Wyższy wskaźnik obłości tułowia a częstość występowania padaczki: badanie przekrojowe

Dlaczego tłuszcz na brzuchu i zdrowie mózgu mają znaczenie

Większość z nas myśli o nadwadze w kontekście serca lub stawów, a nie mózgu. Jednak rosnąca liczba badań sugeruje, że miejsce odkładania tłuszczu może także wpływać na ryzyko zaburzeń mózgu, takich jak padaczka — choroba charakteryzująca się nawracającymi napadami. To badanie stawia proste, lecz istotne pytanie: czy bardziej okrągła sylwetka skoncentrowana w okolicy talii wiąże się z większym prawdopodobieństwem życia z padaczką?

Nowe spojrzenie na kształt ciała

Lekarze zwykle polegają na wskaźniku masy ciała (BMI) przy ocenie otyłości, ale BMI porównuje jedynie wagę z wzrostem. Nie rozróżnia mięśni od tłuszczu ani nie wskazuje, czy tłuszcz gromadzi się głównie wokół brzucha czy w innych partiach ciała. Aby lepiej opisać kształt sylwetki, badacze opracowali Wskaźnik Obłości Ciała (Body Roundness Index, BRI), który wykorzystuje zarówno wzrost, jak i obwód talii do oszacowania ilości tłuszczu zgromadzonego w obrębie brzucha. Tłuszcz centralny jest już powiązany z chorobami serca i cukrzycą. Autorzy artykułu zastanawiali się, czy BRI może być też związany z padaczką i czy ujawni ryzyka, które BMI może przeoczyć.

Co zrobili badacze

Zespół wykorzystał dane prawie 18 000 dorosłych uczestników amerykańskiego National Health and Nutrition Examination Survey z lat 2013–początek 2020 r. Przeszkolony personel zmierzył wzrost i obwód talii każdej osoby, aby obliczyć BRI, a ankieterzy rejestrowali leki na receptę przyjmowane w ciągu ostatniego miesiąca. Uczestnicy stosujący leki przepisane na "padaczkę i nawracające napady" zostali zakwalifikowani jako osoby z padaczką. Badacze zebrali także informacje o wieku, płci, rasie, dochodach, wykształceniu, paleniu, piciu alkoholu, cukrzycy i nadciśnieniu, aby uwzględnić te czynniki w analizie.

Wyższa obłość, większe prawdopodobieństwo padaczki

Porównując osoby na różnych poziomach BRI, badacze zaobserwowali wyraźny wzorzec: osoby o bardziej okrągłej sylwetce skoncentrowanej w talii częściej miały padaczkę. Średnio każdy wyższy poziom BRI wiązał się z umiarkowanym, lecz istotnym wzrostem szans na posiadanie rozpoznania padaczki, nawet po uwzględnieniu wielu innych czynników zdrowotnych i stylu życia. Osoby w najwyższym tercylu wartości BRI miały około trzy czwarte wyższe prawdopodobieństwo padaczki niż osoby w najniższym tercylu. Związek wyglądał na stabilny, a nie w kształcie litery U — inaczej niż w niektórych badaniach BMI, które sugerowały zwiększone ryzyko napadów zarówno przy bardzo niskiej, jak i bardzo wysokiej masie ciała.

Możliwe powiązania między brzuchem a mózgiem

To badanie nie dowodzi, że tłuszcz brzuszny powoduje padaczkę, ale dopełnia obrazu, w którym nadmiar tłuszczu w okolicach brzucha może skłaniać mózg ku napadom. Tkanka tłuszczowa głęboko w jamie brzusznej jest biologicznie aktywna: może wywoływać przewlekłe, niskiego stopnia stany zapalne, zaburzać kontrolę poziomu cukru we krwi i obciążać serce oraz naczynia krwionośne. Wcześniejsze badania wykazały, że te same mechanizmy mogą uszkadzać wrażliwe obszary mózgu zaangażowane w pamięć i emocje oraz zwiększać pobudliwość komórek nerwowych. Autorzy sugerują, że ponieważ BRI lepiej odzwierciedla tłuszcz centralny niż BMI, może być lepszym wskaźnikiem tych szkodliwych ścieżek i ich potencjalnego wpływu na ryzyko napadów.

Co to oznacza dla codziennego zdrowia

Dla osób żyjących z padaczką — i ich opiekunów — wyniki te sugerują, że obwód talii może mieć znaczenie nie tylko dla wyglądu czy pomiarów ciśnienia krwi. Zwracanie uwagi na tłuszcz brzuszny poprzez codzienne nawyki, takie jak dieta, aktywność fizyczna i sen, mogłoby stać się elementem szerszej strategii ochrony zdrowia mózgu. Jednocześnie autorzy podkreślają, że ich praca opiera się na jednorazowym przekroju czasowym, więc nie można stwierdzić, czy tłuszcz brzuszny pojawił się przed padaczką, czy odwrotnie. Potrzebne są większe, długoterminowe badania, by potwierdzić, czy redukcja obwodu talii rzeczywiście obniża ryzyko napadów. Mimo to badanie dostarcza prostej wskazówki: bardziej okrągły środkowy odcinek ciała to nie tylko kwestia estetyczna — może też odzwierciedlać większą podatność mózgu.

Cytowanie: Zhu, T., Long, Z., Zhu, S. et al. Elevated body roundness index and epilepsy prevalence: a cross-sectional study. Sci Rep 16, 5685 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36062-8

Słowa kluczowe: padaczka, tłuszcz brzuszny, wskaźnik obłości ciała, otyłość centralna, ryzyko drgawek