Ontdekking van aan leeftijd en bloedgroep gebonden variabiliteit in door nattokinase gemedieerde trombolyse en het belang ervan voor cardiovasculair beheer

Waarom een stolsel-oplossend voedselenzym voor u van belang is

Bloedstolsels die op de verkeerde plaats of het verkeerde moment ontstaan, kunnen hartaanvallen, beroertes en gevaarlijke blokkades in de longen veroorzaken. Artsen gebruiken al krachtige geneesmiddelen om stolsels op te lossen, maar deze medicijnen kunnen kostbaar zijn en een risico op ernstige bloedingen met zich meebrengen. Een natuurlijk enzym genaamd nattokinase, dat voorkomt in de Japanse gefermenteerde voeding natto en in voedingssupplementen, heeft aandacht gekregen als een zachtere stolseloplosser. Deze studie stelt een eenvoudige maar vaak over het hoofd geziene vraag: werkt nattokinase bij iedereen hetzelfde, of hangt het stolsel-oplossende vermogen af van uw leeftijd en bloedtype?

Een nadere blik op een natuurlijk stolsel-oplossend enzym

Nattokinase is een enzym dat fibrine kan afbreken, het vezelige eiwit dat fungeert als het geraamte van een bloedstolsel. Het kan ook het eigen stolseloplossende systeem van het lichaam activeren. Eerder onderzoek suggereerde dat nattokinase relatief veilig kan zijn, zelfs bij maanden- of jarenlang gebruik, en mogelijk kan helpen de bloeddruk te verlagen en het stolrisico te verminderen. Maar vrijwel niets was bekend over hoe snel het stolsels kan oplossen bij verschillende mensen, vooral over de veelvoorkomende ABO- en RhD-bloedgroepen heen. Omdat cardiovasculaire ziektes wereldwijd zijn toegenomen in het post‑COVID‑tijdperk, wilden de auteurs testen of de tijd totdat een stolsel is afgebroken varieert met bloedtype, leeftijd en geslacht, en onderzoeken hoe een belangrijk bloedproteïne genaamd RhD kan veranderen hoe nattokinase fibrine vastgrijpt en afbreekt.

Stolsels testen van bijna tweeduizend vrijwilligers

De onderzoekers verzamelden 1.796 bloedmonsters van gezonde mensen van 10 tot 70 jaar uit westelijk India, waarbij alle acht belangrijkste bloedtypes waren vertegenwoordigd (A, B, AB en O, elk met RhD-positief of -negatief). In het laboratorium lieten ze elk monster stollen in kleine buisjes, voegden vervolgens een standaardhoeveelheid nattokinase toe en timeden hoe lang het duurde voordat het stolsel volledig verdwenen was, in seconden. Ze vergeleken deze tijden voor stolseloplossing tussen leeftijden, geslachten en bloedgroepen en gebruikten statistische middelen om de effecten van elke factor en hun interacties te scheiden. Om te controleren of hun waarnemingen niet uniek waren voor één regio, herhaalden ze de test met nog eens 562 monsters uit negen steden in India en zochten opnieuw naar consistente patronen in hoe snel stolsels verdwenen.

Bloedgroep en leeftijd bepalen sterk de snelheid van stolseloplossing

Het team vond dat nattokinase niet uniform werkte in de hele bevolking. Gemiddeld losten stolsels van mensen met bloedgroep O het snelst op, gevolgd door B, vervolgens A, terwijl AB de traagste respons had. Binnen deze groepen braken stolsels van RhD‑positieve bloedtypen sneller af dan die van RhD‑negatieve typen. De kortste tijd tot stolseloplossing werd gezien bij O‑positieve mannen van 31–35 jaar (ongeveer 1.510 seconden), terwijl de langste tijd voorkwam bij AB‑negatieve vrouwen van 66–70 jaar (ongeveer 2.660 seconden). Over het geheel genomen lieten jongvolwassenen in hun vroege dertiger jaren de snelste stolselafbraak zien, met langere tijden bij zowel tieners als oudere volwassenen, wat suggereert dat de natuurlijke balans tussen stolselvorming en stolselverwijdering met de leeftijd verschuift. Vrouwen hadden slechts iets langere tijden dan mannen, wat aangeeft dat geslacht een kleinere rol speelde dan leeftijd of bloedgroep.

Kijken in stolsels en moleculen voor verborgen aanwijzingen

Om te begrijpen wat deze verschillen verklaarde, gebruikten de onderzoekers scanning elektronenmicroscopie om visueel te volgen hoe stolsels van snelle en langzame bloedtypen reageerden op nattokinase. Beelden van O‑positieve en AB‑negatieve bloedmonsters toonden dat rode bloedcellen na behandeling geleidelijk terugveerden van samengedrukt in het stolsel naar hun gebruikelijke schijfvorm naarmate het fibrinenet oploste. Dit herstel gebeurde eerder in de O‑positieve monsters, wat overeenkwam met hun snellere stolseloplossingstijden. Het team bouwde vervolgens driedimensionale computermodellen van nattokinase, fibrine en het RhD‑eiwit en simuleerde hoe ze op elkaar inwerken. Hun berekeningen suggereren dat wanneer RhD aanwezig is, nattokinase en fibrine een strakker en uitgebreider complex kunnen vormen dan wanneer RhD afwezig is. Met andere woorden lijkt RhD nattokinase te helpen fibrine steviger vast te grijpen, wat een moleculaire verklaring biedt waarom RhD‑positieve stolsels sneller oplosten.

Op weg naar meer gepersonaliseerde stolsel-oplossende strategieën

Voor niet‑specialisten is de belangrijkste boodschap dat een “natuurlijk” stolsel‑oplossend supplement zoals nattokinase niet voor iedereen hetzelfde is. Dit werk toont aan dat hoe snel het een stolsel kan doen verdwijnen sterk afhangt van uw bloedgroep, uw RhD‑status en uw leeftijd, met slechts een bescheiden invloed van geslacht. Mensen met bloedgroep O en RhD‑positief bloed kunnen sneller reageren, terwijl degenen met AB of RhD‑negatief mogelijk meer tijd of een andere dosering nodig hebben om hetzelfde effect te bereiken. Hoewel deze experimenten in reageerbuizen werden uitgevoerd en werden ondersteund door computermodellering, en niet door klinische onderzoeken bij patiënten, vormen ze de basis voor toekomstige studies die het gebruik van nattokinase op bloedgroep kunnen afstemmen. Op de lange termijn zouden dergelijke gepersonaliseerde benaderingen de veiligheid en effectiviteit van stolsel‑oplossende therapieën kunnen verbeteren en kunnen helpen de last van hartaanvallen, beroertes en andere door stolsels veroorzaakte ziekten te verminderen.

Bronvermelding: Bhatt, T.C., Bishoyi, A.K. Discovery of age and blood group associated variability in nattokinase mediated thrombolysis and its relevance to cardiovascular management. Sci Rep 16, 7690 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38130-5

Trefwoorden: nattokinase, bloedstolsels, bloedgroep, cardiovasculaire ziekte, fibrinolyse