Błyskawiczny proszek hemostatyczny o samożelowaniu, samorozprężalny, samopędzący i o wysokiej przyczepności, prokoagulacyjny, do tamowania krwotoków niepoddających się uciskowi u świń

Powstrzymywanie ukrytego krwawienia w kilka sekund

Nasilone krwawienie wewnętrzne po wypadkach lub eksplozjach może zabić w ciągu kilku minut, a często ratownicy nie mogą po prostu ucisnąć rany, by zatrzymać utratę krwi. W artykule opisano nowy proszek, który można wsypywać lub wstrzykiwać w głębokie, trudno dostępne rany, gdzie natychmiast zmienia się w miękki, rozprężający się żel zatykający ubytek i uruchamiający naturalne mechanizmy krzepnięcia organizmu. Testowany w różnych modelach zwierzęcych, w tym u świń z obrażeniami zagrażającymi życiu, materiał ten zatrzymywał krwawienie szybciej i przy mniejszej utracie krwi niż dostępne produkty, sugerując przyszłość, w której żołnierze, ratownicy lub nawet przypadkowi świadkowie będą w stanie opanować śmiertelny krwotok w ciągu kilku sekund działania.

Dlaczego krwawienie głębokie jest tak trudne do opanowania

Wiele zgonów w warunkach bojowych i cywilnych wynika z „krwawień niepoddających się uciskowi” — krwotoków wewnątrz klatki piersiowej, jamy brzusznej lub na styku tułowia i kończyn, jak pachwina czy bark, gdzie nie da się zastosować opaski uciskowej ani prostego ucisku. Tradycyjne środki, takie jak gaza, gąbki czy kleje chirurgiczne, działają przede wszystkim przez chłonięcie krwi i poleganie na tym, że ktoś mocno je przytrzyma. Mają problem z dotarciem do wąskich lub nieregularnych kanałów rany, a niektóre rozprężające się gąbki mogą wywierać nadmierny nacisk i powodować dodatkowe uszkodzenia tkanek. Piany ciekłe mogą delikatniej wypełniać przestrzeń, ale często są trudne do przechowywania, sterylizacji i obsługi w warunkach awaryjnych. Wyzwanie polega na stworzeniu czegoś na tyle stałego, by dało się to przenosić i bezpiecznie przechowywać, a jednocześnie zachowującego się jak „inteligentny” płyn wypełniający kształt rany po kontakcie z krwią.

Inteligentny proszek, który staje się ochronnym żelem

Naukowcy opracowali przenośny proszek złożony z dwóch powszechnych polimerów i drobnej glinki zmodyfikowanej powłoką inspirowaną małżami, a także stałej postaci leku antyfibrynolitycznego kwasu traneksamowego i prostej soli. Gdy ziarna proszku zetkną się z krwią lub innym płynem, szybko ją wchłaniają i mechanicznie sieciują się, tworząc ciągły żel w ciągu kilku sekund. Równocześnie delikatna reakcja tworzenia gazu wytwarza pęcherzyki, które powodują rozprężanie się żelu i wtłaczanie go głębiej w szczeliny i jamy. Glinka i „małżopodobna” chemia powierzchniowa zapewniają żelowi silną przyczepność do wilgotnych tkanek, a kwas traneksamowy pomaga stabilizować naturalne skrzepy. Badania laboratoryjne wykazały, że żel wchłania kilka razy swoją masę w krwi, pęcznieje nie rozpadając się, mocno przywiera do mokrych powierzchni narządów, wytrzymuje ciśnienia wyższe niż normalne ciśnienie krwi i zabija powszechne bakterie — co ma znaczenie przy zabrudzonych ranach polowych lub przydrożnych.

Od testów laboratoryjnych do zagrażających życiu urazów

Aby sprawdzić zachowanie proszku w prawdziwych urazach, zespół testował go na szczurach, królikach i świniach. U szczurów z defektami wątroby lub przeciętymi tętnicami udowymi proszek zmniejszał utratę krwi nawet o prawie 90 procent i skracał czas do zatrzymania krwawienia do około minuty, znacznie lepiej niż szeroko stosowany komercyjny proszek na bazie chitozanu. W modelu królika, w którym całkowicie przecięto zarówno tętnicę podobojczykową, jak i żyłę — sytuację zwykle szybko powodującą zgon — nowy proszek ponownie znacząco ograniczył utratę krwi i skrócił czas hemostazy w porównaniu z produktem komercyjnym, jednocześnie wyraźnie poprawiając przeżywalność. Najbardziej imponująco, u świń z ustandaryzowanym, śmiertelnym urazem naczynia barkowego, proszek zmniejszył utratę krwi o około 98 procent i skrócił czas do hemostazy z ponad pół godziny przy pakowaniu gazą i ręcznym ucisku do nieco ponad minuty, bez potrzeby długotrwałego ucisku.

Więcej niż kontrola krwawienia: wspomaganie gojenia ran

Ponieważ żel mocno przylega do skóry i leżących pod nią tkanek, badacze sprawdzili także, czy może zastąpić szwy lub tradycyjne kleje skórne. U szczurów z czystymi, pełno‑grubościowymi nacięciami na grzbiecie, zastosowanie proszku na krawędziach rany tworzyło natychmiastową uszczelka w ciągu kilku sekund. W ciągu dwóch tygodni rany te zamykały się szybciej i dawały mocniejszą zrekonstruowaną skórę niż te leczone szwami lub klejem medycznym. Badanie mikroskopowe wykazało lepsze odrośnięcie zewnętrznej warstwy skóry, bardziej uporządkowane włókna kolagenu, więcej nowych naczyń krwionośnych i mniej oznak przedłużonego zapalenia w grupie leczonej proszkiem, co sugeruje, że materiał nie tylko zatrzymuje krwawienie, lecz także tworzy bardziej sprzyjające środowisko dla naprawy tkanek.

Przenośne narzędzie na najniebezpieczniejsze minuty

Podsumowując, badanie przedstawia kompaktowy, trwały proszek, który po zetknięciu z krwią zamienia się w samorozprężalny, samo‑pędzący się i silnie przyczepiający do tkanek żel. Łącząc mechaniczne zatkanie, silną adhezję i wsparcie biochemiczne dla krzepnięcia, może szybko opanować krwawienia wewnętrzne i w obrębie złączy anatomicznych w sytuacjach, gdzie dotychczasowe opatrunki zawodzą, wszystko to bez skomplikowanego przygotowania czy długotrwałego ucisku manualnego. Jeśli dalsze badania potwierdzą bezpieczeństwo u ludzi i umożliwią produkcję na dużą skalę, taki proszek mógłby stać się kluczowym narzędziem dla żołnierzy, ratowników medycznych i oddziałów ratunkowych, zyskując cenne minuty potrzebne do przetransportowania pacjenta z miejsca urazu do ostatecznej opieki chirurgicznej.

Cytowanie: Huang, S., Li, M., Xu, H. et al. Ultra-fast self-gelling self-expanding self-propelling high-adhesion procoagulant hemostatic powder for non-compressible hemorrhage hemostasis in pigs. Nat Commun 17, 2146 (2026). https://doi.org/10.1038/s41467-026-68683-y

Słowa kluczowe: proszek hemostatyczny, krwawienie wewnętrzne, opieka pourazowa, samogęstniejący hydrożel, medycyna polowa