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がん患者の腸内でのジアデニレートシクラーゼをコードする細菌の存在量変化

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がん治療において腸内細菌が重要な理由

近年、腸内に存在する何兆もの微生物が、免疫系が腫瘍を認識し攻撃する仕組みに影響を与えることが明らかになってきました。本研究は腸内細菌がつくる特定の化学シグナル、c-di-AMPに注目し、シンプルだが重要な問いを立てます:がん患者はこのシグナルを生成する細菌を健康な人より少なく持っているのか、そしてそれががん治療の効果に影響する可能性はあるのか?

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小さなシグナル、しかし大きな役割

細菌はc-di-AMPを内部の警報システムとして使い、ストレス管理や損傷修復、増殖の制御に用います。しかしこの分子は微生物の内部にとどまりません。免疫細胞はSTINGと呼ばれるタンパク質を通じてc-di-AMPを感知でき、ウイルス対策や抗腫瘍防御を活性化します。動物実験の先行研究は、細菌由来のc-di-AMPが免疫チェックポイント阻害薬や放射線療法など現代的ながん治療の効果を強めうることを示唆していました。つまり、腸内にc-di-AMPを産生する細菌が多いことが免疫によるがん制御を助けるかもしれないのです。

“役立つ”腸内細菌の地図を作る

この仮説を調べるため、研究者らはまずどのヒト腸内微生物がc-di-AMPを生成できるかを特定しました。彼らは28万9千を超える腸内微生物ゲノムからなる膨大なタンパク質カタログを解析し、c-di-AMPを産生する酵素であるジアデニレートシクラーゼをコードする遺伝子を探索しました。その結果、ほぼ4千種の腸内種にまたがる4千を超えるそのような酵素のデータベースを構築しました。これらのc-di-AMP産生能力を持つ微生物は健康な腸では非常に一般的で、多くの細菌群に広く分布しており、特にバランスのとれた腸内生態系に典型的な常在菌に多く見られました。

健康な人とがん患者の比較

次にチームは、免疫療法をこれから受ける進行したメラノーマ、肺がん、腎がんの患者569名と、190名の健康なボランティアの腸内DNAを解析しました。各人の腸内に存在する細菌のうち、どれだけの割合がc-di-AMPを作れる種に属するかを調べたところ、健康な個人は非常に高い比率を示しました:平均で約96%の腸内細菌がこの分子を産生できました。しかしがん患者では有意な低下が見られ、平均で約92%に下がり、中にはさらに低いレベルを示す患者もいました。同時に、がん患者では大腸菌や他のプロテオバクテリア、さらに多くのビフィドバクテリアといった、一般にc-di-AMPを作る遺伝子を持たないグループの微生物が増えている傾向も観察されました。

Figure 2
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治療反応との関連性──しかし明確な境界はない

先行研究が高いc-di-AMPレベルが治療反応を改善する可能性を示唆していたため、研究者らは免疫療法に反応した患者と反応しなかった患者の比較も行いました。反応した患者はわずかにc-di-AMP産生種が多く、個人間のばらつきが小さい傾向がありましたが、これらの差は統計的に明確な差とまでは言えない大きさでした。本研究はどの細菌が存在するかに基づく解析であり、糞便や血液中のc-di-AMPを直接測定したわけではなく、また細菌が免疫系に感知されるためにこの分子をどのようにいつ放出するかを追跡していませんでした。そうしたギャップが、治療結果と細菌プロファイルがきれいに一致しなかった理由の一端を説明するかもしれません。

将来のがん治療にとっての意味合い

総じて、この結果はc-di-AMPを作れる細菌が健康的な腸コミュニティの重要な構成要素であり、がん患者ではこの機能を欠く微生物へのシフトがしばしば見られることを示唆しています。一般向けのまとめとしては、日常的に共存するいくつかの腸内細菌が、免疫系に分子レベルの“支援”シグナルを送り、静かに体の抗がん防御を支えている可能性がある、ということです。本研究はこれらの細菌を回復させれば免疫療法の効果が確実に上がるとはまだ断言できませんが、c-di-AMPシグナルを高めるプロバイオティクス、食事、微生物療法の設計といった有望な新しい方向性を示しています。それらはいつかがん治療の効果を強める手段になるかもしれません。

引用: Candeliere, F., Sola, L., Busi, E. et al. Altered abundance in cancer patients gut of diadenylate cyclase-encoding bacteria. Sci Rep 16, 6070 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35425-5

キーワード: 腸内マイクロバイオーム, がん免疫療法, 細菌のシグナル伝達, c-di-AMP, STING経路