COVID-19パンデミック期に学んだタイの3年次眼科レジデントにおけるオンライン学習の受容、知識評価、および臨床技能の認識

なぜこの話が重要か

COVID‑19パンデミックは、世界中の大学や病院に対して混雑した教室をコンピュータ画面に置き換えることを余儀なくさせました。研修中の若い眼科医にとって、差し迫った疑問が生じました：本当に患者のケアや繊細な眼科手術をオンラインで学べるのか？本研究は、2020年にタイで卒業したすべての3年次眼科レジデントを追跡し、彼らがオンライン授業と試験をどのように体験し、実技にどれだけ自信を持っているかを明らかにしました。

病棟から画面へと移る研修

COVID‑19の到来に伴い、タイは多くの国と同様にロックダウンやソーシャルディスタンスを導入しました。医学部は講義、症例検討、さらには臨床研修の一部をほとんど一夜にしてインターネット上に移す必要がありました。パンデミック前は、これらの眼科専門研修生の多くは1日あたり1時間未満をオンライン学習に費やしていましたが、2020年には大多数が1〜3時間に増加し、オンライン学習が急速に教育の中心になったことを示しています。

住民がオンライン授業で好んだ点

研究者は、2020年にタイで眼科研修を修了した74名すべてに詳細な質問票を送付し、全員から回答を得ました。多くはオンライン学習を楽しい、あるいは受け入れ可能と表現し、学習意欲の維持に役立ったと述べました。最大の利点は実利的なもので、通学時間の節約、プライベートな空間で学べること、スケジュールの柔軟性、異なる場所から参加できる点などが挙げられます。これらの利点は、よく設計されたオンライン教育が危機時のみならず医療研修をより効率的かつ適応的にできる可能性を示唆しています。

オンライン学習の欠点

こうした利点にもかかわらず、大多数のレジデントはオンライン教育が従来の対面学習を完全に代替できるとは考えていませんでした。オンライン学習が対面学習と同等に効果的だと感じたのは約4分の1に過ぎず、同様に明確に好む者も少数でした。多くはクラスメイトや教員との直接的な交流を恋しがり、集中の維持が難しいと報告し、オンラインセッション中にモチベーションが低下したと述べました。特に不安定なインターネット接続などの技術的問題も頻繁に挙げられました。これらの欠点は、専門的な医療教育でオンライン学習の役割を拡大するには、よりインタラクティブな形式、優れたデジタルツール、強固なインフラが必要であることを示しています。

オンライン試験と現場での技能に関する見解

興味深いことに、レジデントはオンライン授業よりもオンライン試験についてはるかに肯定的でした。5人中4人以上が、オンラインの筆記試験は対面の試験と同様に知識を測定できると信じており、仲間が不正をしないと概ね信頼していました。同時に、不正を防ぐための監視強化などの対策を導入することを強く支持していました。研究はまた、卒業直後と1年後に、これらの新米眼科医が一般的な眼科処置や手術を行う自信の変化も追跡しました。パンデミックによる中断があったにもかかわらず、白内障手術やレーザー治療など多くの日常的な手技に関しては自信は高く概ね安定して報告されましたが、涙道や眼筋周辺のより複雑な手術に関しては自信が低く、場合によっては低下していました。

将来の研修にとっての意味

平易に言えば、本研究の結果は、オンラインツールは理論教育や筆記試験には比較的よく機能したが、クリニックや手術室で得られる豊かな実地学習を完全に代替することはできない、ということを示唆しています。本研究の多くの若手眼科医は、極めて異例の研修年であっても、多くの必要な処置に十分に備わっていると感じていました。著者らは、最良の進むべき道はオンラインか対面かを選ぶことではなく、それらを組み合わせることであると結論づけています：柔軟な講義や模擬試験にはインターネットを活用し、患者診察や厳重な監督下での手術学習は対面で確保する。こうした混合型システムを今整備しておくことが、将来のパンデミックや大規模な混乱に対して医学部がより円滑に対応する助けになるでしょう。

引用: Chuenkongkaew, W., Chalermpong, J., Kiddee, W. et al. Perception of online learning, knowledge assessment, and clinical skills among third-year ophthalmology residents studying during the COVID-19 pandemic in Thailand. Sci Rep 16, 5252 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35674-4

キーワード: オンライン医療教育, 眼科レジデンシー, COVID-19パンデミック, 臨床技能の自信, オンライン試験