Différences dans la dépendance évaluée par AUTOS et FTND selon divers produits du tabac chez des utilisateurs chinois actuels de tabac/nikotine

Pourquoi cette étude importe pour les fumeurs et vapoteurs quotidiens

À mesure que de nouveaux produits à base de nicotine — cigarettes électroniques, bâtonnets de tabac chauffé, tabac à mâcher et sachets de nicotine — se diffusent en Chine, beaucoup se demandent à quel point ils sont réellement addictifs par rapport aux cigarettes traditionnelles. Cette étude a suivi près de six mille adultes dans de grandes villes chinoises pour mesurer à quel point les personnes se sentaient accrochées à différents produits, et quelles croyances personnelles et facteurs sociaux s’associaient à cette dépendance.

Un paysage d’utilisation de la nicotine en évolution

Les chercheurs ont enquêté auprès de 5 901 adultes issus de six grandes villes, choisies pour représenter différentes régions de Chine. Tous les participants avaient utilisé au moins un produit de nicotine ou du tabac au cours du mois précédent. Malgré l’engouement pour les produits plus récents, la cigarette restait dominante : presque la moitié n’utilisaient que des cigarettes, et environ un sur trois utilisait à la fois cigarettes et cigarettes électroniques. Très peu de personnes utilisaient seules du tabac chauffé, du tabac sans fumée ou des sachets de nicotine ; ces produits étaient principalement combinés avec des cigarettes ou des cigarettes électroniques, montrant que les nouveaux produits sont souvent ajoutés plutôt que de remplacer le tabagisme.

Deux façons de mesurer le sentiment d’être « accro »

Pour saisir différentes facettes de l’addiction, l’équipe a utilisé deux questionnaires établis. L’un, appelé AUTOS, se concentre sur l’aspect « mental » — le degré de contrôle que les personnes estiment avoir sur leur consommation, incluant les états de sevrage, la dépendance psychologique et les envies déclenchées par des indices. Des scores AUTOS plus élevés signifient moins d’autonomie et une attraction psychologique plus forte. L’autre, le FTND, examine l’aspect « corporel » — signes comportementaux et physiques tels que la rapidité d’usage après le réveil et la fréquence d’utilisation. Ensemble, ces outils offrent un panorama large de la dépendance mentale et physique.

Comment la dépendance variait selon le produit et les combinaisons

Les personnes n’utilisant que des cigarettes électroniques présentaient en général une dépendance psychologique plus faible que les fumeurs exclusifs de cigarettes : elles rapportaient moins de symptômes de sevrage, une moindre dépendance émotionnelle et un meilleur contrôle des envies. Cependant, ce constat ne s’appliquait pas aux utilisateurs combinant des produits. Ceux qui utilisaient à la fois cigarettes et cigarettes électroniques — et en particulier ceux qui mêlaient cigarettes, cigarettes électroniques et tabac chauffé ou d’autres produits — avaient tendance à obtenir des scores de dépendance plus élevés, surtout selon la mesure FTND de la dépendance physique. Autrement dit, l’empilement de produits allait souvent de pair avec un sentiment d’être plus, et non moins, lié à la nicotine.

Croyances, vie sociale et qui est le plus à risque

L’étude a aussi suivi ce que les gens pensaient et ressentaient à propos de chaque produit. Les cigarettes étaient de loin les plus familières et étaient évaluées les plus élevées en termes de risques pour la santé, d’addictivité, de difficulté à arrêter et d’utilité sociale — par exemple pour faciliter les interactions sociales. Les produits plus récents étaient perçus comme moins familiers, moins risqués et plus faciles à arrêter. Pourtant, une plus grande familiarité avec les produits et la croyance qu’ils aidaient dans les situations sociales étaient liées à une plus forte dépendance tant sur les échelles psychologique que physique. Les personnes qui pensaient que les produits étaient addictifs, difficiles à arrêter et nocifs avaient également tendance à présenter une dépendance psychologique plus élevée. Sur le plan physique, un âge plus avancé, le fait d’être un homme et un niveau d’études plus faible étaient associés à une dépendance à la nicotine plus marquée.

Ce que cela signifie pour ceux qui cherchent à comprendre leur risque

Pour le grand public, le message principal est que l’addiction à la nicotine ne se réduit pas à un seul produit ni à la quantité de nicotine qu’il contient. Il y a un côté mental — le sentiment de besoin de nicotine pour faire face ou pour s’intégrer — et un côté physique — la force de la réaction corporelle et la rapidité avec laquelle on saisit sa première cigarette ou son premier geste de vapotage. Cette étude suggère qu’un usage exclusif de cigarettes électroniques peut être associé à une dépendance légèrement moindre que le tabagisme, mais que l’utilisation simultanée de plusieurs produits nicotiniques est liée à une addiction globale plus forte. La familiarité, les environnements sociaux et les croyances personnelles façonnent tous la difficulté à réduire ou arrêter. Comprendre ces couches peut aider fumeurs, vapoteurs et professionnels de santé à faire des choix mieux informés dans un marché du tabac en rapide évolution.

Citation: Yan, D., Fei, T., Liu, X. et al. Differences in AUTOS- and FTND-assessed dependence on various tobacco products among Chinese current tobacco/nicotine users. Sci Rep 16, 7406 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38470-2

Mots-clés: dépendance à la nicotine, cigarettes électroniques, usage dual, tabagisme en Chine, produits du tabac