L’effet des verres de lunettes DIMS (Defocus Incorporated Multiple Segments) sur l’astigmatisme chez les enfants myopes

Pourquoi ces nouvelles lunettes comptent pour la vue des enfants

De plus en plus d’enfants dans le monde deviennent myopes : ils voient bien de près mais mal de loin. Parents et médecins cherchent des moyens non seulement de corriger la vision floue, mais aussi de ralentir l’aggravation de la myopie afin d’éviter des problèmes oculaires graves plus tard. Un type de verre relativement nouveau, appelé verre DIMS, promet de freiner la progression de la myopie en modifiant subtilement la façon dont la lumière se focalise à l’intérieur de l’œil. Cette étude pose une question clé de sécurité que se posent de nombreux parents et cliniciens : ces verres spéciaux aggravent-ils par erreur l’astigmatisme — une autre cause courante de vision floue — au fil du temps ?

Une nouvelle sorte de lunettes pour les yeux en croissance

DIMS signifie « Defocus Incorporated Multiple Segments ». Plutôt que de fonctionner comme un seul verre lisse, ces lunettes comportent de multiples petits segments de lentille disposés sur la surface. Alors que la partie centrale du verre assure une vision nette, les segments périphériques concentrent intentionnellement la lumière légèrement en avant de la rétine. Des recherches animales suggèrent que ce type de « défocalisation myopique » peut envoyer un signal à l’œil pour ralentir son allongement, ce qui peut à son tour ralentir l’aggravation de la myopie. Des essais cliniques antérieurs ont montré que les verres DIMS peuvent effectivement réduire la vitesse de progression de la myopie chez l’enfant et l’allongement oculaire, mais l’impact sur l’astigmatisme restait incertain.

Comment l’étude a été réalisée

Pour explorer cela, des chercheurs de Chongqing, en Chine, ont suivi pendant un an 396 enfants myopes âgés de 6 à 12 ans. Les familles ont choisi entre deux options : des verres DIMS ou des verres monofocaux classiques, le type standard qui corrige simplement la mise au point. Après exclusion des enfants n’ayant pas complété le suivi, 192 portaient des verres DIMS et 204 des verres monofocaux. Tous les enfants ont subi des examens oculaires complets au départ puis tous les six mois, incluant des mesures de la puissance réfractive globale, de la longueur axiale de l’œil et des différentes formes d’astigmatisme provenant de la cornée et des structures internes de l’œil.

Que s’est-il passé pour la myopie et la croissance oculaire

Au cours de l’année, les deux groupes sont devenus plus myopes, mais pas dans la même mesure. Les enfants portant des verres monofocaux ont vu leur correction globale évoluer presque trois fois plus que ceux portant des verres DIMS. Leurs yeux se sont aussi allongés davantage : en moyenne, la longueur axiale a augmenté d’environ 0,41 millimètre dans le groupe standard contre seulement 0,16 millimètre dans le groupe DIMS. Ces différences étaient statistiquement robustes, confirmant des résultats antérieurs selon lesquels les verres DIMS ralentissent à la fois le changement réfractif et la croissance structurelle associés à la myopie.

L’astigmatisme est resté essentiellement inchangé

La préoccupation centrale était toutefois l’astigmatisme — une déformation causée lorsque l’œil est plus courbé dans une direction que dans l’autre. Si les verres DIMS modifiaient la croissance de différentes parties de l’œil, ils auraient pu torsader ou étirer l’œil de manière à aggraver cette déformation. L’étude a examiné l’astigmatisme sous plusieurs angles : la valeur habituelle de « cylindre » de l’ordonnance, l’astigmatisme provenant spécifiquement de la cornée, et l’orientation de cet astigmatisme à l’aide d’analyses vectorielles. Bien qu’il y ait eu de très petites différences numériques entre les groupes, des modèles statistiques plus détaillés tenant compte de l’ordonnance initiale et de la forme cornéenne n’ont montré aucun effet significatif du type de verre sur l’évolution de l’astigmatisme. Les porteurs de DIMS et de verres standards ont connu des augmentations tout aussi faibles de l’astigmatisme sur l’année, et la proportion d’enfants ayant des variations plus marquées était presque identique dans les deux groupes.

Ce que cela signifie pour les parents et les cliniciens

Pour les familles qui envisagent différentes options pour contrôler la myopie d’un enfant, les résultats apportent des nouvelles rassurantes. Dans ce contexte clinique réaliste, les verres de lunettes DIMS ont clairement ralenti l’aggravation de la myopie et l’allongement oculaire sans provoquer d’astigmatisme supplémentaire par rapport aux lunettes ordinaires. Les variations modestes d’astigmatisme observées étaient davantage liées à la forme cornéenne initiale de chaque enfant qu’au type de verre porté. Bien que des études plus longues et plus larges soient encore nécessaires, ce travail soutient les verres DIMS comme un outil prometteur et sûr dans la lutte contre la myopie infantile, protégeant la vision de loin maintenant sans l’échanger contre de nouveaux problèmes visuels ultérieurs.

Citation: Wang, Y., Ouyang, L., Chen, S. et al. The effect of defocus incorporated multiple segments (DIMS) spectacle lenses on astigmatism in children with myopia. Sci Rep 16, 6222 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36545-8

Mots-clés: contrôle de la myopie, verres DIMS, santé oculaire des enfants, astigmatisme, conception des lunettes