Wpływ zabawy terapeutycznej i muzykoterapii na lęk dentystyczny i postrzeganie bólu u pacjentów pediatrycznych: badanie kliniczne

Pomagając dzieciom poczuć się spokojniej na fotelu dentystycznym

Dla wielu dzieci wizyta u dentysty — szczególnie gdy trzeba usunąć ząb — może być przerażająca. Strach i ból sprawiają, że dzieci unikają leczenia, co z kolei prowadzi do poważniejszych problemów stomatologicznych w przyszłości. W tym badaniu zbadano dwie proste, niemedyczne metody, które mogą pomóc: pozwolić dzieciom posłuchać ulubionej muzyki oraz dać im czas na zabawę odgrywającą zabieg zabawkami przed jego wykonaniem. Obie są łatwe do włączenia w zwykłą wizytę w gabinecie i mogą sprawić, że ekstrakcje będą mniej stresujące dla dzieci i ich rodziców.

Dlaczego strach u dentysty ma znaczenie

Lęk dentystyczny u dzieci to coś więcej niż zdenerwowanie. Gdy strach jest silny, dzieci mogą płakać, stawiać opór podczas zabiegu lub odmówić powrotu na kolejną wizytę. Unikanie może przekształcić małe ubytki w poważne zakażenia wymagające bardziej złożonych i często bardziej przerażających procedur. Tradycyjne metody pracy z zachowaniem, takie jak podejście "Powiedz-Pokaż-Zrób" — gdzie dentysta wyjaśnia i delikatnie demonstruje każdy krok — są pomocne, ale nie zawsze wystarczające. Nowe techniki koncentrujące się na emocjach i poczuciu kontroli dziecka, takie jak muzykoterapia i zabawa terapeutyczna, obiecują dodać kolejny poziom komfortu bez stosowania leków.

Jak zaplanowano badanie

Naukowcy pracowali z 126 zdrowymi dziećmi w wieku od 6 do 8 lat, które wymagały usunięcia mlecznego zęba trzonowego w szczęce górnej. Żadne z dzieci nie miało wcześniejszych zabiegów stomatologicznych, więc ich reakcje nie były ukształtowane przez wcześniejsze dobre lub złe doświadczenia. Dzieci losowo przydzielono do trzech równych grup. Jedna grupa otrzymała standardową opiekę stosując metodę Powiedz-Pokaż-Zrób. Druga grupa miała te same wyjaśnienia oraz muzykoterapię: każde dziecko wybierało ulubioną piosenkę, która trwała około dziesięciu minut i była kontynuowana podczas ekstrakcji. Trzecia grupa doświadczyła zabawy terapeutycznej: przy użyciu pluszaka i zabawkowego zestawu dentystycznego przeszkolony badacz odegrał usunięcie zęba, a następnie pozwolił dziecku przez dziesięć minut bawić się w dentystę przed rzeczywistym zabiegiem.

Co zespół mierzył

Aby ocenić, jak bardzo dzieci odczuwały lęk lub relaks, zespół stosował proste skale obrazkowe przedstawiające twarze od bardzo zadowolonej do bardzo zmartwionej. Dzieci wskazywały twarz, która najlepiej odpowiadała ich uczuciom przed i po ekstrakcji. Badacze obserwowali także zmiany w częstości akcji serca, ciśnieniu krwi, poziomie tlenu i temperaturze ciała — fizjologiczne sygnały, które rosną pod wpływem stresu. Zaraz po usunięciu zęba dzieci korzystały z kolejnej skali twarzy, aby pokazać, ile bólu odczuwały. To połączenie miar emocjonalnych i fizycznych dało pełniejszy obraz tego, jak każde podejście wpływało na strach i dyskomfort.

Zabawa i muzyka łagodzą lęk i ból

Wszystkie trzy grupy wykazały pewne obniżenie wyników lęku po zabiegu, co sugeruje, że samo przejście przez wizytę i uświadomienie sobie, że było to do zniesienia, przyniosło ulgę. Największe poprawy zaobserwowano jednak przy zabawie terapeutycznej. Dzieci, które przećwiczyły zabieg zabawkami, miały największy spadek lęku na obu skalach obrazkowych i zgłaszały najmniejszy ból po ekstrakcji. Muzykoterapia również wyraźnie pomagała: te dzieci były mniej lękliwe i zgłaszały mniejszy ból niż grupa otrzymująca jedynie standardowe Powiedz-Pokaż-Zrób, choć nie tak dużo jak grupa zabawy. Fizjologiczne miary, takie jak częstość akcji serca i ciśnienie krwi, wzrastały nieco podczas zabiegu we wszystkich grupach — prawdopodobnie normalna reakcja na procedurę i łagodny ból — więc różnice w tych parametrach były niewielkie.

Co to oznacza dla rodzin

Dla laika przekaz jest prosty: danie dzieciom szansy na "przećwiczenie" wizyty u dentysty za pomocą zabawek albo zatopienie się w znajomej muzyce może sprawić, że rzeczywiste procedury będą mniej przerażające i mniej bolesne. W tym badaniu najlepiej sprawdziła się zabawa, choć muzyka również przyniosła wyraźne korzyści w porównaniu ze standardową opieką. Te techniki nie wymagają leków, są niedrogie i można je zastosować w zwykłym gabinecie stomatologicznym. Chociaż badanie dotyczyło tylko krótkoterminowych efektów podczas jednej wizyty, sugeruje, że podejścia skoncentrowane na dziecku, takie jak zabawa terapeutyczna i muzykoterapia, mogą pomóc budować bardziej pozytywne, współpracujące doświadczenia u dentysty — i z czasem zdrowsze uśmiechy.

Cytowanie: Kabasakal, H.N., Aydınoğlu, S. & Günaçar, D.N. Impact of therapeutic play and music therapy on dental anxiety and pain perception in pediatric patients: a clinical study. Sci Rep 16, 5697 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36631-x

Słowa kluczowe: lęk dentystyczny u dzieci, muzykoterapia, zabawa terapeutyczna, ból po ekstrakcji zęba, zarządzanie zachowaniem u dzieci