היעדר שינה משנה פוטנציאלים חשמליים מוקדמים בעיבוד הבעות פנים רגשיות בבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז

מדוע אובדן שינה משמעותי עבור הפרעת קשב

בוגרים רבים עם הפרעת קשב והיפראקטיביות (ADHD) נאבקים כבר בקשיי ריכוז, בקרה על הדחפים ובקריאת רגשות של אחרים. הם גם נוטים יותר לסבול משינת לילה לקויה. המחקר שואל שאלה פשוטה אך חשובה: מה קורה במוח כאשר בוגרים עם ADHD נשארים ערים כל הלילה ומנסים לקרוא הבעות פנים רגשיות? באמצעות שילוב של משימת תגובה בזמן ומדידות ישירות של פעילות מוחית, החוקרים מראים שאובדן שינה פוגע במיוחד בעיבוד רגשי אצל אנשים עם ADHD, באופן שעשוי לעזור להסביר קשיים חברתיים יום‑יומיים.

כיצד נערך המחקר

החוקרים גייסו 19 גברים צעירים עם ADHD ו‑14 גברים ללא ADHD. לכולם הייתה שינה יחסית סדירה במהלך השבוע שלפני הניסוי, שנמדדה באמצעות מכשיר על פרק כף היד שעוקב אחרי תנועה בלילה. ביום הניסוי הגיעו המשתתפים למעבדה בבוקר, ביצעו משימה ממוחשבת בזמן שרשמו את פעילות המוח שלהם, ואז נשארו ערים במעבדה במשך 25 שעות בפיקוח—אין תנומה, קפאין או פעילות גופנית מאומצת מותרת. בבוקר הבא הם חזרו על אותה משימה, שוב עם הקלטות מוחיות.

משימה פשוטה עם פניהם של אנשים

המשתתפים ביצעו משימת "אודבול חזותי": הם צפו בזרם של תמונות על המסך ולחצו על מקש בכל פעם שראו תמונה‑מטרה נדירה. המטרות היו או פרצופים זועמים או צורות פשוטות עם צלב קטן. תמונות שאינן־מטרה הנפוצות יותר היו פרצופים ניטרליים או צורות ריקות, שאליהן היה עליהם לא להגיב. סידור זה איפשר לצוות להשוות כיצד אנשים מעבדים פרצופים רגשיים מול צורות בלתי רגשיות, ולבודד טעויות של תגובה כשלא היה צריך (שגיאות ביצוע) מכישלונות להגיב כשצריך (שגיאות השמטה), וכן למדוד מהירות תגובה ועד כמה התגובות יציבות לאורך זמן.

מה עשה אובדן שינה להתנהגות

כשכל המשתתפים היו רעננים, גברים עם ADHD הופיעו דומים למדי לקבוצת הביקורת. לאחר לילה ללא שינה שניהם הקבוצה האטו במעט בתגובות לפרצופים זועמים, אך רק קבוצת ה‑ADHD הפכה באופן בולט לפחות מדויקת ויותר בלתי יציבה. ב‑ADHD היעדר שינה הביא יותר היעדרות של מטרות פרצוף זועם, יותר אזעקות שווא לפרצופים ניטרליים ועלייה גדולה בשינויים בזמן התגובה ממבחן למבחן. עבור צורות שאינן פנים, אובדן שינה העלה סוגים מסוימים של טעויות בשתי הקבוצות, אך העלייה בשונות זמן התגובה הייתה שוב מוגבלת לקבוצת ה‑ADHD. בקיצור, ההשארות ערה כל הלילה הפכה אנשים עם ADHD לפגיעים במיוחד לתגובות לא עקביות ולשגיאות כאשר היו מעורבות הבעות פנים רגשיות.

מה עשה אובדן שינה למוח

במהלך ביצוע המשימה הקליטו החוקרים פוטנציאלים הקשורים לאירוע (ERPs) — שינויים מהירים וקטנים במתח על הקרקפת המשקפים תגובות מוחיות לכל תמונה. הם התמקדו ברכיבים מוקדמים שמופיעים בתוך כמה עשיריות שניה לאחר הופעת הפרצוף. אחד, שנקרא P1, משקף קשב חזותי מוקדם לגירוי, ואחר, N170, קשור בקשר הדוק לזיהוי פרצופים. אצל גברים ללא ADHD, לילה ללא שינה החליש את תגובת P1 המוקדמת אך חיזק את תגובת N170 לפרצופים זועמים, מה שמרמז שמוחותיהם זזו משאבים מהסריקה החזותית המהירה הראשונה לשלב מעט מאוחר יותר המסייע בזיהוי ופענוח הפנים. אצל גברים עם ADHD, ה‑P1 או נשאר ללא שינוי או עלה באזורים מוחיים מסוימים, וה‑N170 כמעט שלא השתנה. דפוסים מנוגדים אלה הופיעו רק עבור פרצופים זועמים, ולא עבור פרצופים ניטרליים או צורות, ומצביעים על שיבוש ספציפי בעיבוד מוקדם של הבעות פנים רגשיות ב‑ADHD תחת אובדן שינה.

מה המשמעות בחיים האמיתיים

התוצאות מציירות תמונה שבה ערב של אובדן שינה מרוקן משאבים מנטליים לכולם, אבל אנשים ללא ADHD יכולים לפצות חלקית על‑ידי שינוי הדרך שבה מוחם מעבד פרצופים רגשיים. בוגרים עם ADHD, לעומת זאת, מראים תגובות מוחיות מוקדמות משנות ללא אותו התאמת פיצוי, וביצועיהם במשימות רגשיות נפגעים. מאחר שקריאת הבעות פנים מרכזית לאינטראקציה חברתית חלקה, הממצאים מרמזים ששינה לקויה כרונית עלולה להחמיר בשקט את האתגרים החברתיים והרגשיים שרבים עם ADHD חווים. עבור קלינאים, משפחות ובוגרים עם ADHD עצמם, המסר ברור: טיפול בבעיות שינה והגנה על זמן השינה יכולים להיות כלי רב‑עוצמה — ולרוב מוזנח — לתמיכה בהבנה רגשית ובתפקוד היומיומי.

ציטוט: Dan, O., Haimov, I., Harel, A. et al. Sleep deprivation alters early event-related potentials during emotional face processing in adults with ADHD. Sci Rep 16, 6956 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38376-z

מילות מפתח: הפרעת קשב, היעדר שינה, הבעות פנים רגשיות, גלי מוח, קשב