加速度計による職業上の立位時間の評価と静脈疾患との関連 ― 横断的フィールド研究の結果

職場での立ち時間が重要な理由

小売店、病院、倉庫、工場で働く多くの人は長時間立ち続けることが多く、それが脚の静脈に悪影響を及ぼすのではないかと心配しています。静脈瘤や関連する静脈の問題は単なる見た目の問題ではなく、痛みや腫れを引き起こし、重症化すると皮膚障害や潰瘍につながることがあります。本研究は、現代のウェアラブルセンサーを用いて単純だが重要な問いを検証しました：職場での立ち時間は、本当に静脈瘤や脚の静脈の血流異常のリスクを高めるのか？

日常生活での静脈の問題の見え方

静脈瘤は、脚の表層近くの静脈が拡張・蛇行することで生じ、静脈内部の小さな一方向弁がうまく機能しなくなることが原因です。血液が心臓にスムーズに戻らず下肢に滞留すると、血管の膨隆、脚の重さ感、むくみが現れます。医師はCEAPという病期分類を使って静脈病変の進行度を評価し、目に見える問題がない状態から重度の皮膚変化や潰瘍まで段階があります。別の評価方法として超音波検査があり、逆流（リフラックス）がどれくらい続くかを検出します。逆流が通常より長く続く場合は病的と見なされ、長期的な損傷のリスクを示す可能性があります。

研究者たちの職場での立ち方の測定法

「立っていることが多い」といった粗い自己申告を超えるために、研究チームは物流、小売、製造、医療、研究、サービス職の198人のフルタイム従業員に大腿前面に装着する小型の加速度計を装着させました。この装置は典型的な24時間期間にわたり毎秒ごとに座位、立位、歩行を自動的に識別し、勤務時間中に各姿勢で何時間過ごしたかを正確に算出できました。労働者は1日あたり2時間以下、2～4時間、4時間超の3グループに分類されました。加えて、センサーのデータと詳細な職歴アンケートを組み合わせることで、現職での生涯累積立位曝露も推定しました。

スキャンと面談による脚静脈の検査

別の日に参加者は詳しい脚の検査を受け、目視による静脈変化の評価と左右各脚の主要7静脈の超音波スキャンが行われました。スキャンではふくらはぎを短時間圧迫した後の血液の逆流継続時間を測定し、各静脈区画を正常か病的逆流があるかで記録しました。さらに参加者には年齢、性別、体重、喫煙、妊娠歴、身体活動、静脈疾患の家族歴に関する質問票に答えてもらい、加齢や家族歴といった既知のリスク要因と立位の影響を分離できるようにしました。

立位、年齢、静脈についてデータが示したこと

本研究の労働者の約5人に1人が静脈瘤を有しており、3分の1強が片方以上の脚静脈に病的逆流を示していました。これは大規模な疫学研究で報告される率と同様です。しかし、研究者らが3つの立位グループを比較したところ、日々の立ち時間が長いことと静脈瘤や逆流の有無との間に明確かつ統計的に信頼できる関連は見られませんでした。同じ仕事での長年にわたる累積立位を見ても、静脈瘤との関連は弱いままでした。対照的に、年齢と家族歴は強く一貫した予測因子として浮かび上がりました：年齢の高い労働者や影響を受けた親を持つ人は、目に見える静脈瘤がある可能性がはるかに高かったのです。逆流については、年齢と組み合わされた場合にのみ過去の総立位時間が影響を及ぼし、喫煙も悪化と関連していました。興味深いことに、最も長く立っていた労働者は同時に歩行量が多く座位が少ないことが多く、ふくらはぎの筋肉を動かすことで静脈を保護している可能性があります。

長時間立つ仕事をする人への示唆

職場での余分な1時間ごとに静脈が直接悪化すると心配している人にとって、本研究はより微妙なメッセージを提供します。職種が混在するこの集団では、日々の立ち時間を単純に数えるだけでは誰が静脈瘤や超音波で血流不良を示すかを明確に予測しませんでした。むしろ、加齢、静脈疾患の家族素因、喫煙がより重要でした。著者らは、座る、立つ、特に歩くことを交互に行うなどの動き方が、単なる立ち時間よりも重要である可能性を示唆しています。今後ウェアラブルを用いた研究は実践的助言を洗練するのに役立つでしょうが、現時点では一般的な体力の維持、禁煙、勤務中できるだけ動き続けることが脚静脈の健康を保つための主要な対策のように思われます。

引用: Soeder, J., Volk, C., Ulmer, L. et al. Accelerometer-based assessment of occupational standing time and its association with venous disorders – results of a cross-sectional field study. Sci Rep 16, 7477 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38327-8

キーワード: 静脈瘤, 職場での立ち作業, ウェアラブルセンサー, 下肢静脈の健康, 職場の人間工学