מדוע ויטמינים עשויים להיות רלוונטיים לקשב במבוגרים
רבים מהמבוגרים חיים עם הפרעת קשב־רב־פעילות (ADHD), מצב שעלול להקשות על ריכוז, ארגון ושליטה בדחפים. תרופות וטיפול פסיכולוגי הם הכלים השגרתיים, אך ראיות גוברות מצביעות על כך שהכימיה הבסיסית של הגוף — כולל רמות ויטמינים — עשויה גם היא להשפיע על עוצמת התסמינים. המחקר הזה שאל שאלה פשוטה אך חשובה: האם ויטמינים נפוצים בדם מקושרים לחומרת תסמיני ה‑ADHD במבוגרים?
בחינת חומרים מזינים וקשב במבוגרים
כדי לחקור שאלה זו השוו חוקרים בטורקיה 35 מבוגרים שאובחנו עם ADHD מול 36 מבוגרים ללא המצב. שתי הקבוצות היו דומות בגיל, במין, בהשכלה ובמצב תעסוקתי ונישואים, כך שהבדלים ביולוגיים יהיו קלים יותר לזיהוי. אף אחד מהמשתתפים לא סבל מניתוחי דם המצביעים על אנמיה, ממחלות רפואיות קשות, השמנת יתר או טיפול פסיכיאטרי שוטף, ומי שנוטל תוספי ויטמינים או ברזל הוחרג מהמחקר. באותו יום מילא כל אחד שאלונים סטנדרטיים לגבי תסמיני ADHD הנוכחיים ואלה בילדותו, ונתן דגימת דם בצום לניתוח מעבדתי.
מה גילו בדיקות הדם Figure 1.
הצוות מדד ארבעה סימנים דם נפוצים: ויטמין B12, ויטמין D (בצורה הנמדדת 25‑הידרוקסי‑ויטמין D), ברזל ופיריטין (חלבון המשקף מאגרי ברזל). למבוגרים עם ADHD היו רמות נמוכות באופן מובהק של ויטמין B12 וויטמין D בהשוואה לאלה ללא ADHD. לעומת זאת, שתי הקבוצות היו כמעט זהות ברמות הברזל והפיריטין. ממצא זה מרמז שבחולים שאינם אנמיים, ויטמינים B12 ו‑D עשויים להיות קשורים יותר ל‑ADHD מאשר מדדי ברזל שנקשרו למצב אצל ילדים.
קישור בין רמות הוויטמינים לחומרת התסמינים
מעבר להבדלים בין הקבוצות, החוקרים בחנו האם רמות הוויטמינים מתאימות לעוצמת התסמינים. הם מצאו דפוס עקבי: רמות נמוכות יותר של ויטמין B12 ו‑D הלכו יחד עם בעיות חמור יותר בקשב, ברב־פעילות, בדחף ובקשיים רגשיים והתנהגותיים נלווים. קשרים אלה נצפו הן לגבי תסמינים נוכחיים והן לגבי זיכרון לקשיים בילדות. במונחים סטטיסטיים, הקשרים היו בטווח המתון עד החזק ונשארו משמעותיים גם לאחר התאמה להשוואות מרובות שנבדקו. לעומת זאת, ברזל ופיריטין לא הראו קשר משמעותי לעוצמת התסמינים.
כיצד זה משתלם לתמונה הרחבה Figure 2.
ממצאים אלה מוסיפים פרספקטיבה חשובה לגבי מבוגרים לגוף מחקר שהתמקד ברובו בילדים. מחקרים מוקדמים בילדים וקבוצות צעירות קישרו רמות נמוכות של ויטמין D, B12 ושינויים במצב הברזל ל‑ADHD, וחלקם דיווחו על שיפור קטן בתסמינים עם תוספי ויטמין D. המחקר החדש מציע שויטמינים B12 ו‑D עשויים להמשיך להיות רלוונטיים גם בבגרות, אולי על ידי השפעה על מוליכים עצביים המעורבים בקשב ובשליטה עצמית. יחד עם זאת, התוצאות אינן תומכות בתפקיד מרכזי למאגרי ברזל אצל מבוגרים שאינם אנמיים, ומעלות את האפשרות שברזל חשוב בעיקר כאשר קיימת חסר ברור או בעיה רפואית אחרת.
מה זה אומר — ומה זה לא אומר
לקרואי המחקר החיים עם ADHD או התומכים במי שחי עם ההפרעה, המחקר מציע מסר שמלא תקווה אך זהיר. המחקר מצביע על כך שבמבוגרים עם ADHD יש סבירות גבוהה יותר לרמות נמוכות של ויטמין B12 ו‑D, ושתי הרמות הנמוכות הללו קשורות לתסמינים קשה יותר. עם זאת, המחקר הוא חתך רוחב — מתעד נקודת זמן אחת— ולכן אינו יכול לקבוע אם הוויטמינים הנמוכים גורמים לבעיות ADHD או שהקשיים שבאים עם ADHD מובילים לתזונה פחות טובה, פחות זמן בחוץ או הרגלים אחרים שמפחיתים רמות ויטמינים. עם גודל מדגם מתון וכמה גורמי אורח חיים בלתי נמדדים, המחברים מדגישים כי בדיקת ויטמינים צריכה להיחשב כחתיכה אחת בתמונה רפואית רחבה יותר, ולא תחליף לטיפולים מבוססים. יש צורך במחקרים גדולים, ארוכי טווח ובניסויים טיפוליים כדי לקבוע האם שיפור מצב הוויטמינים יכול להקל באופן משמעותי על תסמיני ADHD במבוגרים.
ציטוט: Esra, D., Havva, K. Evaluation of the relationship between vitamin levels and symptom severity in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder.
Sci Rep16, 9329 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41493-4
