「ダブル・リダクション」政策下における学童・思春期児の近視有病率と影響因子に関する横断調査

なぜ子どもの目に重要なのか

世界中で近視になる子どもが増えています。近視は近くのものははっきり見える一方で遠くのものがぼやける状態です。本研究は、中国・杭州のある都市部で学校に通う児童を対象に、宿題や放課後の学習塾を減らすことを目的とした政府の「ダブル・リダクション」政策が実施されている時期に行われました。研究者たちは問いました：子どもたちの視力は実際に改善しているのか、そして日常のどの習慣が近視を促進または抑制しているのか？

生徒の日常を詳しく見る

研究チームは、小学3校と中学3校から9〜14歳の1,584人の生徒を調査しました。各児童は遠方視力の検査と屈折状態の計測を含む標準的な眼科検査を受け、視力の明瞭さと眼の光の屈折を確認しました。続いて、屋外での時間、画面使用、宿題、睡眠、飲食習慣、普段の読書や筆記の場所と方法など、日々の生活について詳細なコンピュータベースの質問票に回答しました。精密な視力測定と豊富な生活情報を組み合わせることで、どの一般的な行動が近視と強く結びついているかを明らかにできました。

近視の有病率と影響を受けやすい人

結果は重く受け止められるものでした：生徒のほぼ3分の2（64.2％）が近視で、年齢とともに急速に悪化していました。9歳では約4割が近視でしたが、14歳では8割を超えました。女子は男子より近視になりやすい傾向がありました。両親のいずれかまたは両方が近視である子どもは、自身が近視である確率が著しく高く、遺伝的要因と家庭内の習慣が影響していることを示しています。さらに、糖分の多い飲料を頻繁に飲む、宿題時間が長い、あるいは1日2時間以上スクリーンを使用する生徒は、年齢や家庭背景を考慮しても近視になりやすいことが分かりました。

若い目を守る日常の習慣

すべてが悲観的というわけではありませんでした。いくつかのシンプルな行動は近視リスクの低下と関連していました。毎日より多く屋外で過ごす子ども、特に1日2時間以上屋外にいる子どもは近視になりにくかったです。休み時間に校内ではなく運動場で過ごすことも保護的でした。照明も重要で、夜間に勉強する際に天井灯と机灯の両方を使う生徒は、片方の光だけに頼る生徒より視力が良好でした。中国の教室で教えられる古典的ルールである「目と本の間は約一尺（約30cm）」という読み距離の保持も有益でした。常にこの距離を保つ子どもは近視リスクが低く、作業物をどれだけ近づけるかが、見続ける時間と同じくらい重要であり得ることを示唆しています。

数値を実用的なリスクスコアに変える

研究者らは、成果を現場で使えるようにするため、最も強い因子を組み合わせて各児童のリスク推定を示す簡易なスコアリングツール（ノモグラム）を構築しました。年齢、性別、両親の近視の有無、日々の屋外時間、宿題量、画面使用時間、照明、読み距離、休み時間の過ごし方がポイントとして加算されます。これらを合算すると生徒が近視である確率に対応する合計スコアが得られます。チームはこのツールをデータの異なるサブセットで検証し、高リスクと低リスクの生徒を信頼して分けられることを確認しました。学校医や眼科医が、より精密なフォローや早期介入が必要な子どもを迅速に特定するのに役立つ可能性があります。

家庭と学校にとっての意味

学校の負担を軽くする政策があっても、中国の学童における近視は依然として非常に一般的であり、日常の選択と密接に結びついています。本研究は、より多くの屋外遊びの推奨、画面時間の適正化、明るく配置の良い照明の確保、書物を適切な距離に保つことが、若い目を守るために協働して機能することを示唆しています。同時に、糖分の多い飲料や不必要な宿題の制限も眼の負担軽減に寄与するかもしれません。単独の集団だけでは解決できない問題であるため、著者らは、家庭、学校、保健関係者、政策立案者が長期的に協力して、学習と視力の両方を支える日常習慣を構築することを求めています。

引用: Zhang, C., Shen, L., Cai, Y. et al. A cross-sectional survey of myopia prevalence and its influencing factors among school children and adolescents under the double reduction policy. Sci Rep 16, 9155 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38643-z

キーワード: 小児の近視, 画面視聴時間と視力, 屋外活動と視力, 宿題負担と眼の健康, ダブルリダクション教育政策