Wielo-ośrodkowa ocena wiedzy pacjentów na temat działań niepożądanych leków

Dlaczego skutki uboczne leków dotyczą wszystkich

Większość osób w pewnym momencie życia przyjmie leki na receptę lub dostępne bez recepty, ale nie wszyscy wiedzą, co zrobić, gdy lek wywoła nieoczekiwaną i potencjalnie niebezpieczną reakcję. Badanie przeprowadzone w Nigerii sprawdza, jak dobrze zwykli pacjenci rozumieją działania niepożądane leków — szkodliwe lub niechciane skutki stosowania leków — oraz co wpływa na tę wiedzę. Odpowiedzi pomagają wykazać, w jaki sposób lepsza informacja może zapobiegać unikanym chorobom, a nawet ratować życie.

Pytając pacjentów, a nie tylko profesjonalistów

Tradycyjnie od lekarzy, pielęgniarek i farmaceutów oczekuje się wykrywania i zgłaszania szkodliwych skutków działania leków. Ich odpowiedzi w ankietach mogą jednak być kształtowane przez profesjonalną dumę i chęć „wyglądania dobrze”, co może maskować rzeczywiste braki w praktyce. Badacze stojący za tym badaniem zwrócili się zamiast tego bezpośrednio do pacjentów. Przeprowadzili ankiety wśród 1 075 dorosłych korzystających z poradni ambulatoryjnych w pięciu głównych szpitalach publicznych w różnych regionach Nigerii, w tym w poradniach ogólnych i specjalistycznych, takich jak HIV, onkologia i opieka psychiatryczna. Koncentrując się na zrozumieniu pacjentów, badanie miało uchwycić, co ludzie faktycznie wiedzą o skutkach ubocznych leków i jak to może wpływać na to, czy problemy są zgłaszane i leczone na czas.

Jak przeprowadzono badanie

Zespół wykorzystał ustrukturyzowany kwestionariusz, który najpierw zbierał podstawowe informacje, takie jak wiek, płeć, poziom wykształcenia, miejsce zamieszkania oraz czy leki były przepisywane przez profesjonalistę, czy kupowane bez recepty. Druga część sprawdzała wiedzę na temat działań niepożądanych leków poprzez dziewięć pytań, niektóre sformułowane pozytywnie, inne negatywnie (na przykład, czy skutki uboczne mogą być poważne, albo czy zgłaszać należy tylko reakcje zagrażające życiu). Każda poprawna odpowiedź dawała punkt, a wyniki grupowano jako dobra, umiarkowana lub słaba wiedza. Przeszkoleni asystenci przeprowadzali wywiady twarzą w twarz w języku angielskim lub lokalnych językach, zapewniając udział także osobom o ograniczonych umiejętnościach czytania.

Co nigeryjscy pacjenci wiedzą o skutkach ubocznych

Ogólnie wyniki były zachęcające, ale pozostawiały pole do poprawy. Ponad połowa pacjentów — około 56% — miała „dobrą” wiedzę na temat działań niepożądanych leków, podczas gdy 42% osiągnęło poziom „umiarkowany”, a jedynie niewielki odsetek znalazł się w kategorii „słabej” wiedzy. Większość respondentów rozpoznawała, że skutki uboczne to nieoczekiwane reakcje, które mogą być poważne, a nawet zagrażać życiu, i wielu deklarowało, że wie, komu zgłaszać takie problemy. Mimo to znaczne grupy pacjentów miały wątpliwości co do kluczowych kwestii, na przykład czy zgłaszać należy tylko bardzo poważne reakcje lub czy poważna reakcja może wymagać dodatkowego leczenia. Te niepewności mogą przekładać się na opóźnienia w szukaniu pomocy lub brak zgłaszania niepokojących objawów.

Kto zwykle wie więcej — a kto zostaje w tyle

Badanie wykazało, że wiedza nie była równomiernie rozłożona. Młodsi pacjenci, zwłaszcza w wieku 20 lat i młodsi, mieli ponad dwukrotnie większe szanse na posiadanie dobrej wiedzy w porównaniu ze starszymi grupami wiekowymi, co sugeruje, że informacje zdrowotne docierają do młodzieży skuteczniej. Pacjenci stosujący leki przepisane przez profesjonalistów również wykazywali lepsze zrozumienie niż ci polegający na lekach dostępnych bez recepty, co wskazuje, że rozmowy w przychodni lub aptece rzeczywiście robią różnicę. Istotne były także różnice geograficzne. Pacjenci z stanu Abia byli istotnie bardziej skłonni do posiadania dobrej wiedzy, podczas gdy ci z Abudży, stolicy kraju, oraz stanu Bauchi mieli mniejsze prawdopodobieństwo — przypomnienie, że lepiej wyposażone lub bardziej zurbanizowane obszary nie gwarantują automatycznie lepszej świadomości pacjentów.

Co to oznacza dla bezpieczniejszego stosowania leków

Dla ogółu społeczeństwa główne przesłanie badania jest proste: wiedza o skutkach ubocznych leków to forma ochrony. Gdy pacjenci rozumieją, że skutki uboczne mogą być poważne, wiedzą, jakie sygnały ostrzegawcze obserwować i gdzie je zgłaszać, niebezpieczne reakcje mogą być szybciej zauważone i leczone. Wyniki sugerują, że ukierunkowana edukacja — zwłaszcza dla osób starszych, osób stosujących leki bez recepty oraz mieszkańców niektórych regionów — mogłaby zwiększyć poziom wiedzy. To z kolei wzmocniłoby farmakowigilancję, system monitorujący bezpieczeństwo leków, i pomogłoby zapewnić, że leki ratujące życie nie staną się ukrytym źródłem szkody.

Cytowanie: Edi, E.E., Iheanacho, C.O., Eche, R.C. et al. A multicenter evaluation of patients’ knowledge of adverse drug reactions. Sci Rep 16, 5316 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36419-z

Słowa kluczowe: działania niepożądane leków, wiedza pacjentów, farmakowigilancja, Nigeria, bezpieczeństwo leków