Sicurezza ed effetti funzionali esplorativi del siero del sangue cordonale topico nei pazienti con glaucoma

Perché questo studio oculare è importante

Il glaucoma è una delle principali cause di cecità irreversibile e, nonostante i moderni colliri riducenti la pressione, alcune persone continuano a perdere vista nel tempo. Questo studio esamina se colliri derivati dal siero del sangue del cordone ombelicale, ricchi di sostanze naturali che sostengono i nervi, possano in modo sicuro aiutare a proteggere le delicate cellule nervose dell’occhio. Per i pazienti e le famiglie preoccupati di perdere la vista nonostante un buon controllo della pressione, questo tipo di ricerca indica potenziali trattamenti futuri che mirano non solo alla pressione intraoculare, ma alla salute delle connessioni nervose dell’occhio.

Un nuovo tipo di collirio

Le terapie attuali per il glaucoma si concentrano quasi esclusivamente sull’abbassamento della pressione intraoculare. Questo aiuta, ma non ripara né protegge direttamente le cellule gangliari retiniche—le cellule nervose che trasmettono le informazioni visive dall’occhio al cervello. Il siero del sangue del cordone ombelicale è un prodotto naturale raccolto dopo il parto che contiene fattori di crescita come il nerve growth factor (NGF) e il brain‑derived neurotrophic factor (BDNF). In studi su animali e in persone con gravi malattie corneali, queste sostanze hanno aiutato i nervi a sopravvivere e a rigenerarsi. I ricercatori si sono posti una domanda semplice: se queste gocce di siero vengono applicate sulla superficie oculare di persone con glaucoma, sono sicure e mostrano segnali iniziali di protezione del tessuto nervoso oculare?

Come è stato condotto lo studio

Il team ha eseguito un piccolo trial pilota in un unico ospedale in Italia. Sono stati arruolati 20 adulti con glaucoma ad angolo aperto, per un totale di 37 occhi, seguiti da anni e la cui pressione oculare era già mantenuta sotto i 21 mmHg con i farmaci per il glaucoma di routine. Ogni paziente ha usato colliri a base di siero del sangue cordonale in uno o entrambi gli occhi otto volte al giorno per 60 giorni, senza cambiare i colliri anti‑glaucoma abituali. I ricercatori hanno misurato vari aspetti della salute oculare prima del trattamento, alla fine del corso di 60 giorni e nuovamente 60 giorni dopo la sospensione del siero. I test includevano l’acuità visiva standard, la pressione intraoculare, il campo visivo (che mappa la perdita della visione periferica), registrazioni elettriche della funzione retinica e immagini dello strato di fibre nervose attorno al nervo ottico.

Cosa hanno riscontrato i ricercatori

La scoperta più importante è stata che i colliri a base di siero del sangue cordonale sono stati ben tollerati. Nessun paziente ha interrotto lo studio anticipatamente e non sono stati segnalati effetti collaterali locali o sistemici. Pressione oculare e acuità visiva standard sono rimaste stabili per tutto il periodo. I test più dettagliati di funzione e struttura hanno raccontato una storia simile: le misure del campo visivo, i segnali elettrici dalla retina e lo spessore dello strato di fibre nervose attorno al nervo ottico hanno mostrato piccole fluttuazioni, ma nessuno di questi cambiamenti è risultato statisticamente convincente o chiaramente legato al trattamento. Un lieve assottigliamento osservato in un segmento dello strato di fibre nervose sembrava essere guidato da pochi casi anomali ed è scomparso quando questi sono stati analizzati separatamente.

Indizi, ma ancora nessun beneficio chiaro

Applicando statistiche più avanzate, il team ha osservato un segnale modesto che una particolare risposta elettrica (chiamata onda N95) potrebbe aumentare dopo il trattamento nei pazienti con danno del campo visivo più grave all’inizio. Tuttavia, questo segnale era sottile, sensibile ai valori anomali e non corrispondeva a miglioramenti evidenti nella vista quotidiana. Gli autori sottolineano che tali osservazioni devono essere considerate solo esplorative. Con appena 20 pazienti, senza gruppo di confronto e con pochi mesi di follow‑up, lo studio era progettato per rispondere prima a questioni di sicurezza, non per fornire prove solide che i colliri proteggano la vista.

Cosa significa questo per le persone con glaucoma

Per ora, i colliri a base di siero del sangue cordonale devono essere considerati un’idea sperimentale piuttosto che una terapia comprovata per il glaucoma. Questo studio suggerisce con forza che l’uso frequente di questi colliri per due mesi è sicuro e non altera la pressione oculare né la vista standard in persone il cui glaucoma è già trattato. Allo stesso tempo, non ha mostrato miglioramenti chiari nei test visivi o nello spessore dello strato nervoso. Il lavoro prepara il terreno per trial più ampi e controllati che possano verificare se dosi maggiori, schemi diversi o un uso prolungato possano realmente rallentare o prevenire il danno nervoso. In altre parole, lo studio apre una porta: rassicura che mirare direttamente ai nervi dell’occhio con fattori di crescita naturali sembra sicuro, ma sottolinea anche che sono necessarie ulteriori prove prima che tali colliri possano essere integrati con fiducia nella cura ordinaria del glaucoma.

Citazione: Lupardi, E., Odorici, S., Buzzi, M. et al. Safety and exploratory functional effects of topical cord blood serum in glaucoma patients. Sci Rep 16, 7033 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37774-7

Parole chiave: glaucoma, siero del sangue cordonale, neuroprotezione, colliri, cellule gangliari retiniche