L’effetto delle lenti per occhiali DIMS (Defocus Incorporated Multiple Segments) sull’astigmatismo nei bambini miopi

Perché questi nuovi occhiali sono importanti per la vista dei bambini

Sempre più bambini nel mondo diventano miopi, cioè vedono bene da vicino ma male da lontano. Genitori e medici cercano metodi non solo per correggere la vista sfocata, ma anche per rallentare il peggioramento della miopia e prevenire problemi oculari gravi in età adulta. Un tipo relativamente nuovo di lente per occhiali, chiamata lente DIMS, promette di rallentare la progressione della miopia modificando leggermente il modo in cui la luce si mette a fuoco dentro l’occhio. Questo studio affronta una questione chiave di sicurezza che preoccupa molti genitori e clinici: queste speciali lenti peggiorano accidentalmente l’astigmatismo—un’altra causa comune di visione sfocata—col passare del tempo?

Un nuovo tipo di occhiali per occhi in crescita

DIMS sta per “Defocus Incorporated Multiple Segments” (defocus incorporato a segmenti multipli). Invece di comportarsi come una singola superficie liscia, questi occhiali contengono molti piccoli segmenti di lente disposti sulla superficie. Mentre la parte centrale della lente offre visione nitida, i segmenti circostanti mettono intenzionalmente a fuoco la luce leggermente davanti alla retina. Ricerche su animali suggeriscono che questo tipo di “defocus miopico” può inviare segnali all’occhio per rallentare la sua crescita in lunghezza, il che a sua volta può rallentare il peggioramento della miopia. Studi clinici precedenti hanno mostrato che le lenti DIMS possono effettivamente ridurre la velocità di progressione della miopia nei bambini e l’allungamento dell’occhio, ma l’impatto sull’astigmatismo è rimasto incerto.

Come è stato condotto lo studio

Per indagare la questione, ricercatori di Chongqing, Cina, hanno seguito per un anno 396 bambini miopi tra i 6 e i 12 anni. Le famiglie hanno scelto tra due opzioni: lenti DIMS o lenti monofocali tradizionali, il tipo standard che semplicemente mette a fuoco. Esclusi i bambini che non hanno completato il follow-up, 192 hanno indossato lenti DIMS e 204 lenti monofocali. Tutti i bambini hanno effettuato esami oculari approfonditi all’inizio e poi ogni sei mesi, inclusa la misurazione della prescrizione complessiva, della lunghezza assiale dell’occhio e delle diverse forme di astigmatismo originate dalla cornea e dalle strutture interne dell’occhio.

Cosa è successo alla miopia e alla crescita oculare

Nel corso di un anno entrambi i gruppi sono diventati più miopi, ma non nella stessa misura. I bambini che indossavano lenti monofocali tradizionali hanno mostrato quasi tre volte tanto cambiamento nella prescrizione complessiva rispetto a quelli con lenti DIMS. Anche i loro occhi si sono allungati di più: in media la lunghezza assiale è aumentata di circa 0,41 millimetri nel gruppo con lenti standard contro solo 0,16 millimetri nel gruppo DIMS. Queste differenze erano statisticamente significative, confermando studi precedenti secondo cui le lenti DIMS sono efficaci nel rallentare sia lo spostamento refrattivo sia la crescita strutturale associata alla miopia.

L’astigmatismo è rimasto sostanzialmente invariato

La preoccupazione centrale, tuttavia, era l’astigmatismo—una distorsione causata quando l’occhio è più curvo in una direzione rispetto a un’altra. Se le lenti DIMS influenzassero la crescita differenziale di parti dell’occhio, potrebbero deformare l’occhio in modi che peggiorano questa distorsione. Lo studio ha esaminato l’astigmatismo da più angolazioni: il consueto valore a “cilindro” della prescrizione, l’astigmatismo proveniente specificamente dalla cornea e la direzione di quell’astigmatismo usando analisi vettoriali. Sebbene vi fossero piccole differenze numeriche tra i gruppi, modelli statistici più dettagliati che tenevano conto della prescrizione iniziale e della conformazione corneale non hanno mostrato alcun effetto significativo del tipo di lente sul cambiamento dell’astigmatismo. Sia i portatori di DIMS sia quelli di lenti standard hanno sperimentato aumenti similmente contenuti dell’astigmatismo durante l’anno, e la proporzione di bambini con variazioni maggiori era quasi identica in entrambi i gruppi.

Cosa significa per genitori e clinici

Per le famiglie che ponderano diverse opzioni per controllare la miopia infantile, i risultati offrono notizie rassicuranti. In questo contesto clinico reale, le lenti per occhiali DIMS hanno chiaramente rallentato il peggioramento della miopia e l’allungamento oculare senza causare un aumento dell’astigmatismo rispetto agli occhiali ordinari. I modesti cambiamenti di astigmatismo osservati sono stati correlati più strettamente alla forma corneale di partenza di ciascun bambino che al tipo di lente indossata. Pur rendendo necessarie indagini più lunghe e su campioni più ampi, questo lavoro supporta le lenti DIMS come uno strumento promettente e sicuro nella lotta contro la miopia infantile, aiutando a proteggere la visione da lontano ora senza sostituirla con nuovi problemi visivi in futuro.

Citazione: Wang, Y., Ouyang, L., Chen, S. et al. The effect of defocus incorporated multiple segments (DIMS) spectacle lenses on astigmatism in children with myopia. Sci Rep 16, 6222 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36545-8

Parole chiave: controllo della miopia, lenti DIMS, salute oculare infantile, astigmatismo, progettazione degli occhiali