リンチ症候群保因者における癌予防のためのNous-209新抗原ワクチン：第1b/2相試験

発癌を未然に止める

リンチ症候群の家族にとって、癌リスクは時限爆弾のように感じられることがあります。これらの遺伝的変化は大腸癌やその他の癌の発症リスクを最大で約80％まで高め、現在の予防は主に頻回の大腸内視鏡検査や、場合によっては大きな手術に頼っています。本研究は別の発想を探ります：既存の腫瘍と闘うのではなく、免疫系を訓練して前癌状態の細胞を見つけ出し、癌に進行する前に破壊することを目的としたワクチンです。

新たな選択肢を必要とする高リスク集団

リンチ症候群は約300人に1人が罹患します。体内のDNA修復機構の欠陥により、腸やその他の臓器の細胞では特徴的な遺伝的エラーが蓄積しやすく、特に短い反復配列（マイクロサテライト）で顕著です。これらのエラーが遺伝子内に起こると、産生されるタンパク質は形が歪み、免疫系から見て異物のように認識されます。科学者たちは、これらの異常なタンパク質断片、いわゆるフレームシフトペプチドが、癌へ進行しつつある細胞を示す明確な標識となりうることに気付きました。したがってリンチ症候群は稀有な機会を提供します：リスクの高い変異が予測可能で多くの患者に共通しているため、単一の、

引用: D’Alise, A.M., Willis, J., Duzagac, F. et al. Nous-209 neoantigen vaccine for cancer prevention in Lynch syndrome carriers: a phase 1b/2 trial. Nat Med 32, 1002–1011 (2026). https://doi.org/10.1038/s41591-025-04182-9

キーワード: リンチ症候群, 癌予防ワクチン, 新抗原, 免疫療法, 大腸癌