu, którzy byli obserwowani od lat i u których ciśnienie było już utrzymywane poniżej 21 mmHg za pomocą standardowych leków przeciwjaskrowych. Każdy pacjent stosował krople z surowicy krwi pępowinowej w jednym lub obu oczach osiem razy dziennie przez 60 dni, nie zmieniając dotychczasowych kropli przeciwjaskrowych. Badacze mierzyli kilka parametrów zdrowia oka przed leczeniem, na końcu 60‑dniowego cyklu oraz ponownie 60 dni po zaprzestaniu stosowania surowicy. Testy obejmowały standardową ostrość wzroku, ciśnienie wewnątrzgałkowe, badanie pola widzenia (mapowanie utraty widzenia bocznego), zapisy elektryczne funkcji siatkówki oraz obrazowanie cienkiej warstwy włókien nerwowych wokół nerwu wzrokowego.

Co wykazały badania

Najważniejszym wynikiem było to, że krople z surowicy krwi pępowinowej były bardzo dobrze tolerowane. Żaden pacjent nie przerwał badania wcześnie i nie zgłoszono ani miejscowych, ani ogólnoustrojowych działań niepożądanych. Ciśnienie wewnątrzgałkowe i standardowa ostrość wzroku pozostały stabilne przez cały czas. Szczegółowe testy funkcji i struktury pokazały podobny obraz: pomiary pola widzenia, sygnały elektryczne z siatkówki oraz grubość warstwy włókien nerwowych wokół nerwu wzrokowego wykazywały drobne wahania, ale żadne z tych zmian nie miało przekonującej istotności statystycznej ani wyraźnego związku z leczeniem. Niewielkie przerzedzenie zaobserwowane w jednym segmencie warstwy włókien wydawało się wynikać z kilku nietypowych przypadków i znikało po ich osobnej analizie.

Wskazówki, ale jeszcze bez jasnej korzyści

Gdy zespół zastosował bardziej zaawansowane metody statystyczne, zauważył umiarkowany sygnał, że jedna konkretna odpowiedź elektryczna (nazywana falą N95) mogła wzrosnąć po leczeniu u pacjentów zaczynających z gorszym uszkodzeniem pola widzenia. Jednak sygnał ten był subtelny, podatny na wpływ wartości odstających i nie przekładał się na wyraźne poprawy codziennej funkcji wzrokowej. Autorzy podkreślają, że takie obserwacje należy traktować wyłącznie jako eksploracyjne. Przy zaledwie 20 pacjentach, braku grupy porównawczej i tylko kilku miesiącach obserwacji badanie miało na celu w pierwszej kolejności ocenę bezpieczeństwa, a nie dostarczenie mocnych dowodów na to, że krople chronią wzrok.

Co to oznacza dla osób z jaskrą

Na razie krople z surowicy krwi pępowinowej należy traktować jako pomysł eksperymentalny, a nie udowodnioną terapię jaskry. Badanie wyraźnie sugeruje, że częste stosowanie tych kropli przez dwa miesiące jest bezpieczne i nie zaburza ciśnienia ani standardowej ostrości wzroku u osób, których jaskra jest już leczona. Jednocześnie nie wykazało ono wyraźnych popraw w testach wzrokowych ani w grubości warstwy nerwowej. Praca ta przygotowuje grunt pod większe, starannie kontrolowane badania, które będą mogły sprawdzić, czy wyższe dawki, inne schematy stosowania lub dłuższe leczenie mogą rzeczywiście spowolnić lub zapobiec uszkodzeniu nerwów. Innymi słowy, badanie otwiera drzwi: uspokaja, że bezpośrednie celowanie w nerwy oka za pomocą naturalnych czynników wzrostu wydaje się bezpieczne, ale podkreśla też, że potrzeba więcej dowodów, zanim takie krople można będzie pewnie włączyć do rutynowej opieki w jaskrze.

Cytowanie: Lupardi, E., Odorici, S., Buzzi, M. et al. Safety and exploratory functional effects of topical cord blood serum in glaucoma patients. Sci Rep 16, 7033 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37774-7

Słowa kluczowe: jaskra, surowica z krwi pępowinowej, neuroprotekcja, krople do oczu, komórki zwojowe siatkówki