Prévalence et facteurs de risque de l’incontinence urinaire d’effort chez les cavalières en Pologne

Pourquoi l’équitation et les fuites urinaires doivent être évoquées ensemble

L’équitation est souvent louée pour le développement de la force, de l’équilibre et de la confiance en soi. Pourtant, pour de nombreuses femmes à cheval, un problème tus demeure : des fuites d’urine lors d’efforts, appelées incontinence urinaire d’effort. Cette étude examine la fréquence de ces fuites chez les cavalières et quels facteurs les rendent plus probables, offrant des pistes pour aider les cavalières à rester en bonne santé, à l’aise et actives plus longtemps.

Qui a été étudié et ce qui a été mesuré

Les chercheurs ont enquêté auprès de 100 femmes en Pologne, âgées de 21 à 54 ans, qui montaient à cheval soit pour le plaisir (la plupart), soit professionnellement. Toutes les participantes ont répondu à un questionnaire en ligne détaillé sur leurs habitudes de pratique, leurs grossesses et accouchements, leurs symptômes urinaires et leur état de santé général. Les femmes ayant déclaré des fuites urinaires ont également rempli deux échelles standard mesurant dans quelle mesure les troubles vésicaux perturbent les activités quotidiennes et à quel point les symptômes sont ressentis comme pénibles. Cela a permis à l’équipe non seulement de compter le nombre de cavalières concernées, mais aussi d’évaluer l’impact sur la qualité de vie.

Quelle était la fréquence des fuites à cheval

Plus d’une cavalière sur trois — 36 % — a déclaré une incontinence urinaire d’effort, c’est‑à‑dire des fuites d’urine lors d’activités augmentant la pression abdominale, comme l’effort, la toux ou le sport. Pour beaucoup, il ne s’agissait pas d’une simple nuisance. Les cavalières qui fuitaient obtenaient des scores nettement plus élevés aux questionnaires d’impact et de détresse, ce qui indique que les troubles vésicaux gênaient les tâches quotidiennes, les déplacements, la vie sexuelle et le bien‑être émotionnel. La gêne ou la colère ressenties, la planification de pauses toilettes « au cas où » et l’évitement de certaines situations étaient tous liés à des scores de qualité de vie plus mauvais.

L’âge, le poids et les accouchements comptent plus que le sport lui‑même

Pour comprendre l’origine de ces symptômes, l’équipe a examiné un éventail de facteurs possibles. Les facteurs classiques — l’âge, l’indice de masse corporelle (une mesure combinant poids et taille) et le fait d’avoir eu des enfants — se sont clairement distingués. Les cavalières plus âgées et celles ayant un IMC plus élevé étaient plus susceptibles de déclarer une incontinence d’effort, et les femmes ayant accouché au moins une fois avaient des scores de détresse plus élevés que celles n’ayant jamais accouché. Les chances de fuites augmentaient régulièrement avec chaque naissance supplémentaire. En revanche, le type de pratique (amateur, récréatif ou professionnel), la fréquence d’entraînement et la durée des séances n’ont pas montré de lien fort avec la survenue de fuites.

Expérience équestre et autres facteurs de santé

Si le style de monte en lui‑même ne semblait pas déclencher les fuites, l’expérience en selle influait sur la sévérité perçue des symptômes. Les femmes qui montaient depuis moins d’un an déclaraient des scores de détresse plus élevés que celles ayant plusieurs années d’expérience, ce qui suggère qu’avec le temps les cavalières peuvent développer un meilleur soutien pelvien ou apprendre des techniques corporelles réduisant l’impact. D’autres problèmes de santé jouaient également un rôle : les cavalières ayant des antécédents d’infections urinaires ou génitales, de cystite, ou des maladies comme l’hypertension et le diabète avaient tendance à signaler des symptômes plus préoccupants. Fait intéressant, les femmes plus grandes avaient légèrement moins de risques d’incontinence d’effort, bien que la raison biologique de cette observation reste incertaine.

Ce que cela signifie pour les cavalières et leurs équipes soignantes

L’étude montre que les fuites urinaires constituent un problème réel et souvent caché chez les femmes qui pratiquent l’équitation, principalement lié aux mêmes facteurs que chez les non‑sportives — l’âge, un poids corporel plus élevé et les accouchements — plutôt qu’au sport en soi. Toutefois, la pression répétée liée à la pratique équestre peut révéler des faiblesses du soutien pelvien, en particulier chez les cavalières moins expérimentées. Les auteurs préconisent une communication ouverte, la prise en charge précoce des symptômes et des mesures préventives simples — comme les exercices du plancher pelvien, l’accompagnement par un.e physiothérapeute et une coordination entre médecins du sport et gynécologues — pour réduire les fuites et la honte qui les entoure souvent. Concrètement, cela permettrait à davantage de femmes de continuer à profiter de l’équitation sans sacrifier leur confort, leur confiance ni leur santé à long terme.

Citation: Zalewski, M., Kołodyńska, G., Piątek, A. et al. Prevalence and risk factors of stress urinary incontinence among female horseback riders in Poland. Sci Rep 16, 5606 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36444-y

Mots-clés: équitation, incontinence urinaire, plancher pelvien, santé des femmes, médecine du sport