דפוסי תזונה ופירוק DNA של זרע בגברים עם בעיות פוריות אידיופטיות: מחקר מקרה-בקרה

בחירות מזון ומשפחות עתידיות

זוגות רבים כיום מתקשים להרות, ובכמעט מחצית מהמקרים הללו בריאות הרבייה של הגבר משחקת תפקיד מרכזי. המחקר הזה שואל שאלה פשוטה אך חשובה: האם הרגלי אכילה יומיומיים עלולים לנזק בשקט ל-DNA שנשא הזרע, והאם בחירות מזון טובות יותר עשויות להגן על סיכויי הזוג להביא ילד לעולם?

מה החוקרים רצו לדעת

במקום להסתכל על רכיבים בודדים כמו ויטמין C או אבץ, החוקרים התמקדו בדפוסי אכילה שלמים — באופן שבו מזונות משולבים בחיי היומיום. הם בחנו גברים עם אי-פוריות "אידיופטית", מונח המתאר מצבים שבהם בדיקות שגרתיות נראות תקינות והרופאים לא מצליחים לזהות סיבה ברורה. בגברים אלה, בדיקה רגישה יותר יכולה לחשוף שברים ב-DNA של הזרע, הידועים כפירוק DNA של זרע. רמות גבוהות של נזק זה מקושרות לשיעורי הפריה נמוכים יותר ולהסתברות גבוהה יותר להפלה, גם כאשר ספירת הזרע הבסיסית נראית תקינה.

כיצד נערך המחקר

הצוות גייס 300 גברים בגילאי 18–50 מרפאת פוריות בטהרן, איראן, כולם אובחנו עם אי-פוריות אידיופטית. בחצי מהם היו רמות גבוהות של נזק ל-DNA של הזרע, ובחצי היו רמות נמוכות. כל גבר מילא שאלון תזונה מפורט על השנה שקדמה, והחוקרים קיבצו 168 מזונות לקטגוריות רחבות יותר. באמצעות שיטות סטטיסטיות חשפו שלושה דפוסי אכילה נפוצים בקבוצה, ואז שאלו: אילו דפוסים הופיעו לעתים קרובות יותר אצל גברים עם נזק DNA גבוה, ואילו דפוסים נטו להופיע אצל גברים עם DNA זרע בריא יותר?

שלושה דפוסי אכילה יומיומיים

הדפוס הראשון, שכונה צמחוני-דגים (Plant-Pescatarian), כלל שפע של ירקות, פירות, דגים, זיתים וסביר שנחל בישול בשמן זית. השני, שכונה חצי-מערבי (Semi-Western), שילב דגנים מזוקקים כמו לחם לבן עם שומנים מוצקים, מתוקים ומזונות מוחמצים. השלישי, מעובד-בעוצמה (Ultra-Processed), התרכז בטוגנים כמו תפוחי אדמה מטוגנים, משקאות ממותקים, חטיפים מלוחים ובשרים מעובדים כגון נקניקיות. יחד, שלושת הסגנונות האלה תיארו כיצד רבים מהגברים אכלו בדרך כלל — החל מארוחות מבוססות בעיקר על צמחים ודגים ועד לתפריטים הנשלטים במזון תעשייתי ונוח.

אילו דיאטות קושרו ל-DNA זרע בריא יותר?

לאחר שלקחו בחשבון גיל, משקל גוף, עישון, פעילות גופנית וסך הקלוריות, הצטברו דפוסים ברורים. גברים שעמדו הכי קרוב לדפוס הצמחוני-דגים היו בעלי סיכויים נמוכים בהרבה לפירוק DNA גבוה של הזרע מאשר אלה שאכלו כך במידה המועטה ביותר. לעומת זאת, גברים שתזונתם נוטה לכיוון החצי-מערבי או המעובד-בעוצמה היו בעלי סבירות גבוהה יותר להציג רמות גבוהות של שברים ב-DNA, והסיכון עלה בהתמדה ככל שצריכתם של מזונות אלה גדלה. התוצאות תואמות את הידוע על לחץ חמצוני — חוסר איזון בין מולקולות מזיקות לבין מנגנוני ההגנה של הגוף. דיאטות עשירות בצמחים ובדגים מספקות נוגדי חמצון טבעיים ושומנים בריאים המסייעים לנטרל נזק, בעוד שמזונות מטוגנים ומעובדים נוטים להחריף דלקת ולחץ חמצוני.

מה המשמעות לגברים ולזוגות

מכיוון שמדובר במחקר תצפיתי מסוג מקרה-בקרה, הוא אינו יכול להוכיח ששינוי תזונה יתקן נזק ל-DNA של הזרע או יבטיח הריון. כמו כן הוא מבוסס על דיווח עצמי של צריכת מזון במדינה אחת, מה שאומר שהתוצאות עשויות להיות שונות במקומות אחרים. עם זאת, דפוס המינון-תגובה — DNA זרע טוב יותר עם יותר אכילה מבוססת צמחים ודגים, ו-DNA גרוע יותר עם יותר מזונות מעובדים — מרמז שהתזונה היא לא רק צופה מן הצד. המחברים טוענים כי ייעוץ תזונתי צריך להיות חלק מהטיפול השגרתי בגברים עם אי-פוריות לא מוסברת, וכי ניסויים עתידיים צריכים לבדוק האם מעבר לדפוס צמחוני-דגים יכול לשפר במידה מדידה את ה-DNA של הזרע ותוצאות הפוריות.

מסקנה לשולחן ארוחת הערב

לקורא שאינו מומחה, המסר המרכזי פשוט: מה שנמצא על צלחתו של גבר יכול להשאיר חותם על ה-DNA שהזרע נושא. ארוחות המבוססות על ירקות, פירות, דגים ושמנים טובים ללב נקשרו לפחות נזק ל-DNA של הזרע, בעוד שתזונה עשירה בדגנים מזוקקים, מזונות מטוגנים, משקאות ממותקים וחטיפים מעובדים נקשרה ליותר נזקים. אף שדרוש מחקר נוסף כדי להוכיח סיבתיות, ממצאים אלה תומכים בצעד מעשי ומלא תקווה עבור אבות לעתיד: מעבר הדרגתי לתזונה מבוססת יותר על צמחים ודגים ופחות על מזון מעובד עשוי להיות דרך פשוטה לסייע בהגנה על הבריאות הגנטית של הילדים העתידיים.

ציטוט: Ganji, M., Eslamian, G., Amirjannati, N. et al. Dietary patterns and sperm DNA fragmentation in idiopathic infertile men: A case-control study. Sci Rep 16, 5982 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35928-1

מילות מפתח: עקרות גברים, דפוסי תזונה, פירוק DNA של זרע, לחץ חמצוני, מזונות מעובדים