Voorbij glycemie: adropine, asprosin en irisine als potentiële biomarkers voor cardiovasculair risico bij diabetes en prediabetes

Waarom nieuwe bloedaanwijzingen voor hartgezondheid ertoe doen

Miljoenen mensen leven met diabetes of de vroegere fase, prediabetes, en hun risico op hartziekten is veel hoger dan gemiddeld. Artsen vertrouwen meestal op klassieke waarden zoals bloedsuiker, cholesterol, bloeddruk en leeftijd om dat risico in te schatten. Deze studie onderzocht of drie recent ontdekte bloedproteïnen — adropine, asprosin en irisine — extra informatie kunnen leveren, mogelijk door eerder problemen aan te geven dan de huidige tests.

Drie weinig bekende boodschappers in het bloed

Adropine, asprosin en irisine zijn kleine eiwitten die helpen bij het reguleren van energie, vet en suiker in het lichaam. Dierstudies suggereren dat adropine en irisine bloedvaten kunnen beschermen en de suikerstofwisseling kunnen verbeteren, terwijl asprosin de neiging heeft te stijgen wanneer het lichaam moeite heeft met insulineresistentie. Omdat hartziekten bij diabetes voortkomen uit langdurige problemen met gewicht, bloedsuiker en vetstofwisseling, vroegen wetenschappers zich af of eenvoudige bloedtesten voor deze eiwitten zouden kunnen dienen als vroegtijdige waarschuwingssignalen voor toekomstige hartproblemen.

Hoe de onderzoekers het idee toetsden

Het team in Turkije nam 89 volwassenen van 30 tot 60 jaar op in de studie: 30 met type 2 diabetes, 30 met prediabetes en 29 met normale bloedsuiker. De groepen werden zorgvuldig afgestemd op leeftijd, geslacht en body mass index zodat verschillen in de nieuwe eiwitten niet eenvoudigweg deze basiseigenschappen weerspiegelden. Alle vrijwilligers kregen hun tailleomvang, bloeddruk en standaardbloedonderzoeken gemeten, inclusief nuchtere glucose, langdurige suikercurve (HbA1c) en cholesterol- en triglyceridenwaarden. Bloedmonsters werden vervolgens gebruikt om adropine, asprosin en irisine te meten met een gespecialiseerde laboratoriumtest. Voor iedere persoon werd de 10‑jarige kans op het ontwikkelen van hartziekten berekend met de bekende Framingham Risk Score, die leeftijd, bloeddruk, roken, cholesterol en andere factoren combineert.

Wat de studie vond — en niet vond

Tegen de verwachting in verschilden de gemiddelde niveaus van adropine, asprosin en irisine niet duidelijk tussen mensen met diabetes, die met prediabetes en gezonde vrijwilligers. De gebruikelijke risicofactoren gedroegen zich zoals verwacht: slechtere bloedsuiker, hogere bloeddruk, grotere tailleomvang en ongezonde cholesterolpatronen waren allemaal gekoppeld aan hogere hartscores. Maar toen de onderzoekers direct zochten naar verbanden tussen de drie eiwitten en het berekende hart‑risico, vonden zij geen sterke of betrouwbare relaties. Met andere woorden, deze bloedboodschappers rangschikten mensen op zichzelf niet beter in hoge‑ en lage‑risicogroepen voor hartziekten dan de standaardmetingen die al in gebruik zijn.

Verborgen patronen in lichaamsvet en bloedsignalen

Hoewel de nieuwe eiwitten het hart‑risico niet op zichzelf voorspelden, bracht de studie intrigerende patronen aan het licht. Personen met de laagste adropineniveaus hadden doorgaans grotere tailleomvang en een hogere body mass index, wat suggereert dat lage adropine een vroeg teken kan zijn van ongezonde gewichtstoename. Tailleomvang was ook groter bij degenen met lagere asprosinwaarden, een verrassende bevinding gezien eerder werk dat hoge asprosin aan diabetes koppelde. Misschien het meest opvallend was dat adropine, asprosin en irisine de neiging hadden om samen te stijgen en dalen in alle drie de groepen, wat suggereert dat ze deel kunnen uitmaken van een nauw gecoördineerd netwerk dat reageert op subtiele verschuivingen in de stofwisseling lang voordat ziekte duidelijk wordt.

Wat dit betekent voor patiënten en de toekomst

Voorlopig geeft dit werk aan dat adropine, asprosin en irisine nog niet klaar zijn om als op zichzelf staande bloedtests te worden gebruikt om hartziekten te voorspellen bij mensen met diabetes of prediabetes. Traditionele risicofactoren — zoals bloedsuiker, bloeddruk, cholesterol en tailleomvang — blijven de meest betrouwbare richtlijnen voor patiënten en artsen. De gezamenlijke bewegingen van deze drie eiwitten, en de aanwijzing dat lage adropine samenhangt met vroege op obesitas gerelateerde veranderingen, suggereren echter dat ze vensters kunnen zijn op verborgen metabole stress. Grotere en langere studies zouden kunnen onthullen hoe deze signalen in de tijd veranderen en of het combineren ervan met standaardmetingen op termijn de voorspelling van hart‑risico kan verbeteren en nieuwe behandelopties kan openen.

Bronvermelding: Karapınar Göze, E., Ürün Ünal, B., Ünlü, A. et al. Beyond glycemia: adropin, asprosin, and irisin as potential biomarkers for cardiovascular risk in diabetes and prediabetes. Sci Rep 16, 7745 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37306-3

Trefwoorden: type 2 diabetes, cardiovasculair risico, biomarkers, adropine asprosin irisine, prediabetes